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經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)式模型的生物力學(xué)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-11-14 15:28

  本文關(guān)鍵詞:經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)式模型的生物力學(xué)研究


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【摘要】:本文基于經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合(TLIF)治療腰椎滑脫的術(shù)式模型,采用有限元方法探討腰椎融合術(shù)內(nèi)植物固定系統(tǒng)中融合器和椎弓根釘在不同組合下表現(xiàn)出的生物力學(xué)特性。首先,基于CT圖像結(jié)合有限元前處理軟件,建立人體腰椎L4-L5節(jié)段輕度滑脫及內(nèi)植物不同固定組合方式下的三維非線性有限元模型。比較各模型在前屈、后伸、左右側(cè)彎和左右軸向旋轉(zhuǎn)6種工況下,腰椎活動(dòng)范圍和融合器、椎弓根釘?shù)膽?yīng)力分布等生物力學(xué)特征。結(jié)果表明各術(shù)式模型的活動(dòng)范圍均較無(wú)損模型減少84%以上,穩(wěn)定性顯著提高。各術(shù)式模型中,單枚融合器輔加單側(cè)椎弓根釘固定下融合器和椎弓根釘?shù)膽?yīng)力值相對(duì)較大,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究結(jié)果可為TLIF的體外標(biāo)本實(shí)驗(yàn)研究和臨床分析提供相應(yīng)的生物力學(xué)參考和印證,并為單側(cè)內(nèi)固定斜行椎間融合TLIF手術(shù)的可行性提供生物力學(xué)依據(jù)。
【作者單位】: 上海理工大學(xué)醫(yī)療器械與食品學(xué)院;上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院;
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(51106099) 上海市教委科研創(chuàng)新項(xiàng)目資助(12YZ109)
【分類號(hào)】:R318.01;R687.3
【正文快照】: 2(上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院,上海200090)引言腰椎滑脫癥是脊柱外科的常見(jiàn)疾病之一,在我國(guó)腰椎滑脫癥的發(fā)病率約為4.7%~5%[1]。目前臨床上治療腰椎滑脫癥的方法眾多,但就腰椎椎間融合術(shù)式而言,近年來(lái)隨著椎弓根釘滑脫復(fù)位系統(tǒng)和界面固定技術(shù)不斷創(chuàng)新發(fā)展,腰椎滑脫癥的治療取得了長(zhǎng)

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 陳家麟;茅祖斌;吳小濤;;四種經(jīng)椎間孔腰椎間融合固定方式的三維有限元分析[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2008年39期

2 陳立業(yè);夏虹;王建華;尹慶水;;雙側(cè)釘棒及同側(cè)單釘棒置入內(nèi)固定的生物力學(xué)比較[J];中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù);2011年48期

3 胡日鶴;周初松;;腰椎滑脫不同融合術(shù)式的三維有限元研究[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2010年13期

4 陳志明;馬華松;趙杰;陳博;;腰椎單側(cè)椎弓根螺釘固定的三維有限元分析[J];中國(guó)脊柱脊髓雜志;2010年08期

5 馮勇;劉道志;;不同腰椎融合器對(duì)鄰近節(jié)段影響的生物力學(xué)研究[J];中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)報(bào);2010年05期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鐘斌;邵高海;李波;余雨;;單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定結(jié)合椎間融合器植骨融合術(shù)治療腰椎失穩(wěn)合并椎間盤突出癥的療效觀察[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2009年11期

2 左建林,劉景臣,高忠禮;腰椎不穩(wěn)機(jī)制及手術(shù)治療進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(骨科學(xué)分冊(cè));2005年06期

3 馬方全;王栓科;王守剛;;腰椎滑脫與腰椎融合[J];國(guó)際骨科學(xué)雜志;2010年01期

4 吳明;;后路椎弓根螺釘復(fù)位椎間融合內(nèi)固定治療腰椎滑脫的臨床研究[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2013年06期

5 范華僑;;經(jīng)椎間孔椎體間植骨融合固定術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年22期

6 劉加貝;李忱;顧銳;高忠禮;王金成;;經(jīng)半椎板切除入路顯微操作摘除椎管內(nèi)髓外硬膜下腫瘤的手術(shù)方法及效果評(píng)價(jià)[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2013年05期

7 王洪偉;孫連星;王尚忠;段洪凱;陳廣輝;趙湘軍;;微創(chuàng)經(jīng)多裂肌間隙單側(cè)椎弓根釘固定TLIF術(shù)治療椎間盤源性腰痛的療效評(píng)價(jià)[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年09期

