24例家族性良性慢性天皰瘡患者臨床資料分析
發(fā)布時間:2021-06-21 23:14
目的探討家族性良性慢性天皰瘡(HHD)的臨床特點(diǎn)、誘發(fā)因素及治療方法。方法回顧性分析1999年1月~2018年12月我院皮膚科收治的24例HHD住院患者的臨床資料。結(jié)果 24例病例中,男女患病人數(shù)比例為3.8∶1。年齡31~70歲,平均(49.54±9.02)歲,發(fā)病年齡13~47歲,平均(31.04±9.49)歲。皮疹主要累及腹股溝及腋窩。最常見誘因?yàn)橄募緷駸釟夂?其次為飲酒、食用辛辣刺激性食物及摩擦。系統(tǒng)使用復(fù)方甘草酸苷注射液、米諾環(huán)素膠囊、雷公藤多苷片配合局部對癥治療效果較好。結(jié)論 HHD病程長,難以治愈,且易反復(fù)發(fā)作,傳統(tǒng)治療方案以系統(tǒng)及外用藥治療控制病情,但難以預(yù)防復(fù)發(fā),外科治療、激光治療、肉毒素注射對預(yù)防復(fù)發(fā)有一定作用。
【文章來源】:中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2020,27(29)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【部分圖文】:
皮損初發(fā)部位
24例患者住院期間均接受綜合治療。局部治療:患者入院后早期皮疹多表現(xiàn)為滲出、糜爛,給予強(qiáng)氧化離子水或1∶1000黃連素液或0.1%依沙吖啶溶液,配合頻譜治療,后期多以外用激素配合抗生素治療。全身治療:9例患者使用抗生素、雷公藤多苷片、復(fù)方甘草酸苷注射液;4例患者使用抗生素、復(fù)方甘草酸苷注射液;4例患者使用抗生素、雷公藤多苷片;2例患者使用復(fù)方甘草酸苷注射液、雷公藤多苷片,其中16例(84.2%)患者5~7 d緩解。4例患者使用激素治療,用量10~50 mg/d,其中3例患者入院前長期反復(fù)使用激素,1例患者因早期診斷為天皰瘡長期使用激素20余年,入院明確診斷后早期未使用激素,患者住院期間出現(xiàn)發(fā)熱伴腹瀉,使用抗生素、益生菌、蒙脫石散等對癥治療無效,給予靜脈滴注甲潑尼龍40 mg后癥狀緩解。1例患者因入院前反復(fù)使用激素,拒絕再次使用激素治療,給予雷公藤多苷片、抗生素、復(fù)方甘草酸苷注射液等治療無效,最終給予環(huán)孢素軟膠囊3.2 mg/(kg·d)后皮疹好轉(zhuǎn)(圖2)。24例患者中使用抗生素者20例,其中10例應(yīng)用米諾環(huán)素膠囊,50~100 mg/次,bid;4例使用頭孢類抗生素;2例使用左氧氟沙星氯化鈉注射液;1例使用阿奇霉素片;1例合并肺炎患者聯(lián)合使用米諾環(huán)素膠囊及頭孢曲松鈉注射用粉針;1例合并咽炎患者聯(lián)合使用米諾環(huán)素膠囊及依替米星氯化鈉注射液;1例發(fā)熱伴腹瀉患者先后使用阿奇霉素注射用粉針及左氧氟沙星氯化鈉注射液。2.7 用藥后不良反應(yīng)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]米諾環(huán)素治療角層下膿皰病一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 王萍萍,孫揚(yáng),雷娜,于騰. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2019(09)
[2]慢性家族性良性天皰瘡五家系A(chǔ)TP2C1基因突變分析[J]. 王霆,崔紅宙,王德彤,高杰,郭書萍. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2019(06)
[3]超脈沖二氧化碳激光治療家族性良性慢性天皰瘡二例療效評價(jià)并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 胡佳,楊莉佳,張娟. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2018(02)
[4]5-氨基酮戊酸光動力療法治療慢性家族性良性天皰瘡1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 楊剛,張琪,譚城. 中國皮膚性病學(xué)雜志. 2016(11)
[5]家族性良性慢性天皰瘡13例臨床分析[J]. ;矍,楊洪濤,朱金鴿,王國學(xué). 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2011 (06)
[6]家族性良性慢性天皰瘡10例臨床分析[J]. 阿拉騰楚魯,劉志芳,烏日娜. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2010 (09)
