本文關(guān)鍵詞：面部單發(fā)皮疹的二期梅毒誤診病例一例及文獻復習

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【摘要】：目的:梅毒是一種社會性很強的乙類傳染病,改革開放后隨著人口流動性增大、人群性觀念的改變等,近年來梅毒的發(fā)病率不斷上升。梅毒不僅影響患者生理健康而且影響其心理及生活,對社會及其家庭也會帶來很大的影響。隨著非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的增多、二期梅毒的多樣化和不典型化以及患者對病史的刻意隱瞞,誤診病例時有發(fā)生,本文通過對1例發(fā)生于面部的單發(fā)性皮損的誤診病例以及所收集的國內(nèi)二期梅毒誤診病例資料的回顧分析,總結(jié)誤診原因,提出相應(yīng)預防措施,對于充分認識梅毒,提高臨床診斷水平有著重要的意義。方法:回顧分析1例以面部單發(fā)斑疹為主要表現(xiàn)的二期梅毒誤診患者的臨床病例資料,并復習國內(nèi)有關(guān)二期梅毒誤診病例的文獻資料,以“二期梅毒”“誤診”為檢索詞,通過檢索CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、維普期刊等數(shù)據(jù)庫以及手工查找檢索到文獻的參考文獻,搜集我國1995年1月到2014年12月有關(guān)二期梅毒被臨床誤診的文獻報道,對其病例資料進行匯總,對誤診原因進行整理分析,提出相應(yīng)預防措施,有助于降低梅毒的誤診和漏診。結(jié)果:62歲男性患者,鼻根部單發(fā)斑疹,通過皮膚活組織病理檢查及梅毒血清學實驗室檢查,確診為二期梅毒。給與標準驅(qū)梅治療,1周后病情明顯好轉(zhuǎn),3周后皮疹基本消退,3個月復查血清學指標下降,目前隨訪9個月無復發(fā)。結(jié)論:1.本病例報道的以孤立性面部斑疹為主要表現(xiàn)的二期梅毒疹臨床較為少見,易誤診,若不能及時驅(qū)梅治療,可使早期梅毒發(fā)展為晚期梅毒。通過報道共同學習,幫助臨床醫(yī)師認識梅毒臨床表現(xiàn)的多樣化改變;2.由于梅毒患者的臨床表現(xiàn)不典型及多樣性,對病史的隱瞞、缺乏相關(guān)檢查、反復誤診、不正規(guī)治療、醫(yī)務(wù)人員的查體不詳、病史詢問不詳?shù)染自斐膳R床的誤診和漏診。不利于梅毒的早期、及時的治療和防止傳染的目的;3.加強醫(yī)務(wù)人員對梅毒的多樣性認識,完善醫(yī)療機構(gòu)檢查手段,建立完整的性病醫(yī)療防御體系,詳細詢問病史及全面體格檢查,加強對疑似梅毒就診患者的血清學篩查,廣泛普及性病知識對二期梅毒及時并正確的診斷有重要的作用。通過及時有效治療感染者,對降低梅毒的后遺癥,防止感染的進一步傳播也有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：二期梅毒 鼻根部斑疹 誤診
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R759.1
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 病例資料10-14
• 1.1 一般資料10
• 1.2 初步診斷10
• 1.3 輔助檢查10-11
• 1.4 診斷及治療11
• 1.5 隨訪11-14
• 2 討論14-19
• 2.1 梅毒的病程14-15
• 2.2 文獻的搜集15-16
• 2.3 誤診原因分析16-19
• 3 結(jié)論19-20
• 參考文獻20-21
• 綜述21-30
• 參考文獻27-30
• 致謝30-32
• 在學期間承擔/參與的科研課題與研究成果32-33
• 個人簡歷33

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉潤秋;國內(nèi)二期顯性梅毒皮疹的變遷[D];蘇州大學;2010年

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本文編號：844861