根據(jù)什么將單純外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素作為大皰性類(lèi)天皰瘡的首選治療?
發(fā)布時(shí)間:2021-12-09 22:11
大皰性類(lèi)天皰瘡(bullous pemphigoid,BP)是最常見(jiàn)的自身免疫性大皰病,傳統(tǒng)的一線(xiàn)治療系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素療效肯定但具有不可避免的副作用;外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素已證明對(duì)BP有效且副作用小,但實(shí)際在使用中也存在部分患者不敏感甚至無(wú)效的情況。本文對(duì)BP患者外用糖皮質(zhì)激素"治療敏感"和"治療抵抗"的現(xiàn)象進(jìn)行了觀察,試圖總結(jié)其規(guī)律。發(fā)現(xiàn)BP患者對(duì)外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素治療抵抗的因素有低齡,發(fā)生于紅斑基礎(chǔ)上的"紅斑型"或"炎癥性"水皰、大皰,瘙癢劇烈等臨床表型;實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)包括嗜酸性粒細(xì)胞、血清IgE顯著升高,伴有較高水平的IgE型抗BP抗體。當(dāng)臨床醫(yī)師首次接診BP患者時(shí)能否根據(jù)其臨床特征和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)來(lái)決定是單純外用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合用藥,據(jù)此制定治療方案,從而實(shí)現(xiàn)"個(gè)體化"的精準(zhǔn)治療。
【文章來(lái)源】:中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志. 2020,34(12)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)
【文章目錄】:
1 臨床特征
1.1 發(fā)病年齡
1.2 臨床表型
1.3 瘙癢程度
1.4 發(fā)病部位
2 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
2.1 嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
2.2 特異性抗BP抗體
2.3 總IgE
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素聯(lián)合中、低劑量口服糖皮質(zhì)激素治療大皰性類(lèi)天皰瘡的療效與安全性評(píng)價(jià)[J]. 徐牧遲,潘萌,朱海琴,李衛(wèi)平,葉亞芬,徐靜,鄭捷. 上海醫(yī)藥. 2016(09)
[2]大皰性類(lèi)天皰瘡的臨床路徑與預(yù)后初探[J]. 劉曉依,潘萌,鄭捷. 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志. 2011(01)
本文編號(hào):3531399
【文章來(lái)源】:中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志. 2020,34(12)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:4 頁(yè)
【文章目錄】:
1 臨床特征
1.1 發(fā)病年齡
1.2 臨床表型
1.3 瘙癢程度
1.4 發(fā)病部位
2 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)
2.1 嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
2.2 特異性抗BP抗體
2.3 總IgE
3 討論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素聯(lián)合中、低劑量口服糖皮質(zhì)激素治療大皰性類(lèi)天皰瘡的療效與安全性評(píng)價(jià)[J]. 徐牧遲,潘萌,朱海琴,李衛(wèi)平,葉亞芬,徐靜,鄭捷. 上海醫(yī)藥. 2016(09)
[2]大皰性類(lèi)天皰瘡的臨床路徑與預(yù)后初探[J]. 劉曉依,潘萌,鄭捷. 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志. 2011(01)
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