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重癥藥疹69例臨床回顧性分析

發(fā)布時(shí)間:2017-09-15 17:30

  本文關(guān)鍵詞:重癥藥疹69例臨床回顧性分析


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【摘要】:目的:本研究通過(guò)對(duì)近四年來(lái)我院住院重癥藥疹患者的致敏藥物、潛伏期、皮疹類型、臨床特點(diǎn)、治療過(guò)程進(jìn)行回顧分析,討論近四年的常見(jiàn)致敏藥物譜及藥疹類型,為指導(dǎo)臨床用藥提供依據(jù)。方法:回顧性分析昆明兩家三級(jí)甲等醫(yī)院皮膚科自2011年~2014年住院的69例重型藥疹患者的臨床資料。結(jié)果:69例重癥藥疹中,SJS32例(46.38%),TEN23例(33.3%),DRESS10例(14.49),ED4例(5.8%)。男性33例,女性36例,男女患者比例為1:1.09。發(fā)病年齡從3-85歲,平均年齡(33.65±21.86)歲。兒童重癥藥疹16例,SJS及TEN各占8例。成人53例,其中SJS24例、TEN15例、DRESS10例及ED4例。SJS、TEN、DRESS及ED的平均潛伏期分別為(3.52±3.46)d、(6.74±13.06)d、(10.8±10.46)d、(16.7±15.31)d,SJS與DRESS、ED潛伏期都存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),DRESS與ED組潛伏期存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。兒童重癥藥疹潛伏期為(4.07±3.62)d,成人為(5.96±8.14)d,成人潛伏期較兒童的長(zhǎng)(P0.05)。常見(jiàn)的致敏藥物:抗生素類39例(48%)、解熱鎮(zhèn)痛類藥物18例(22.%)、抗癲癇藥8例(10%)?股仡愃幬镆l(fā)的藥疹以p-內(nèi)酰胺類藥物多見(jiàn)(61.54%)?股仡愝^易引起SJS,抗病毒類較易引起TEN。粘膜受累50例(72.47%),SJS型黏膜受累發(fā)生率最高,DRESS型黏膜受累發(fā)生率最低。SJS型較TEN型更易出現(xiàn)粘膜損害,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。合并感染36例,主要為皮膚感染,占33%,其次為肺部感染,占31%。感染組與無(wú)感染組的發(fā)熱情況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。單用激素組住院天數(shù)15.6±6.20,激素+免疫球蛋白組住院天數(shù)10.8±5.13,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:本研究中,SJS居多,其次是TEN,ED最少;致敏藥物中抗生素類藥最多,其次是解熱鎮(zhèn)痛類藥物。SJS潛伏期最短,ED的潛伏期最長(zhǎng)。兒童重癥藥疹潛伏期比成人要短。激素+免疫球蛋白組住院天數(shù)短于單用激素組。
【關(guān)鍵詞】:重癥藥疹 臨床分析 致敏藥物
【學(xué)位授予單位】:昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R758.25
【目錄】:
  • 英文縮略詞表5-6
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 前言10-11
  • 資料與方法11-13
  • 結(jié)果13-21
  • 討論21-25
  • 參考文獻(xiàn)25-28
  • 綜述28-33
  • 參考文獻(xiàn)30-33
  • 研究生期間文章發(fā)表情況33-34
  • 致謝34

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 周晴;邵敏華;施和建;張國(guó)龍;顧永;楊挺;浦潔;;重癥多形紅斑型藥疹23例回顧性分析[J];中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志;2013年08期

2 唐鳳姣;牛拾可;;單用大劑量人免疫球蛋白治療妊娠后期重癥多形紅斑型藥疹1例[J];湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2014年06期

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本文編號(hào):857931

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