本文關(guān)鍵詞：抗生素骨水泥聯(lián)合自體骨移植及環(huán)形外固定架修復(fù)骨髓炎后脛骨缺損

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【摘要】：背景:含抗生素骨水泥修補骨缺損可在缺損處持續(xù)釋放較高濃度的敏感藥物,利于殺滅致病菌,為二期植骨提供必要的植骨床和植骨空間,減少二期植骨時清除骨缺損處肉芽而引起的大量出血。目的:分析抗生素骨水泥聯(lián)合自體骨移植、環(huán)形外固定架治療創(chuàng)傷性骨髓炎后脛骨缺損的臨床療效。方法:納入31例脛骨慢性骨髓炎后骨缺損患者,其中男19例,女12例,年齡17-40歲,積極清創(chuàng)骨斷端壞死感染組織,以Ilizarov環(huán)形外固定支架牢固固定骨折端,取自體髂骨移植骨缺損處修復(fù),同時在缺損處放置含抗生素骨水泥填充支持,隨訪觀察骨折骨性愈合時間、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)評分情況。結(jié)果與結(jié)論:31例獲6個月-3.5年隨訪,脛骨骨折均骨性愈合,無感染復(fù)發(fā),骨性愈合時間為3-6個月,外固定時間3-6個月,術(shù)后患肢延長長度(7.50±1.01)cm,未發(fā)生與骨水泥材料及移植骨材料相關(guān)的不良反應(yīng)。植骨后3個月時的膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)評分均較治療前明顯改善(P0.05)。表明抗生素骨水泥聯(lián)合自體骨移植、環(huán)形外固定架治療骨髓炎后脛骨骨缺損可控制感染的發(fā)生,促進骨折愈合,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
【作者單位】： 解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院骨二科;解放軍第520醫(yī)院外二科;
【分類號】：R687.3;R318.08
【正文快照】： 0引言Introduction外傷性骨髓炎指因各種外傷造成的骨髓炎癥,存在致病菌及低反應(yīng)性炎癥,并可見骨質(zhì)吸收和破壞[1],常見的發(fā)病部位依次為脛骨、股骨、肱骨。雖然骨折固定技術(shù)在不斷改進,軟組織的處理也得到重視,以及使用微創(chuàng)技術(shù)可以閉合傷口,但感染性骨缺損的治療仍然對骨科醫(yī)

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1143610