本文關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院銀屑病患者的求醫(yī)行為特征分析

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【摘要】：目的:了解某綜合醫(yī)院銀屑病患者的求醫(yī)行為特征及其影響因素,為促進(jìn)銀屑病患者形成規(guī)范的求醫(yī)行為、提高其臨床治療效果及生活質(zhì)量提供參考資料。方法:在橫斷面研究設(shè)計(jì)下,以中南地區(qū)某大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院皮膚性病科門(mén)診作為研究現(xiàn)場(chǎng),連續(xù)收集于2014年4月1日至9月30日期間,前來(lái)該門(mén)診就診且被有資質(zhì)的皮膚性病專(zhuān)科醫(yī)生診斷患有銀屑病的門(mén)診患者作為研究對(duì)象。對(duì)愿意參與研究的200名患者樣本以面對(duì)面問(wèn)卷調(diào)查方式,采用自編一般情況問(wèn)卷、求醫(yī)行為調(diào)查表和相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷了解患者社會(huì)人口學(xué)特征、求醫(yī)行為情況以及相關(guān)知識(shí)知曉程度;采用國(guó)際通用的銀屑病皮損面積和嚴(yán)重程度指數(shù)(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)、病人健康問(wèn)卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire Depression Module,PHQ-9)和廣泛性焦慮量表(Generalized Anxiety Disorder Scale,GAD-7)分別評(píng)定患者的疾病嚴(yán)重程度和情緒狀態(tài)。結(jié)果:70.5%(141/200)的患者有轉(zhuǎn)診經(jīng)歷。在首診過(guò)程中,91.0%(182/200)出現(xiàn)癥狀后選擇縣級(jí)及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,其余9.0%(18/200)選擇去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或街道/社區(qū)門(mén)診、私人門(mén)診看病;在去縣級(jí)及以上級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者中,51.0%的患者首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)為地市級(jí)醫(yī)院,其次為省級(jí)醫(yī)院(35.0%)。91.0%的患者是與配偶或親友商量后做出的首診決定。有50名(25%)患者存在不規(guī)范求醫(yī)行為。logistic回歸分析結(jié)果顯示:家庭人均月收入低于3 000元(OR=2.232,95%CI:1.086~4.585)、初覺(jué)癥狀后由自己決定就醫(yī)(OR=3.016,95%CI:1.023~8.893)、銀屑病嚴(yán)重程度評(píng)分高(OR=1.043,95%CI:1.001~1.088)與患者的不規(guī)范求醫(yī)行為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的關(guān)聯(lián)。結(jié)論:在銀屑病的臨床診療中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)特別關(guān)注收入狀況、求治過(guò)程等個(gè)人背景特征對(duì)其規(guī)范就醫(yī)行為的影響,對(duì)癥狀嚴(yán)重的患者更應(yīng)考慮在治療的同時(shí)開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育工作。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院皮膚科;中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 銀屑病 求醫(yī)行為 橫斷面研究
【分類(lèi)號(hào)】：R758.63
【正文快照】：

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本文編號(hào)：536798