8 譚家昌;楊有猛;徐鴻育;羅宇;肖奇攀;王輝;;椎間盤鏡下單側(cè)椎弓根釘結(jié)合對(duì)側(cè)椎板關(guān)節(jié)突螺釘內(nèi)固定治療下腰椎退行性疾病[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年09期

9 王亮;朱冬承;戈兵;馮國(guó)新;王曉民;;單側(cè)和雙側(cè)釘棒固定結(jié)合椎間融合治療腰椎間盤突出并腰椎不穩(wěn)癥的對(duì)比性研究[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年11期

10 隋吉生;張紹東;吳小濤;王黎明;蔣純志;;微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎間融合術(shù)的有限元分析[J];東南國(guó)防醫(yī)藥;2014年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張文;楊惠林;王蘭;陳曦;羅宗平;;腰椎行單側(cè)和雙側(cè)椎弓根螺釘固定系統(tǒng)的三維有限元分析[A];第十屆全國(guó)生物力學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨第十二屆全國(guó)生物流變學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2012年

2 曾忠友;嚴(yán)衛(wèi)鋒;張建喬;唐宏超;吳鵬;宋永興;金才益;王斌;;下腰椎病變?nèi)N固定方法的療效對(duì)比研究[A];第三屆全國(guó)脊髓損傷治療與康復(fù)研討會(huì)論文集[C];2012年

3 曾忠友;嚴(yán)衛(wèi)鋒;;椎板關(guān)節(jié)突螺釘固定技術(shù)應(yīng)用于下腰椎病變的治療進(jìn)展[A];第三屆全國(guó)脊髓損傷治療與康復(fù)研討會(huì)論文集[C];2012年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 呂宏琳;適合國(guó)人的微創(chuàng)經(jīng)骶骨前入路腰骶椎融合內(nèi)固定系統(tǒng)的初步設(shè)計(jì)及相關(guān)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

2 尹若峰;青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸椎間盤軟骨終板蛋白質(zhì)組研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2009年

3 郭超峰;Lenke1BN型特發(fā)性脊柱側(cè)凸有限元模型的建立及后路三維矯形生物力學(xué)研究[D];中南大學(xué);2009年

4 全必春;骨形態(tài)蛋白-2對(duì)兔腰椎脊柱功能單位的運(yùn)動(dòng)范圍的影響[D];中南大學(xué);2009年

5 楊強(qiáng);全脊椎整塊切除術(shù)在治療胸腰椎腫瘤中的應(yīng)用及相關(guān)研究[D];山東大學(xué);2010年

6 朱勇;退行性脊柱側(cè)凸的血清比較蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

7 邢澤軍;腰椎減壓對(duì)不同程度退變椎間盤應(yīng)力分布影響的有限元分析[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

8 李筱賀;中、下段胸椎(側(cè))前方固定置釘點(diǎn)數(shù)字化定位系統(tǒng)與有限元分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

9 武云濤;脊柱融合的動(dòng)物模型建立和不同長(zhǎng)度鈦籠內(nèi)骨生長(zhǎng)情況的實(shí)驗(yàn)研究[D];吉林大學(xué);2012年

10 劉蘭濤;人退變椎間盤軟骨終板干細(xì)胞的鑒定及性質(zhì)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 馮浩;經(jīng)椎間孔椎間融合與后路椎間融合治療腰椎退變性疾病的比較研究[D];暨南大學(xué);2011年

2 張磊;單、雙側(cè)椎弓根螺釘固定在腰椎融合手術(shù)中的療效分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

3 崔笑德;單側(cè)椎弓根釘內(nèi)固定治療極外側(cè)型腰椎間盤突出癥[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 王肖虎;“支具治療指導(dǎo)表”指導(dǎo)治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的臨床療效觀察[D];鄭州大學(xué);2011年

5 樊曉光;PLIF與TLIF手術(shù)治療腰椎退行性變的療效觀察[D];山東大學(xué);2011年

6 蘇彬;Wiltse椎旁肌間隙入路與傳統(tǒng)入路經(jīng)椎間孔腰椎椎體間融合術(shù)治療腰椎滑脫癥的比較研究[D];山東大學(xué);2011年

7 丁昌偉;改良TLIF與傳統(tǒng)TLIF治療老年人極外側(cè)腰椎間盤突出癥的療效比較[D];青海大學(xué);2011年

8 吳青坡;微創(chuàng)減壓術(shù)式對(duì)腰椎生物力學(xué)影響的有限元分析[D];鄭州大學(xué);2005年

9 張善勇;PLIF與TLIF在單節(jié)段腰椎融合術(shù)中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2008年

10 田勇;峽部應(yīng)力測(cè)量分析脊椎峽部裂的危險(xiǎn)因素[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王p,

本文編號(hào):1185976


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