本文關(guān)鍵詞：二期梅毒扁平濕疣合并神經(jīng)系統(tǒng)損害—1例病例報(bào)道與文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：報(bào)告1例少見(jiàn)的二期梅毒扁平濕疣合并神經(jīng)系統(tǒng)損害,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn),以提高皮膚科臨床醫(yī)師對(duì)本病的認(rèn)識(shí),減少誤診。方法：分析1例二期梅毒扁平濕疣合并神經(jīng)系統(tǒng)損害患者的臨床資料并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果：該患者以肛周淡紅色扁平丘疹,無(wú)蒂,融合成分葉狀為主要臨床表現(xiàn)。血清：TRUST定性(+),TRUST定量1：32,TPPA定性(+)。腦脊液：TRUST(-), TPPA定性(+)；CSF常規(guī)：潘氏反應(yīng)(+),有核細(xì)胞數(shù)11.6×106/L,主要為淋巴細(xì)胞；CSF生化：蛋白554.3mg/L。肛周皮疹病理：HPV(-)；表皮呈乳頭瘤樣增生,棘細(xì)胞間水腫,有散在嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；真皮淺層血管周圍見(jiàn)淋巴組織細(xì)胞,多數(shù)為漿細(xì)胞,還有嗜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；未見(jiàn)挖空細(xì)胞。扁平濕疣表面分泌物及血清乳頭瘤病毒HPV分型(-)。結(jié)合該患者臨床表現(xiàn)、組織病理與實(shí)驗(yàn)室檢查,并查閱相關(guān)文獻(xiàn)分析,診斷二期梅毒扁平濕疣合并神經(jīng)系統(tǒng)損害成立。結(jié)論：扁平濕疣屬二期梅毒疹,是丘疹性梅毒疹的特殊類型,其皮疹表現(xiàn)有時(shí)不易與尖銳濕疣鑒別,特別是發(fā)生于肛周的扁平濕疣常被缺乏經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生誤診為肛周尖銳濕疣。對(duì)于不易鑒別的病例,應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,認(rèn)真分析皮損形態(tài)以及是否伴發(fā)其他梅毒疹,并作梅毒血清學(xué)試驗(yàn),病理活檢也可協(xié)助診斷。梅毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)損害臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,誤診和漏診率高,臨床診斷應(yīng)結(jié)合患者臨床特征、梅毒血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性、腦脊液美國(guó)性病研究實(shí)驗(yàn)CSF-VDRL陽(yáng)性或快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)(RPR)陽(yáng)性、影像學(xué)檢查等多項(xiàng)檢查綜合考慮。大劑量、足療程青霉素治療梅毒療效顯著。
【關(guān)鍵詞】：二期梅毒 扁平濕疣 臨床表現(xiàn) 診斷
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R759.1;R752.52
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 摘要5-7
• abstract7-9
• 前言9-10
• 1 病歷資料10-16
• 2 病例分析16-17
• 3 鑒別診斷17-31
• 4 討論31-34
• 5 小結(jié)34-35
• 參考文獻(xiàn)35-41
• 綜述41-56
• 參考文獻(xiàn)52-56
• 致謝56

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：二期梅毒扁平濕疣合并神經(jīng)系統(tǒng)損害—1例病例報(bào)道與文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：319808