本文關(guān)鍵詞：梅毒螺旋體大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥基因突變位點(diǎn)檢測(cè)

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【摘要】：梅毒（syphilis）是一種慢性經(jīng)典的性傳播疾病，梅毒螺旋體（TreponemaPallidum，TP）是引起梅毒的病原體，其可侵犯全身各器官（全身皮膚黏膜、心血管、神經(jīng)、骨骼等），，造成多系統(tǒng)損害，產(chǎn)生多種多樣的癥狀和體征，梅毒也因此被稱為“最大模仿者”。對(duì)于梅毒的治療，青霉素是首選的治療藥物，但是在治療上存在一些問題，如：青霉素過敏反應(yīng)及肌肉注射引起疼痛和不便等，嚴(yán)重影響了青霉素應(yīng)用的安全性和患者的依從性。鑒于青霉素治療的局限性，人們一直在尋找既具有較好療效，又方便服用的治療藥物。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素是近年來備受關(guān)注的藥物，對(duì)梅毒螺旋體有殺傷活性，治療早期及潛伏期梅毒有效，在組織中的半衰期較長(zhǎng)，只需單劑量口服，并且可同時(shí)治療其他性傳播疾病（STD），因此大環(huán)內(nèi)酯類抗生素被用于梅毒的預(yù)防及治療。但近年來研究發(fā)現(xiàn)，梅毒螺旋體對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素出現(xiàn)了耐藥，耐藥基因定位于TP23SrRNA基因的2058或2059位由A突變?yōu)镚（A2058G，A2059G）。之后多個(gè)國(guó)家和地區(qū)進(jìn)行了大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥基因突變位點(diǎn)的檢測(cè)，耐藥率各不相同。迄今為止，山東地區(qū)未有梅毒螺旋體大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥突變位點(diǎn)檢測(cè)的報(bào)道，因此本研究收集66例梅毒螺旋體DNA標(biāo)本進(jìn)行TP23SrRNA基因突變位點(diǎn)檢測(cè)。 實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?.檢測(cè)山東地區(qū)TP菌株是否存在大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥基因（23SrRNA）突變位點(diǎn)；2.統(tǒng)計(jì)山東地區(qū)TP大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥率；3.評(píng)估山東地區(qū)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素能否作為治療梅毒的替代藥物 實(shí)驗(yàn)方法：收集疑似梅毒患者肛門及生殖器潰瘍標(biāo)本，提取TP DNA，經(jīng)實(shí)時(shí)熒光定量PCR證實(shí)為梅毒螺旋體，然后進(jìn)行23SrRNA基因目的片段的擴(kuò)增，對(duì)PCR擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行純化并直接目的片段測(cè)序進(jìn)行序列分析，檢測(cè)突變位點(diǎn)。 實(shí)驗(yàn)結(jié)果：本研究發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥基因23SrRNA基因上的兩個(gè)突變位點(diǎn)，且66份標(biāo)本均含有突變位點(diǎn)（100%），61份標(biāo)本測(cè)序含有A2058G突變，5份標(biāo)本測(cè)序含有A2059G突變，其中A2059G為國(guó)內(nèi)首次報(bào)道。 結(jié)論：首先，梅毒螺旋體大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥率在山東地區(qū)較高，因此大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不推薦作為梅毒治療的替代藥物。其次，兩耐藥突變位點(diǎn)的報(bào)道（A2059G在國(guó)內(nèi)首次報(bào)道），表明了耐藥菌株地理分布及菌株的多樣性。
【關(guān)鍵詞】：梅毒螺旋體 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 23S rRNA基因 A2058G突變 A2059G突變
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R759.1
【目錄】：

• 導(dǎo)師簡(jiǎn)介5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 英文縮略詞表11-12
• 第一章 前言12-16
• 第二章 實(shí)驗(yàn)材料與方法16-35
• 2.1 研究對(duì)象16
• 2.2 實(shí)驗(yàn)試劑16-18
• 2.3 實(shí)驗(yàn)相關(guān)器材18-20
• 2.4 分析軟件20
• 2.5 實(shí)驗(yàn)方法20-35
• 第三章 結(jié)果35-37
• 3.1 病例資料（66 例梅毒患者）35-36
• 3.2 PCR 產(chǎn)物經(jīng)瓊脂糖凝膠電泳檢測(cè)結(jié)果36
• 3.3 測(cè)序結(jié)果36-37
• 第四章 討論37-40
• 第五章 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-43
• 附錄43-47
• 綜述47-53
• 參考文獻(xiàn)51-53
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文53-54
• 在校期間所獲獎(jiǎng)勵(lì)54-56
• 致謝56

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王華;雷麗明;李代渝;;梅毒螺旋體血清學(xué)檢測(cè)方法及應(yīng)用[J];實(shí)用診斷與治療雜志;2006年09期

2 韓潔;張海萍;朱威;連石;;梅毒螺旋體相關(guān)膜蛋白的研究進(jìn)展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2010年10期

3 王佃鵬;易娟;張艷芳;湯海燕;鄧麗丹;羅斌;李培茂;張志敏;童向東;;巢式PCR檢測(cè)梅毒螺旋體DNA方法研究[J];中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué);2012年02期

