本文關(guān)鍵詞：TRAIL、Caspase-3在尖銳濕疣組織中的表達(dá)及意義

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【摘要】：尖銳濕疣(condylomata acuminatum, CA)是由人類乳頭瘤病毒(human papilloma virus, HPV)感染引起的生殖器、肛周增生性(亞臨床感染除外)損害,是一種常見(jiàn)的性傳播疾病(sexually transmitted diseases, STD).自從20世紀(jì)70年代,CA的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈增高態(tài)勢(shì),已成為全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。近年來(lái),我國(guó)CA患者的發(fā)病率也有逐年增高的趨勢(shì),目前居我國(guó)STD的第二位。本病具有生長(zhǎng)快、傳染性強(qiáng)、治療后易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),且部分病例尚有惡變的可能,對(duì)患者的健康影響很大,逐漸受到人們的關(guān)注。 人類是HPV唯一的自然宿主,人類的皮膚、粘膜和化生的三種鱗狀上皮細(xì)胞均對(duì)HPV敏感,HPV通過(guò)受損的鱗狀上皮細(xì)胞而使其感染。有研究表明,人體鱗狀上皮細(xì)胞感染HPV后,存在細(xì)胞的異常增值及凋亡異常。目前,HPV感染人體導(dǎo)致CA異常增生的具體機(jī)制尚未完全明了,可能是由于人體感染HPV病毒后,發(fā)生了細(xì)胞分裂增加或者細(xì)胞死亡減少。腫瘤壞死因子相關(guān)凋亡誘導(dǎo)配體(tumornecrosisfactor related apoptosis inducing ligand, TRAIL)主要引起腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞、轉(zhuǎn)化細(xì)胞的凋亡；半胱氨酸蛋白酶-3(cysteine aspartate-specific protein-ase-3, Caspase-3)又稱為死亡蛋白酶,處于凋亡途徑的核心環(huán)節(jié),參與了多種因素誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡。近年來(lái),對(duì)二者的研究主要集中在腫瘤方面,而在CA中的研究較少。本研究應(yīng)用免疫組化SP法分別檢測(cè)TRAIL和Caspase-3在CA組織和正常包皮組織中的表達(dá),并分析CA組織中TRAIL和Caspase-3表達(dá)的相關(guān)性及其意義,旨在探討TRAIL、Caspase-3在CA發(fā)病中作用。 材料和方法 1材料 30例CA患者樣本均來(lái)源于我院皮膚性病科門診,其中男18例,女12例,年齡16-50(30.32±7.18)歲；病程20-90(54.6±12.63)天,它們均具有典型的臨床表現(xiàn),明確的病理診斷,符合CA的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且取材前均未接受任何治療。以20例泌尿外科行手術(shù)切除的正常男性包皮作為對(duì)照組。 2方法及結(jié)果判定 本實(shí)驗(yàn)采用免疫組化SP法,分別檢測(cè)TRAIL和Caspase-3在30例CA患者組織中和20例正常人包皮組織中的表達(dá),具體步驟按照試劑盒上的說(shuō)明進(jìn)行。TRAIL陽(yáng)性顯色為胞漿或胞膜出現(xiàn)淡黃色至棕黃色顆粒狀沉著物,陽(yáng)性細(xì)胞主要分布在棘細(xì)胞層；Caspase-3陽(yáng)性顯色為胞漿內(nèi)出現(xiàn)淡黃色至棕黃色顆粒狀沉著物,陽(yáng)性細(xì)胞多片狀或彌漫狀分布于棘層的中上部和顆粒層。根據(jù)陽(yáng)性細(xì)胞所占的百分比和著色強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)分。陽(yáng)性細(xì)胞所占的百分比≤10%為0分,11%-25%為1分,26%～50%為2分,51%-75%為3分,≥76%為4分。按照視野的著色強(qiáng)度評(píng)分：無(wú)著色為0分；著淡黃色為1分,著棕黃色為2分,著棕褐色為3分。然后以這兩項(xiàng)分值的乘積作為評(píng)定的最后得分：9-12分為強(qiáng)陽(yáng)性(+++),6-8分為陽(yáng)性(++),1-4分為弱陽(yáng)性(+),0分為陰性。 3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,TRAIL和Caspase-3在兩組間陽(yáng)性表達(dá)率的差異應(yīng)用卡方檢驗(yàn),兩組間蛋白表達(dá)水平的差異應(yīng)用秩和檢驗(yàn),比較CA組織中兩種蛋白表達(dá)率的相關(guān)性應(yīng)用Spearman關(guān)聯(lián)性分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05. 結(jié)果 1CA組織中和正常包皮組織中TRAIL蛋白的表達(dá) 30例CA組織中22例TRAIL陽(yáng)性表達(dá),陽(yáng)性表達(dá)率為73.3%(22/30),表達(dá)強(qiáng)度多在++-+++；20例正常包皮組織中有4例TRAIL陽(yáng)性表達(dá),陽(yáng)性表達(dá)率為20%(4/20),表達(dá)強(qiáng)度多在+～++。兩組陽(yáng)性表達(dá)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=13.675,P0.05),兩組陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=14.319,P0.05)。 2CA組織中和正常包皮組織中Caspase-3蛋白的表達(dá) 30例CA組織中18例Caspase-3蛋白陽(yáng)性表達(dá),陽(yáng)性表達(dá)率60%(18/30),其表達(dá)強(qiáng)度多在-～++；20例正常包皮組織中13例陽(yáng)性表達(dá),陽(yáng)性表達(dá)率為65%(13/20),表達(dá)強(qiáng)度多在+～++,兩組陽(yáng)性表達(dá)率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=0.127,P=0.721,P0.05),但兩組陽(yáng)性表達(dá)強(qiáng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(H=5.767,P=0.016,P0.05)。 3CA組織中TRAIL和Caspase-3表達(dá)的相關(guān)性分析 在30例尖銳濕疣組織中,TRAIL表達(dá)陽(yáng)性的有22例,陰性有8例；另外,有18例Caspase-3表達(dá)陽(yáng)性,12例表達(dá)陰性。經(jīng)Spearman相關(guān)分析后發(fā)現(xiàn),30例CA組織中TRAIL與Caspase-3表達(dá)呈現(xiàn)正相關(guān)性(r=0.585,P=0.001,P0.05)。 結(jié)論 1.CA組織中存在TRAIL蛋白過(guò)表達(dá),可能影響細(xì)胞的凋亡,參與CA的發(fā)生、發(fā)展。 2.CA組織中Caspase-3蛋白的異常表達(dá),可能參與了CA的發(fā)病。 3.CA組織中TRAIL與Caspase-3的表達(dá)呈正相關(guān),二者可能共同參與CA的發(fā)生、發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】：腫瘤壞死因子相關(guān)凋亡誘導(dǎo)配體 半胱氨酸蛋白酶-3 性傳播疾病 尖銳濕疣 人乳頭瘤病毒
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R752.53
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 中英文縮略詞表12-13
• 引言13-15
• 材料和方法15-20
• 結(jié)果20-23
• 討論23-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 附圖35-39
• 綜述39-60
• 參考文獻(xiàn)55-60
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷、在讀期間發(fā)表的論文60-61
• 致謝61

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：908992