【摘要】： 目的 檢測中國女性面部雀斑、黃褐斑、雀斑樣痣和日光性雀斑樣痣皮損與周邊外觀正常皮膚中黑素、黑素小體和黑素細(xì)胞的分布與數(shù)量，并探討這四種色素增多性皮膚病的發(fā)病機制。 實驗材料與方法 一、病例資料 所有皮損來自經(jīng)臨床和病理確診的患者面部，包括14例雀斑、13例黃褐斑、16例雀斑樣痣和15例日光性雀斑樣痣，均為女性，取皮損周邊外觀正常皮膚作對照。每一塊組織分為兩部分，一部分石蠟包埋；一部分OCT包埋、液氮冷凍。 二、實驗方法 1、Fontana-Masson染色：用GRAM染液、Fontana染液和Kernechtrot染液進行染色。 2、免疫組織化學(xué)染色：用小鼠抗人NK1-beteb單克隆抗體、生物素標(biāo)記的羊抗小鼠IgG和辣根酶標(biāo)記鏈霉卵白素進行檢測。 3、免疫熒光染色：用小鼠抗人NK1-beteb單克隆抗體和異硫氰酸熒光素(FITC)標(biāo)記的羊抗鼠IgG進行檢測。 4、DOPA染色：用0.1％L-DOPA染液進行染色。 三、結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn) 1、Fontana-Masson染色結(jié)果：黑素被染成黑色。黑素的分布分為五個等級：無黑素，為0級；局部分布，為1級；多部位分布，為2級；幾乎連續(xù)分布，為3級；連續(xù)分布，為4級。表皮黑素的數(shù)量及真皮中游離黑素和噬黑 素細(xì)胞的數(shù)量分為五個等級:無，為0級;極少，為1級;輕度，為2級;中度， 為3級;重度，為4級。 2、免疫組織化學(xué)染色結(jié)果:紅染的物質(zhì)為黑素小體。黑素小體的分布 和數(shù)量分級同上。 3、免疫熒光染色結(jié)果:發(fā)出亮綠色熒光的物質(zhì)為黑素小體。黑素小體 的分布和數(shù)量分級同上。 4、DOPA染色結(jié)果:染成黑色的細(xì)胞為黑素細(xì)胞。計數(shù)每張切片中表 皮內(nèi)黑素細(xì)胞及基底層角質(zhì)形成細(xì)胞的數(shù)量，應(yīng)用MetaM呷hlm落ng即s- tem軟件測量每張切片表皮的長度及基底膜帶的長度。計算單位長度表皮 中黑素細(xì)胞的數(shù)量，單位長度基底膜帶中黑素細(xì)胞的數(shù)量及黑素細(xì)胞數(shù)量 與基底層角質(zhì)形成細(xì)胞數(shù)量的比率。 四、統(tǒng)計學(xué)處理 皮損與周邊外觀正常皮膚表皮中黑素和黑素小體的分布與數(shù)量及真皮 中游離黑素和噬黑素細(xì)胞數(shù)量的比較采用等級資料的秩和檢驗，黑素細(xì)胞 數(shù)量的比較采用配對資料t檢驗。 實驗結(jié)果 一、黑素的分布與數(shù)量 1、雀斑組:黑素的分布在皮損和周邊外觀正常皮膚中無明顯差異(P 0.05)，皮損基底層和棘層的黑素含量明顯高于周邊外觀正常皮膚(P分別 0 .025，0.001)，其他層黑素的含量之間的差異無顯著性，真皮中游離黑 素和噬黑素細(xì)胞的數(shù)量無明顯差異(P0.05)。 2、黃褐斑組:黑素的分布在皮損和周邊外觀正常皮膚中無明顯差異(P 0.05)，皮損表皮各層中黑素的含量均高于周邊外觀正常皮膚(由基底層 至角質(zhì)層P值依次為0.005，0.005，0.01，0.025)，真皮中游離黑素 和噬黑素細(xì)胞的數(shù)量無明顯差異(P0.05)。 3、雀斑樣痣組:黑素的分布在皮損和周邊外觀正常皮膚中無明顯差異 (P0.05)，皮損表皮各層中黑素的含量均高于周邊外觀正常皮膚(由基底 層至角質(zhì)層P值依次為0.05，0.025，0.05，0.05)，皮損真皮中含有 更多的游離黑素(P0.05)，真皮中噬黑素細(xì)胞的數(shù)量無明顯差異(P0. 05)。 4、日光性雀斑樣痣組:黑素的分布在皮損和周邊外觀正常皮膚中無明 顯差異(P0.05)，皮損表皮各層中黑素的含量均高于周邊外觀正常皮膚 (由基底層至角質(zhì)層p值依次為0.05，0.025，0.025，0.025)，真皮 中游離黑素和噬黑素細(xì)胞的數(shù)量無明顯差異(P0.05)。 二、黑素小體的分布與數(shù)量 (一)免疫組化染色 1、雀斑組:黑素小體在皮損和周邊外觀正常皮膚中的分布無明顯差異 (P0.05)，皮損表皮各層中黑素小體的含量與周邊外觀正常皮膚比較無 明顯差異(各層P值均0.05)。 2、黃褐斑組:黑素小體在皮損和周邊外觀正常皮膚中的分布存在明顯 差異(P0.025)，皮損表皮基底層的黑素小體明顯多于周邊外觀正常皮膚 (P0.025)，其他層黑素小體數(shù)量之間比較，差異無顯著性(P0.05)。 3、雀斑樣痣組:黑素小體在皮損和周邊外觀正常皮膚中的分布存在明 顯差異(P0.025)，皮損表皮基底層的黑素小體明顯多于周邊外觀正常皮 膚(P0.05)，皮損真皮中含有更多的游離黑素(P0.025)和噬黑素細(xì)胞 (P0 .025)。 4、日光性雀斑樣痣組:黑素小體在皮損和周邊外觀正常皮膚中的分布 存在明顯差異(P0.01)，皮損表皮基底層的黑素小體明顯多于周邊正常 皮膚(P0.01)，其他層黑素小體數(shù)量之間比較，差異無顯著性(P0.05)。 (二)免疫熒光染色 1、雀斑組:黑素小體在皮損和周邊外觀正常皮膚中的分布無明顯差異 (P0.05)，皮損表皮各層黑素小體的含量與周邊外觀正常皮膚比較無明 顯差異(各層P值均0.05)。 2、黃褐斑組:黑素小體在皮損和周邊外觀正常皮膚中的分布存在明顯 差異(P0.05)，皮損表皮基底層及棘層的黑素小體明顯多于周邊外觀正 常皮膚(P0.05)，其他層黑素小體數(shù)量之間比較，差異無顯著性(P0. 05)。 3、雀斑樣痣組:黑素小體在皮損和周邊外觀正常皮膚中的分布存在明 顯差異(P0.05)
【學(xué)位授予單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2004
【分類號】：R758.4

