背景慢性皮炎是指具有表皮中度或顯著增厚伴真皮上部炎癥浸潤(rùn)之病理特征的一組慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病。慢性濕疹和慢性單純性苔蘚是臨床上常見(jiàn)的具有頑固性瘙癢、皮膚浸潤(rùn)肥厚或苔蘚樣變等表現(xiàn)的典型慢性皮炎。糖皮質(zhì)激素外用制劑是其主要治療藥物。慢性皮炎患者使用糖皮質(zhì)激素外用制劑易出現(xiàn)快速減敏和治療抵抗等現(xiàn)象。然而,這些現(xiàn)象的確切機(jī)理尚不清楚。 糖皮質(zhì)激素的藥理作用是由糖皮質(zhì)激素受體(GR)來(lái)介導(dǎo)的。GR和核因子-κB (NF-κB)是免疫及炎癥反應(yīng)中兩個(gè)重要的調(diào)節(jié)因素,但它們卻起著完全相反的調(diào)節(jié)作用。NF-κB可介導(dǎo)多種與免疫和炎癥相關(guān)的細(xì)胞因子和介質(zhì)的活化過(guò)程,而GR則可抑制NF-κB活化基因的表達(dá)。此外,腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)也是重要的炎性細(xì)胞因子,通過(guò)激活它們的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)通路,積極參與皮膚炎癥的病理生理過(guò)程。迄今為止,慢性濕疹和慢性單純性苔蘚等慢性皮炎中GR、NF-κB、TNF-α和IL-1β的表達(dá)特點(diǎn)及其與外用糖皮質(zhì)激素快速減敏和治療抵抗的可能關(guān)系仍不明確。 目的探討慢性皮炎中GRα、NF-κB、TNF-α和IL-1β的表達(dá)情況,以加深對(duì)慢性皮炎皮損局部病理生理學(xué)特性的理解,并期望為提高激素治療慢性皮炎的療效獲取有益的線索。 方法應(yīng)用SP法免疫組化技術(shù)檢測(cè)慢性皮炎(慢性濕疹和慢性單純性苔蘚)與正常對(duì)照皮膚中GRα、NF-κB、TNF-α和IL-1β的表達(dá)情況。采用RT-PCR技術(shù)檢測(cè)慢性皮炎與正常對(duì)照皮膚中GRα的mRNA表達(dá)。 結(jié)果免疫組化染色顯示,GRα在慢性皮炎組與正常對(duì)照皮膚組中陽(yáng)性表達(dá)的分布情況一致,GRα的陽(yáng)性著色可見(jiàn)于表皮、汗腺及汗管、真皮成纖維細(xì)胞、微血管內(nèi)皮細(xì)胞和微血管周?chē)囊恍﹩我缓思?xì)胞。然而,與正常對(duì)照皮膚相比,GRα在慢性皮炎角質(zhì)形成細(xì)胞及真皮上部微血管內(nèi)皮細(xì)胞的表達(dá)明顯減弱。RT-PCR也顯示,與正常對(duì)照皮膚相比,慢性皮炎中GRα的mRNA表達(dá)顯著下調(diào)。 免疫組化染色還顯示,慢性皮炎組與正常對(duì)照皮膚組的角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)NF-κB的定位存在一定的差異。角質(zhì)形成細(xì)胞胞質(zhì)中NF-κB的陽(yáng)性著色在慢性皮炎組與正常對(duì)照皮膚組中均存在,但NF-κB在角質(zhì)形成細(xì)胞胞核中的陽(yáng)性著色僅見(jiàn)于慢性皮炎組。
【學(xué)位單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2006
【中圖分類(lèi)】：R751
【部分圖文】：

29圖 1 GRα 在正常皮膚與慢性皮炎中的表達(dá)圖 1A 示 GRα 在正常皮膚中的表達(dá)（×200）；圖 1B 示 GRα 在慢性皮炎中的表達(dá)減弱（×200）。

30圖 2 GRα 在正常皮膚與慢性皮炎真皮上部的表達(dá)圖 2A 示 GRα 在正常皮膚真皮上部的成纖維細(xì)胞、微血管內(nèi)皮細(xì)胞以及血管周?chē)那愋┘?xì)胞成分中的陽(yáng)性表達(dá)（×400）；圖 2B 示慢性皮炎真皮上部微血管內(nèi)皮細(xì)胞的 GRα 表達(dá)較正常對(duì)照皮膚減弱（×400）。

RT-PCR 檢測(cè) GRα 的表達(dá)
【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 郁博;糖皮質(zhì)激素及TNF-α對(duì)人角質(zhì)形成細(xì)胞GRα/GRβ、NF-κB/IκB表達(dá)的影響[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 楊玲;慢性皮炎中GRα、NF-κB、TNF-α和IL-1β的表達(dá)[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2006年

2 王康惠;糖皮質(zhì)激素受體與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎證型相關(guān)性的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

本文編號(hào)：2837356