【文章來源】：臨床皮膚科雜志. 2005,(03)北大核心

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【部分圖文】：

圖!毛發(fā)上皮瘤患者皮損組織病理像AB

與正常的表皮相連!圖 <B"$討 論毛發(fā)上皮瘤臨床上分為多發(fā)和單發(fā)兩型#單發(fā)型者無家族C發(fā)病晚8<9$ 范智勇等8&9報(bào)告孤立性毛發(fā)上皮瘤;例#患者平均齡&$=%歲(病程 !6!# 年$ 王樹同等8%9報(bào)告毛發(fā)上皮瘤!<例#中多發(fā)性!#例#患者實(shí)際發(fā)病年齡最大達(dá) %& 歲$ 本組 <& 例者平均發(fā)病年齡%%=;歲#比文獻(xiàn)中所述偏大#考慮與絕大多病例為單發(fā)型有關(guān)$毛發(fā)上皮瘤臨床表現(xiàn)多種多樣# 可有其他繼發(fā)或并發(fā)病#容易誤診8&9$ 本組 <& 例患者#!# 例臨床誤診為黑痣’基底細(xì)癌’汗管瘤等$ 本病單靠臨床表現(xiàn)很難確診#最終確診必須結(jié)組織病理檢查$ 組織病理檢查時(shí)應(yīng)注意與角化型基底細(xì)胞癌行鑒別#最主要的鑒別之處為間質(zhì)#基底細(xì)胞癌的細(xì)胞團(tuán)和質(zhì)之間有特征性的裂隙#局部呈侵襲性生長#屬低度惡性$ 一認(rèn)為多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤中不出現(xiàn)收縮間隙#但孫建方等8<9認(rèn)收縮間隙也可見于部分毛發(fā)上皮瘤C并非是基底細(xì)胞癌的特改變$ 有時(shí)在多發(fā)型毛發(fā)上皮瘤中#毛發(fā)結(jié)構(gòu)分化相當(dāng)少#僅少許角囊腫#而在許多區(qū)域內(nèi)有基底細(xì)胞癌的表現(xiàn)#所以不與后者區(qū)別#此時(shí)就很有必要了解臨床資料#例如皮損的數(shù)目和分布以及遺傳病史$沈宏等8$9應(yīng)用人類原始抗原HIJ&%K染色鑒別毛發(fā)上皮瘤與基底細(xì)胞癌#毛發(fā)上皮瘤瘤團(tuán)周圍梭形細(xì)胞陽性C而基底細(xì)胞癌外周間質(zhì)陰性C說明IJ&%染色有助于鑒別這兩種腫瘤$ 也有學(xué)者用體視學(xué)技術(shù)觀察#發(fā)現(xiàn)毛發(fā)上皮瘤及角化型基底細(xì)胞癌二者細(xì)胞形態(tài)大小無差異#但角化型基底細(xì)胞癌的細(xì)胞核相對(duì)較大且不規(guī)則#顯示了惡性腫瘤的形態(tài)學(xué)特征8"9$參考文獻(xiàn)8!9 趙辨= 臨床皮膚病學(xué)8’9= 南京&江蘇科學(xué)技術(shù)出版社#<##!= !!&%E!!&$=8<9 孫建方C 王為平C 曾學(xué)思C 等= 多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤臨床病理分析8L9=臨床皮膚科雜志

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]毛發(fā)上皮瘤12例臨床病理學(xué)觀察[J]. 王樹同,黃應(yīng)華,高佩嘉.  中國皮膚性病學(xué)雜志. 2001(05)
[2]孤立性毛發(fā)上皮瘤八例[J]. 范智勇,曹曉哲,董亮,邢傳平,哈英娣,張繼增.  中華皮膚科雜志. 1997(05)
[3]多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤臨床病理分析[J]. 孫建方,王為平,曾學(xué)思,盧偉瑛.  臨床皮膚科雜志. 1997(02)
[4]人類原始抗原(CD34)在毛發(fā)上皮瘤和基底細(xì)胞癌中的表達(dá)[J]. 沈宏,張晴,施源.  臨床皮膚科雜志. 1997(02)
[5]角化型基底細(xì)胞癌與毛發(fā)上皮瘤細(xì)胞形態(tài)定量分析[J]. 王朝鳳,鄒勇莉,張華憲,王敏捷,蔡樂.  中華皮膚科雜志. 1995(05)



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