目的:分別采用口服卡馬西平和局部注射A型肉毒毒素(BTX-A)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN),通過(guò)觀察用藥前后兩組患者的疼痛強(qiáng)度及伴隨癥狀的變化,探討B(tài)TX-A治療PHN的臨床療效,為臨床治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛提供一種新的方法。 方法:隨機(jī)將60例帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者分為對(duì)照組和治療組。對(duì)照組30例(group A)患者采用口服卡馬西平100mg復(fù)合局部注射2%利多卡因5ml,一天一次,3天一療程。治療組30例(group B),采用疼痛區(qū)域局部注射BTX-A,一天一次,3天一療程,總劑量100U;收集治療前,一般情況和PHN發(fā)作情況資料,治療后記錄病人PHN疼痛強(qiáng)度及伴隨癥狀。采用單盲法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較治療前、后1、2、3個(gè)月疼痛的強(qiáng)度、伴隨癥狀及不良反應(yīng)。根據(jù)治療后疼痛情況評(píng)價(jià)療效。 結(jié)果:(1)兩組患者在年齡、性別、病程均無(wú)顯著性差異(P＞0.05),表明兩組資料具有可比性。(2)治療3個(gè)療程后,治療組總有效率96.7%,對(duì)照組總有效率80%;治療組顯效率80%,對(duì)照組顯效率60%。治療組和對(duì)照組顯效率比較有顯著性差異(P＜0.05)。(3)PHN發(fā)作強(qiáng)度:兩組病人治療后1、2、3月的PHN的強(qiáng)度有明顯降低。B組治療后1、2、3月的疼痛分值低于A組(P＜0.05)。(4)PHN伴隨癥狀:B組與A組病人治療后1、2、3月的伴隨癥狀明顯減少(P＜0.05)。B組與A組相比,治療后1、2、3月伴隨癥狀明顯減少(P＜0.05)。(5)治療結(jié)束后,治療組29例疼痛緩解(96.7%)。治療后2周,28例PHN患者夜間均能入睡,同時(shí)患者食欲及精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。治療后3個(gè)月,24例疼痛明顯好轉(zhuǎn)占80%。30例患者未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),4例出現(xiàn)注射處輕度疼痛,經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀均消失。 結(jié)論:局部注射BTX-A治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)能有效減輕患者的疼痛癥狀,減輕疼痛強(qiáng)度和伴隨的癥狀。局部注射BTX-A是一種治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛(PHN)的新方法。
【學(xué)位單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類】：R752.12
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮略詞表
前言
材料與方法
實(shí)驗(yàn)結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
在學(xué)期間研究成果
綜述
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2852336