目的:全面系統(tǒng)的了解面部難辨認(rèn)癬,使臨床工作者及非醫(yī)護(hù)人員對(duì)其有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)防范減少該疾病的誤診、誤治。方法:搜集2018年7月至2019年7月就診于河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院皮膚科臨床表現(xiàn)不典型或在外院被誤診的面部淺部真菌感染的病例,進(jìn)行回顧性分析總結(jié)并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。結(jié)果:共搜集病例8例,男女比例1:1,年齡3個(gè)月到65歲,病程5天到4年。1例被誤診為蟲咬皮炎,6例誤診為皮炎濕疹類疾病,1例表現(xiàn)為單純皰疹樣損害。有動(dòng)物接觸史2人,患有糖尿病2人,患有惡性腫瘤1人,伴有其他部位真菌感染1人,有外地出差史1人。50%有激素用藥史,且外用激素藥物均表現(xiàn)為先好轉(zhuǎn)后加重。結(jié)論:大部分誤診病例是由于使用了糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素初始可以使面部癬癥狀緩解但不能治愈;使用其他外用藥、各種物理刺激、免疫力低下都與該病有關(guān);臨床上面部癬大多數(shù)失去了典型特征,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,不能光憑臨床經(jīng)驗(yàn)下診斷,對(duì)基礎(chǔ)的真菌鏡檢不能忽略,尤其是久治不愈的皮炎應(yīng)首先排除真菌感染,減少誤診、漏診;應(yīng)嚴(yán)格控制外用激素的非處方使用,減少濫用。 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患者真菌鏡檢結(jié)果

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]外用抗真菌中草藥的研究進(jìn)展[J]. 朱紅梅,溫海,李斌.  中國真菌學(xué)雜志. 2019(05)
[2]糖皮質(zhì)激素的藥理及臨床應(yīng)用探討[J]. 蘭利珍.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2019(30)
[3]中藥成分抗真菌機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 趙卜司,賀丹,衛(wèi)蕓蕓,王麗.  菌物學(xué)報(bào). 2019(08)
[4]面部常見皮膚病皮膚鏡診斷專家共識(shí)[J]. 李薇薇,鄒先彪.  中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2019(08)
[5]白念珠菌生物膜耐藥機(jī)制及中藥治療的研究進(jìn)展[J]. 沈煜宸,曹毅,陶茂燦.  中國真菌學(xué)雜志. 2019(03)
[6]抗真菌藥物的系統(tǒng)分類、耐藥機(jī)制及新藥研發(fā)進(jìn)展[J]. 韓曉燕,宋亞麗,白埔,牛藝璇,趙娜,蘇長海,蘇伊新,肖斌.  中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué). 2019(11)
[7]光動(dòng)力對(duì)白色念珠菌生物膜的作用研究進(jìn)展[J]. 楊倩,黃力毅.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2019(09)
[8]聯(lián)合用藥防治曲霉感染研究進(jìn)展[J]. 劉潔,胡小平.  中國真菌學(xué)雜志. 2019(02)
[9]白念珠菌唑類藥物耐藥機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 紀(jì)凌云,周愛萍,馬俊,金寧,譚光坤,吳文娟.  中國感染與化療雜志. 2019(02)
[10]中藥抗真菌作用的研究進(jìn)展[J]. 馮佳佳,陶元勇.  實(shí)用皮膚病學(xué)雜志. 2019(01)



本文編號(hào)：3280670