目的:觀察斑禿患者的皮膚鏡征象并研究其對臨床診斷的意義。方法:收集85例斑禿患者,45例健康對照者及40例雄激素性禿發(fā)患者的皮膚鏡征象及相關臨床資料,并進行分析。結(jié)果:斑禿的皮膚鏡征象發(fā)生率依次為黃點征、短毳毛增多、斷發(fā)、黑點征、感嘆號發(fā)、毛細血管擴張、圈狀發(fā)/螺旋狀發(fā)、毛發(fā)尖端變細等,其中黃點征發(fā)生率最高。黃點征、黑點征、斷發(fā)、圈狀發(fā)/螺旋狀發(fā)、感嘆號發(fā)、短毳毛增多、毛細血管擴張及毛發(fā)尖端變細的發(fā)生率在斑禿患者明顯高于健康對照者;毛干直徑差異>20%、褐色毛周征、蜂窩狀色素沉著、毛細血管擴張的發(fā)生率斑禿患者則低于雄激素性禿發(fā)患者。短毳毛增多的發(fā)生率與脫發(fā)面積呈負相關。白點征、黃點征、黑點征、毛發(fā)尖端變細的發(fā)生率與脫發(fā)面積呈正相關。結(jié)論:黃點征、斷發(fā)、黑點征、短毳毛增多對斑禿診斷較敏感,感嘆號發(fā)對斑禿具有一定特異性。各皮膚鏡征象在不同分型的斑禿患者之間的差異較小。短毳毛增多可用于判斷疾病恢復。毛發(fā)尖端變細、黃點征、黑點征可作為觀察斑禿患者病情進展的指標。

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圖2圈狀發(fā)/螺旋狀發(fā)；圖3黃點征；圖4白點征；圖5黑點征；圖6感

1短毳毛；圖2圈狀發(fā)/螺旋狀發(fā)；圖3黃點征；圖4白點征；圖5黑點征；圖6感圖7斷發(fā)

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