[7]家族性良性慢性天皰瘡40例臨床分析[J]. 田洪青,顏瀟瀟,張福仁,周桂芝,盧憲梅,王昌媛. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2006(04)
[8]69例家族性良性慢性天皰瘡臨床分析[J]. 顧恒,常寶珠,陳煒,邵長庚. 中華皮膚科雜志. 1998(06)
本文編號:3241615
【文章來源】:中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2020,27(29)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【部分圖文】:
皮損初發(fā)部位
24例患者住院期間均接受綜合治療。局部治療:患者入院后早期皮疹多表現(xiàn)為滲出、糜爛,給予強(qiáng)氧化離子水或1∶1000黃連素液或0.1%依沙吖啶溶液,配合頻譜治療,后期多以外用激素配合抗生素治療。全身治療:9例患者使用抗生素、雷公藤多苷片、復(fù)方甘草酸苷注射液;4例患者使用抗生素、復(fù)方甘草酸苷注射液;4例患者使用抗生素、雷公藤多苷片;2例患者使用復(fù)方甘草酸苷注射液、雷公藤多苷片,其中16例(84.2%)患者5~7 d緩解。4例患者使用激素治療,用量10~50 mg/d,其中3例患者入院前長期反復(fù)使用激素,1例患者因早期診斷為天皰瘡長期使用激素20余年,入院明確診斷后早期未使用激素,患者住院期間出現(xiàn)發(fā)熱伴腹瀉,使用抗生素、益生菌、蒙脫石散等對癥治療無效,給予靜脈滴注甲潑尼龍40 mg后癥狀緩解。1例患者因入院前反復(fù)使用激素,拒絕再次使用激素治療,給予雷公藤多苷片、抗生素、復(fù)方甘草酸苷注射液等治療無效,最終給予環(huán)孢素軟膠囊3.2 mg/(kg·d)后皮疹好轉(zhuǎn)(圖2)。24例患者中使用抗生素者20例,其中10例應(yīng)用米諾環(huán)素膠囊,50~100 mg/次,bid;4例使用頭孢類抗生素;2例使用左氧氟沙星氯化鈉注射液;1例使用阿奇霉素片;1例合并肺炎患者聯(lián)合使用米諾環(huán)素膠囊及頭孢曲松鈉注射用粉針;1例合并咽炎患者聯(lián)合使用米諾環(huán)素膠囊及依替米星氯化鈉注射液;1例發(fā)熱伴腹瀉患者先后使用阿奇霉素注射用粉針及左氧氟沙星氯化鈉注射液。2.7 用藥后不良反應(yīng)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]米諾環(huán)素治療角層下膿皰病一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 王萍萍,孫揚(yáng),雷娜,于騰. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2019(09)
[2]慢性家族性良性天皰瘡五家系A(chǔ)TP2C1基因突變分析[J]. 王霆,崔紅宙,王德彤,高杰,郭書萍. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2019(06)
[3]超脈沖二氧化碳激光治療家族性良性慢性天皰瘡二例療效評價(jià)并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 胡佳,楊莉佳,張娟. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2018(02)
[4]5-氨基酮戊酸光動力療法治療慢性家族性良性天皰瘡1例及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J]. 楊剛,張琪,譚城. 中國皮膚性病學(xué)雜志. 2016(11)
[5]家族性良性慢性天皰瘡13例臨床分析[J]. ;矍,楊洪濤,朱金鴿,王國學(xué). 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2011 (06)
[6]家族性良性慢性天皰瘡10例臨床分析[J]. 阿拉騰楚魯,劉志芳,烏日娜. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2010 (09)
[7]家族性良性慢性天皰瘡40例臨床分析[J]. 田洪青,顏瀟瀟,張福仁,周桂芝,盧憲梅,王昌媛. 中國麻風(fēng)皮膚病雜志. 2006(04)
[8]69例家族性良性慢性天皰瘡臨床分析[J]. 顧恒,常寶珠,陳煒,邵長庚. 中華皮膚科雜志. 1998(06)
本文編號:3241615
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