發(fā)布時(shí)間：2017-05-07 18:12

  本文關(guān)鍵詞：健脾除濕法治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察及對(duì)血清IL-17水平的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：1.觀察運(yùn)用健脾除濕法治療慢性蕁麻疹的臨床療效,比較除濕胃苓湯和地氯雷他定治療慢性蕁麻疹臨床療效的差異,發(fā)揮中醫(yī)藥治療慢性蕁麻疹的優(yōu)勢。2.探討白細(xì)胞介素-17在慢性蕁麻疹患者中的表達(dá)及意義。方法：將來源于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚性病科門診的60例慢性蕁麻疹患者隨機(jī)分為兩組,治療組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組給予地氯雷他定(5mg/d)治療,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用除濕胃苓湯(1劑/天)治療。兩組治療時(shí)間均為4周,治療期間研究對(duì)象每周回訪一次,每次記錄癥候積分表及詢問患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)：依據(jù)患者治療前后積分、療效指數(shù)進(jìn)行療效評(píng)估。通過酶聯(lián)免疫吸附法檢測兩組治療前后血清中IL-17水平,并比較兩組治療前后血清IL-17水平變化的差異。治療結(jié)束4周后電話回訪復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：1.兩組臨床療效比較：治療組治愈數(shù)9人,好轉(zhuǎn)數(shù)16人,復(fù)發(fā)數(shù)3人,治愈率為30.00%,有效率為83.33%,復(fù)發(fā)率為33.33%；對(duì)照組治愈數(shù)6人,好轉(zhuǎn)數(shù)11人,復(fù)發(fā)數(shù)4人,治愈率為20.00%,有效率為56.67%,復(fù)發(fā)率為66.67%。兩組治愈率比較,χ2=0.80,P=-0.37(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組有效率比較,x2=5.08,P=0.02(P0.05),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比,P=3.15(P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.兩組治療前、后癥狀積分比較：兩組間在風(fēng)團(tuán)數(shù)目、瘙癢程度、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)等指標(biāo)上,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,均具有顯著性差異(P0.05)。風(fēng)團(tuán)最大直徑比較差異不明顯(P=0.74 P0.05)。3.兩組治療前后血清IL-17結(jié)果：治療組治療前、后血清IL-17平均值分別為(22.4±4.90)pg/ml、(14.8±2.90)pg/ml；對(duì)照組治療前、后血清IL-17平均值分別為(21.8±4.60)pg/ml、(19.13±3.71)pg/m1,治療前兩組血清IL-17水平比較,t=0.54P=0.59(P0.05)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療后兩組血清值均下降,且治療組IL-17水平下降程度大于對(duì)照組,t=4.36 P0.0l(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.對(duì)照組和治療組性別、年齡、病程比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.治療組中1例患者在治療過程中,出現(xiàn)輕度胃痛癥狀；1例有嗜睡、頭昏癥狀,對(duì)照組中2例有嗜睡、頭昏癥狀。結(jié)論：1.除濕胃苓湯聯(lián)合地氯雷他定治療慢性蕁麻疹對(duì)比單獨(dú)應(yīng)用地氯雷他定具有更好的臨床療效,能有效地改善患者的臨床癥狀,安全性高,值得臨床推廣使用。2.西藥抗組胺藥地氯雷他定治療CU療效可,毒副作用小。3.IL-17在慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)理中可能起著重要作用,降低血清IL-17水平可能是除濕胃苓湯治療慢性蕁麻疹的機(jī)制之一。
【關(guān)鍵詞】：慢性蕁麻疹 除濕胃苓湯 白細(xì)胞介素-17 地氯雷他定
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R758.24
【目錄】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-10
• 引言10-12
• 第一部分 文獻(xiàn)研究12-20
• 1.1 祖國醫(yī)學(xué)對(duì)蕁麻疹的認(rèn)識(shí)及研究現(xiàn)狀12-15
• 1.1.1 病名12
• 1.1.2 病因病機(jī)12-13
• 1.1.3 辯證分型13
• 1.1.4 中醫(yī)治療方法13-15
• 1.2 西醫(yī)對(duì)蕁麻疹的認(rèn)識(shí)及研究現(xiàn)狀15-20
• 1.2.1 病因15-16
• 1.2.2 發(fā)病機(jī)制16-18
• 1.2.3 臨床表現(xiàn)及分型18
• 1.2.4 組織病理學(xué)18
• 1.2.5 西醫(yī)治療18-20
• 第二部分 臨床研究20-29
• 2.1 研究對(duì)象20-21
• 2.1.1 病例來源20
• 2.1.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.1.3 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 2.1.6 中止及退出標(biāo)準(zhǔn)21
• 2.2 研究方法21-23
• 2.2.1 分組方法21
• 2.2.2 治療方法21
• 2.2.3 觀察項(xiàng)目21-22
• 2.2.4 IL-17檢測方法22-23
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理23
• 2.4 研究結(jié)果23-25
• 2.4.1 一般資料23-24
• 2.4.2 兩組療效比較24
• 2.4.3 兩組治療前后癥候積分的比較24-25
• 2.4.4 兩組治療前后血清IL-17水平的比較25
• 2.4.5 安全性評(píng)價(jià)25
• 2.4.6 脫落病例25
• 2.5 討論與分析25-28
• 2.5.1 除濕胃苓湯與慢性蕁麻疹的關(guān)系25
• 2.5.2 地氯雷他定的現(xiàn)代藥理學(xué)研究25-26
• 2.5.3 IL-17在慢性蕁麻疹中的發(fā)病機(jī)制26
• 2.5.4 研究結(jié)果分析26-27
• 2.5.5 安全性分析27
• 2.5.6 其他資料分析27
• 2.5.7 研究方案的不足與展望27-28
• 2.6 結(jié)論28-29
• 結(jié)語29-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 附錄34-36
• 致謝36

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙恩道;;趙炳南學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)淺談[J];北京中醫(yī)藥;2009年06期

2 劉榮卿,孫仁山;嗜堿粒細(xì)胞組胺釋放試驗(yàn)檢測抗高親和力IgE抗體及其受體[J];重慶醫(yī)學(xué);2001年01期

3 鄧翠榮,張鵬,陳紅路,宋飛;加用玉屏風(fēng)散對(duì)血清總IgE值升高的慢性蕁麻疹患者的療效觀察[J];廣西中醫(yī)藥;2004年01期

4 鄭文振;蒲榮;陳忠城;石錦明;;雷公藤多甙片聯(lián)合地氯雷他定治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的療效研究[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年21期

5 張敏,李春陽;Thl-Th2失衡與慢性蕁麻疹[J];臨床皮膚科雜志;2005年05期

6 王剛,李志武,古新?lián)P;地氯雷他定治療蕁麻疹的療效觀察[J];嶺南皮膚性病科雜志;2003年03期

7 李潤祥;梁碧華;楊婧;熊斯穎;馬少吟;梁艷華;朱慧蘭;;慢性自發(fā)性蕁麻疹患者血清IL-17、IL-23水平的檢測及意義[J];皮膚性病診療學(xué)雜志;2013年01期

8 鄭云廣;;當(dāng)歸飲子治療老年性蕁麻疹60例臨床探討[J];中外醫(yī)療;2014年31期

9 張振金;除濕胃苓湯治療蕁麻疹30例[J];新中醫(yī);2001年03期

10 王英杰;柴維漢;王海瑞;武宗琴;;趙氏雷火灸治療慢性蕁麻疹60例[J];陜西中醫(yī);2010年10期

  本文關(guān)鍵詞：健脾除濕法治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察及對(duì)血清IL-17水平的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：350350