【摘要】：研究背景銀屑病是一種多基因遺傳的慢性炎癥性皮膚病,其臨床表現(xiàn)除了皮膚損害還常伴發(fā)其他系統(tǒng)性疾病。盡管銀屑病的死亡風險很小,但其發(fā)病率很高,可能會對患者的生活質量產(chǎn)生重大影響。在全球范圍內,已有多個研究發(fā)現(xiàn)銀屑病與代謝相關疾病及心血管危險因素相關,但是目前國內的研究相對國外較少。目的本研究的目的是通過與普通人群相較,分析中國銀屑病患者中,代謝相關疾病、心血管危險因素及其各組分的患病率。并按銀屑病不同亞型分層分析,以分析不同亞型銀屑病與代謝相關疾病、心血管危險因素的相關性。最后將銀屑病患者按照是否伴發(fā)代謝綜合征分為兩組,分析伴發(fā)代謝綜合征銀屑病患者的臨床特征。方法調閱我院2008年1月至2015年12月的成年銀屑病患者的電子病歷,最終篩選出446例實驗室指標完善的成年銀屑病患者,并按照性別和年齡進行1:2匹配,納入830例我院體檢中心對照人群。全面收集病例、對照組的臨床資料及實驗室指標,最后納入分析的主要項目包括:性別、就診年齡、發(fā)病年齡、病程、銀屑病亞型、吸煙、家族史、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均紅細胞體積、紅細胞體積分布寬度(CV值)、血小板計數(shù)、平均血小板體積、血小板體積分布寬度(PDW)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、血糖、尿酸(UA)等。用EXCEL建庫,采用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)分析。結果我們發(fā)現(xiàn)銀屑病患者中代謝綜合征及其組分包括糖尿病、高血壓、血脂異常等的患病率高于普通人群,炎癥標記物RDW水平也高于普通人群;按銀屑病亞型分層分析發(fā)現(xiàn)關節(jié)型銀屑病更易伴發(fā)糖尿病、肥胖患者、高LDL-C血癥,紅皮病型銀屑病患者吸煙的比例較其他亞型高;將伴發(fā)MS銀屑病組與單純銀屑病組對比發(fā)現(xiàn),首發(fā)年齡越晚,年齡越大的銀屑病患者伴發(fā)MS的幾率越大,伴發(fā)MS的銀屑病患者中高TG血癥和低HDL-C血癥、NAFLD、和HUA的患病率顯著高于單純銀屑病患者。結論銀屑病患者較普通人群更易發(fā)生代謝紊亂,我們應加強對銀屑病患者的健康教育,規(guī)范其日常生活,積極采取綜合治療手段,以期改善銀屑病的預后,降低心血管疾病的發(fā)生風險。
【學位授予單位】：安徽醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R758.63

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