嬰幼兒血管瘤患者血清VEGF、E2及尿bFGF檢測的意義及普萘洛爾治療增生期血管瘤血清VEGF的變化
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【摘要】:目的: 探討血清血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、雌二醇(E2)及尿堿性成纖維細(xì)胞生長因子(bFGF)在血管瘤的分期及其同血管畸形鑒別中的作用;監(jiān)測口服普萘洛爾治療的增生期血管瘤患者血清VEGF水平變化,探討普萘洛爾治療增生期血管瘤的機制。 方法: 選擇2011年1月至2012年3月在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚科及兒科門診就診的血管瘤或血管畸形患兒138例,其中增生期血管瘤60例,,消退期血管瘤38例,血管畸形40例,留取空腹靜脈血2.5ml及晨尿5ml。其中8例增生期血管瘤患兒選擇口服普萘洛爾治療。應(yīng)用ELISA法檢測各組血清VEGF及尿bFGF濃度,應(yīng)用電化學(xué)發(fā)光法檢測各組血清E2濃度。 結(jié)果: 1)增生期血管瘤組患兒血清VEGF、E2及尿bFGF水平顯著高于消退期血管瘤組、血管畸形組、正常對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.001)。2)消退期血管瘤組、血管畸形組患兒血清VEGF、尿bFGF水平與正常對照組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05);消退期血管瘤組患兒血清E2水平顯著高于血管畸形組、正常對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。3)增生期血管瘤組、消退期血管瘤組不同性別血清VEGF、E2水平均無統(tǒng)計學(xué)差異(P均>0.05);4)增生期血管瘤組、消退期血管瘤組血清VEGF、E2及尿bFGF水平無明顯相關(guān)。5)8例增生期血管瘤在普萘洛爾治療2周、6周時血清VEGF水平呈下降趨勢,且治療6周時明顯低于治療前(p<0.05)。 結(jié)論: 血清VEGF、E2及尿bFGF的檢測簡便、易行、可靠,可用于臨床鑒別血管瘤和血管畸形,并為臨床劃分血管瘤分期提供依據(jù)。普萘洛爾治療增生期血管瘤有效,可能與下調(diào)血清VEGF水平有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:血管瘤 血管畸形 血管內(nèi)皮生長因子 雌二醇 堿性成纖維細(xì)胞生長因子 普萘洛爾
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R739.5
【目錄】:
- 摘要3-5
- ABSTRACT5-10
- 第1章 前言10-13
- 第2章 資料與方法13-20
- 2.1 標(biāo)本來源13-16
- 2.1.1 病例入選標(biāo)準(zhǔn)13-14
- 2.1.2 病例排除標(biāo)準(zhǔn)14-15
- 2.1.3 普萘洛爾治療劑量15-16
- 2.2 主要試劑及設(shè)備16-17
- 2.2.1 主要試劑16-17
- 2.2.2 主要設(shè)備17
- 2.3 標(biāo)本采集17-18
- 2.3.1 血清 VEGF 標(biāo)本采集17
- 2.3.2 血清 E2 標(biāo)本采集17
- 2.3.3 尿 bFGF 標(biāo)本采集17-18
- 2.4 實驗方法18-19
- 2.4.1 人 VEGF 采用 ELISA 法檢測18
- 2.4.2 人 bFGF 采用 ELISA 法檢測18
- 2.4.3 血清 E2 采用電化學(xué)發(fā)光法檢測18-19
- 2.5 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析19-20
- 第3章 結(jié)果20-29
- 3.1 入組完成情況20
- 3.2 各組血清 VEGF 水平比較20-22
- 3.2.1 各組血清 VEGF 水平比較20-21
- 3.2.2 各組不同性別血清 VEGF 水平比較21-22
- 3.3 各組組血清 E2 水平比較22-24
- 3.3.1 各組血清 E2 水平比較22-23
- 3.3.2 各組不同性別血清 E2 水平比較23-24
- 3.4 各組尿 BFGF 水平比較24-26
- 3.4.1 各組尿 bFGF 水平比較24-25
- 3.4.2 各組不同性別尿 bFGF 水平比較25-26
- 3.5 血清 VEGF、E2 及尿 BFGF 相關(guān)性26-27
- 3.5.1 增生期血管瘤血清 VEGF、E2 及尿 bFGF 相關(guān)性26-27
- 3.5.2 消退期血管瘤血清 VEGF、E2 及尿 bFGF 相關(guān)性27
- 3.6 口服普萘洛爾治療前后血清 VEGF 水平比較27-29
- 第4章 討論29-37
- 4.1 血管瘤的發(fā)病機制29-34
- 4.1.1 胎盤起源學(xué)說30
- 4.1.2 祖細(xì)胞學(xué)說30
- 4.1.3 細(xì)胞因子30-32
- 4.1.4 雌激素32-34
- 4.2 血管瘤的治療34-37
- 4.2.1 傳統(tǒng)治療方法34-35
- 4.2.2 新的治療手段——普萘洛爾35-37
- 第5章 結(jié)論與展望37-38
- 5.1 結(jié)論37
- 5.2 展望37-38
- 致謝38-39
- 參考文獻(xiàn)39-43
- 附圖43-46
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果46-47
- 綜述47-52
- 參考文獻(xiàn)51-52
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6 田
本文編號:397779
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