4 許晏;;132涂片組織中梅毒螺旋體特異性免疫熒光染色[J];地方病譯叢;1992年04期

5 張芙蓉,李曉燕,馮莉茹,張艾生,樊明;梅毒螺旋體檢驗(yàn)方法的探討[J];青海醫(yī)藥雜志;1998年08期

6 王芳,成海;梅毒螺旋體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)[J];中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志;2003年02期

7 譚布珍,黃維新;梅毒螺旋體感染與妊娠[J];中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;2003年12期

8 劉雙全;吳移謀;;梅毒螺旋體4種主要膜蛋白分子的研究現(xiàn)狀[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(微生物學(xué)分冊(cè));2004年01期

9 彭石潛,張榮,黃志明,洪福昌,熊禮寬,周華;熒光定量PCR檢測(cè)梅毒孕婦引產(chǎn)胎盤臍帶組織中的梅毒螺旋體[J];嶺南皮膚性病科雜志;2004年03期

10 屠秀菊;熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)梅毒螺旋體的臨床應(yīng)用[J];浙江實(shí)用醫(yī)學(xué);2004年05期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 張俊艷;劉全忠;;梅毒螺旋體的檢測(cè)方法及應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

2 李秀玉;王培昌;楊瓏;李文軍;;梅毒螺旋體檢測(cè)方法及應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

3 許友強(qiáng);李慧源;;梅毒螺旋體特異性IgG抗體親和力的測(cè)定及其臨床意義的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)成立30周年慶典大會(huì)資料匯編[C];2009年

4 莊亦暉;陳瑜;蔣燕群;;Determine Syphilis TP方法在梅毒螺旋體血清學(xué)診斷中的臨床評(píng)價(jià)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)成立30周年慶典大會(huì)資料匯編[C];2009年

5 唐書謙;葉慶佾;;剛果紅染色法檢查梅毒螺旋體[A];2003中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2003年

6 王林娜;鄭和義;;梅毒螺旋體基因檢測(cè)以及治療前后螺旋體DNA載量變化的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第14次全國(guó)皮膚性病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2008年

7 劉雙全;趙飛駿;張秋桂;吳移謀;;梅毒螺旋體Tp0751黏附蛋白的表達(dá)、純化及免疫活性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)分會(huì)成立30周年慶典大會(huì)資料匯編[C];2009年

8 梁平;湯伍輝;邵群;李慧英;李彬;魏建萍;;梅毒螺旋體IgM蛋白印跡試驗(yàn)診斷先天性梅毒評(píng)價(jià)[A];江西省第五次中西醫(yī)結(jié)合皮膚科學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2006年

9 莫穎;林晶;陳萬;梁云燕;劉曉芳;關(guān)善斌;梁綱;莫書榮;;吸毒者與HCV、HIV及梅毒螺旋體感染的相關(guān)研究[A];中南地區(qū)第六屆生理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要匯編[C];2004年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 江西醫(yī)學(xué)院二附院 主任醫(yī)師 俞景明;梅毒螺旋體：我的自白[N];家庭醫(yī)生報(bào);2004年

2 湖南省性病控制中心 丁勝非;怎樣看梅毒化驗(yàn)單[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2000年

3 本報(bào)記者 李振輝 通訊員 劉東紅;哪些性病癥狀 會(huì)表現(xiàn)在眼部[N];廣東科技報(bào);2008年

4 由它;眼睛也會(huì)被性病毒傷害[N];保健時(shí)報(bào);2005年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張良芬;編碼梅毒螺旋體47-、17-和15kD脂蛋白的基因克隆、表達(dá)及表達(dá)產(chǎn)物反應(yīng)原性的初步鑒定[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2001年

2 戴婷;上海地區(qū)梅毒患者梅毒螺旋體基因分型及與神經(jīng)梅毒相關(guān)性的初步研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

3 龍福泉;梅毒螺旋體膜蛋白的表達(dá)、純化及其免疫活性的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳潔;梅毒螺旋體的免疫組化法檢測(cè)意義[D];浙江大學(xué);2012年

2 李珍;梅毒螺旋體大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥基因突變位點(diǎn)檢測(cè)[D];濟(jì)南大學(xué);2014年

3 肖潔;梅毒螺旋體特異診斷抗原的篩選、制備及臨床應(yīng)用初探[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2007年

4 牛淑會(huì);梅毒螺旋體候選診斷抗原的表達(dá)及臨床初步應(yīng)用[D];南華大學(xué);2012年

5 劉小軍;梅毒螺旋體Tp0463蛋白的表達(dá)及其在臨床血清學(xué)診斷中應(yīng)用的初步評(píng)價(jià)[D];南華大學(xué);2011年

6 王憲靈;重組TP47、TP0453抗原優(yōu)勢(shì)表位區(qū)段在梅毒螺旋體感染診斷中的應(yīng)用研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

7 肖勇健;梅毒螺旋體Tp0319重組蛋白的表達(dá)、純化及免疫活性的研究[D];南華大學(xué);2008年

8 米希婷;梅毒螺旋體外膜脂蛋白TP15、TP17、TP47在梅毒免疫中的作用[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年

9 曹龍古;梅毒螺旋體Tp92蛋白的抗原表位篩選與鑒定[D];南華大學(xué);2012年

10 姚玲;梅毒螺旋體黏附素Tp0751抗原表位的預(yù)測(cè)與鑒定[D];南華大學(xué);2013年

本文編號(hào)：816603