背景: 白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全闡明,新近國外研究顯示,白癜風(fēng)患者常伴有其它自身免疫性疾病,特別是自身免疫甲狀腺疾病。由于自身免疫性疾病常受種族和遺傳因素等影響,國人白癜風(fēng)患者是否也伴有自身免疫甲狀腺疾病,目前尚罕見報(bào)道。 目的: 檢測白癜風(fēng)患者血清中甲狀腺自身抗體以及甲狀腺激素水平,分析白癜風(fēng)與自身免疫甲狀腺疾病的相關(guān)性,為闡明白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)制及早期干預(yù)自身免疫甲狀腺疾病提供基礎(chǔ)。 方法: 對87例各年齡段的白癜風(fēng)患者,以及按與白癜風(fēng)患者年齡和性別相匹配原則,采用整群分層隨機(jī)抽樣方式抽取的90例健康人為對照組,采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法檢測血清中抗甲狀腺球蛋白抗體(ATG)、抗甲狀腺過氧化物酶抗體(ATPO)、游離T3、游離T4和促甲狀腺素(TSH)水平,按年齡、性別分層進(jìn)行比較。并對ATG、ATPO陽性的白癜風(fēng)患者進(jìn)行隨后的自身免疫性甲狀腺疾病確診。 結(jié)果: 1.兩組人群在平均年齡、年齡分布上差異無顯著性(P>0.05),具有良好的可比性。 2.白癜風(fēng)組的ATG和ATPO陽性率分別為23.0%和24.1%,顯著高于健康人組的6.7%和7.8%(x~2=9.8和8.8,P=0.003和0.004)。 3.白癜風(fēng)組的TSH平均濃度顯著高于健康人組(t=2.0,P=0.045),但游離T3、游離T4平均濃度差異無顯著性(P>0.05)。 4.白癜風(fēng)組11~20歲和21~40歲年齡段ATG和ATPO陽性率顯著高于同年齡段的健康人(P<0.05),而<10、41~60以及>61歲年齡段兩組間陽性率差異無顯著性(P>0.05)。白癜風(fēng)組女性ATG和ATPO陽性率均為34.1%,顯著高于健康人組女性8.5%和10.6%(x~2=9.4和7.10,P=0.004和P=0.010)。 5.白癜風(fēng)組11~20歲年齡段ATG和ATPO陽性率顯著高于<11歲和41~60歲以及>61歲年齡段(P均<0.05)。21~40歲年齡段ATG和ATPO陽性率顯著高于41~60歲和>61歲年齡段(P均<0.05)。11~20歲年齡段和21~40歲年齡段ATG和ATPO陽性率差異無顯著性(P>0.05)。健康人組內(nèi)各年齡段ATG和ATPO陽性率差異無顯著性(P>0.05)。 6.健康人ATG和ATPO陽性重疊率85.7%,而白癜風(fēng)患者兩種抗體陽性重疊率95.2%。 7.20例ATG和ATPO陽性的白癜風(fēng)患者中,有14例(70%)診斷為自身免疫性甲狀腺疾病。而6例ATG和ATPO陽性的健康人組中,僅1例(16.7%)診斷為橋本甲狀腺炎(HT),差異有顯著性(x~2=5.4,P=0.02)。 結(jié)論: 1.白癜風(fēng)患者ATG和ATPO陽性率高于健康人。 2.白癜風(fēng)患者青少年女性ATG和ATPO陽性率高。 3.健康人和白癜風(fēng)患者ATG和ATPO陽性重疊率高。 4.白癜風(fēng)組的TSH平均濃度顯著高于健康人組。 5.ATG和ATPO陽性的白癜風(fēng)患者隨后易合并自身免疫性甲狀腺疾病。 6.對白癜風(fēng)患者,特別是青少年女性患者,檢測ATG和ATPO和TSH具有重要的臨床意義。
【學(xué)位單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2008
【中圖分類】:R758.41;R446.6
【文章目錄】:中文摘要
英文摘要
縮略詞
第一章 前言
第二章 對象與方法
第三章 結(jié)果
1.兩組人群一般資料比較
2.健康人和白癜風(fēng)患者ATG、ATPO的比較
3.兩組人群游離T3、游離T4、促甲狀腺素(TSH)比較
4.兩組人群ATG、ATPO的分布規(guī)律
5.白癜風(fēng)患者各年齡段組內(nèi)分析
6.ATG和ATPO的陽性重疊率
7.臨床診斷
第四章 討論
第五章 結(jié)論
第六章 參考文獻(xiàn)
綜述 白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制的初探
致謝
攻讀學(xué)位期間主要的研究成果
【參考文獻(xiàn)】
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1 沈丹蓓,孫建方;白癜風(fēng)相關(guān)研究領(lǐng)域中常用的動物模型[J];國外醫(yī)學(xué).皮膚性病學(xué)分冊;2004年04期
2 隋連金;戎麗娟;王煒;;白癜風(fēng)患者血清相關(guān)細(xì)胞因子的檢測[J];中國麻風(fēng)皮膚病雜志;2006年05期
3 楊慧蘭;樊建勇;劉仲榮;;白癜風(fēng)與遺傳因素[J];中國美容醫(yī)學(xué);2006年02期
4 汪京峽;段愛霞;張大軍;;白癜風(fēng)患者血清中白介素及腫瘤壞死因子水平變化的研究[J];皮膚病與性病;2006年01期
5 羅章偉;甲狀腺自身抗體臨床研究進(jìn)展[J];右江醫(yī)學(xué);2004年03期
6 張玉杰,王連文,張建明,王秀敏;白癜風(fēng)患者甲狀腺激素水平的測定及分析[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2000年02期
7 王巖,肖毅,張曉東,趙玉銘,劉永學(xué),宋芳吉,陳洪鐸;有無家族史白癜風(fēng)與HLA-Ⅰ類抗原的關(guān)聯(lián)性研究[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2001年03期
8 繆澤群,劉少金;尋常型白癜風(fēng)患者外周血兒茶酚胺類物質(zhì)水平的研究[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2004年03期
9 李東寧;裴洪菊;周和清;葛明康;董淑鳳;張韻莉;孫健;楊素華;;白癜風(fēng)患者外周血T細(xì)胞亞群的檢測[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2006年07期
10 楊西群;杜宇;鄧茂;陳德宇;;白癜風(fēng)發(fā)病與自身免疫性甲狀腺病的相關(guān)性探討[J];中國皮膚性病學(xué)雜志;2007年01期
本文編號:
2880119
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