本文關(guān)鍵詞：肥胖合并黑棘皮病患者胰島素分泌特征與血清成纖維細(xì)胞生長因子21的相關(guān)性

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【摘要】：目的探討肥胖合并黑棘皮病患者中成纖維細(xì)胞生長因子21(FGF21)的表達(dá)及其與胰島素分泌特征的關(guān)系。方法選取肥胖合并黑棘皮病患者38例和單純性肥胖患者35例,以及年齡匹配的正常對照組20例。分別檢測各組炎癥指標(biāo)(游離脂肪酸、尿酸、C-反應(yīng)蛋白)、糖脂代謝指標(biāo)和胰島素水平,并采用ELISA法測定血清FGF21水平。結(jié)果肥胖合并黑棘皮病患者組表現(xiàn)為高胰島素血癥和胰島素抵抗,血清FGF21、空腹胰島素和胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)高于其他兩組(P0.05,P0.01),胰島素作用指數(shù)(IAI)低于其他兩組(P0.01)。相關(guān)性分析顯示肥胖患者血清FGF21水平與空腹胰島素及HOMA-IR正相關(guān)(r=0.410,P=0.009;r=0.350,P=0.027),與IAI和體脂率呈負(fù)相關(guān)(r=-0.615,P0.001;r=-0.554,P0.001)。Logistic回歸分析顯示尿酸水平升高和FGF21升高是肥胖患者合并黑棘皮病的獨(dú)立危險因素(P=0.008,P=0.020)。結(jié)論肥胖合并黑棘皮病患者在臨床上表現(xiàn)為高胰島素血癥和高FGF21水平。FGF21升高與胰島素抵抗明顯相關(guān),而黑棘皮病患者的糖耐量受損較無黑棘皮病的肥胖癥患者低,提示FGF21的升高可能對糖代謝有一定保護(hù)作用。尿酸和FGF21升高是肥胖癥患者合并黑棘皮病的獨(dú)立危險因素。
【作者單位】： 同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第十人民醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝科;
【關(guān)鍵詞】： 成纖維細(xì)胞生長因子 黑棘皮病 肥胖癥 尿酸 胰島素抵抗
【基金】：上海申康慢性病防治項目(SHDC12012303)~~
【分類號】：R589.2;R758.4
【正文快照】： [Acad J Sec Mil Med Univ,2016,37(2):167-172]黑棘皮病(acanthosis nigricans,AN)主要表現(xiàn)為頸后、腋窩、腹股溝等部位的皮膚色素沉著,且呈天鵝絨樣突起[1-2],嚴(yán)重者可延及全身。我們先前研究發(fā)現(xiàn),AN患者的胰島素水平和胰島素抵抗指數(shù)明顯升高,且胰島素抵抗及瘦素抵抗嚴(yán)重,

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1 蔣曉婉;宋科秀;柴尚玉;黃sリ，

本文編號：745304