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 俞大衛(wèi);神經(jīng)性皮炎的心理治療[J];中國醫(yī)師雜志;2003年S1期

2 王卓龍,陶怡;日光照射誘發(fā)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究[J];中國醫(yī)師雜志;2004年03期

3 楊曉晶;王躍萍;汪亞華;;淺部真菌臨床標(biāo)本的真菌學(xué)分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2008年03期

4 陳艷偉;湯新強;楊彤;梁卉;譚愛萍;趙恕;王華;;姜油樹脂凝膠抗皮膚癬菌的藥效觀察[J];大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2008年02期

5 王靜;馬麗;劉建偉;舒惠荃;;尿毒癥瘙癢的中西醫(yī)研究近況[J];光明中醫(yī);2008年02期

6 楊永茂;沈敏娟;楊桂蘭;;中西醫(yī)結(jié)合治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹55例療效觀察[J];甘肅中醫(yī);2007年10期

7 袁怡清;王文君;;雌激素抗皮膚老化的作用及機制[J];國外醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)分冊);2007年04期

8 周強;低能量調(diào)Q激光治療太田痣62例療效觀察[J];廣西醫(yī)學(xué);2003年11期

9 董萍云;魏春波;劉強;;維胺酯膠囊治療前后尋常型銀屑病患者血清IL-8和sICAM-1水平檢測[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2006年01期

10 李佳;王玨嵐;吳敏;;石蠟油和松節(jié)油清除3M膠帶皮膚膠跡的效果觀察[J];護理實踐與研究;2008年05期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前9條

1 丁國斌;人胎兒表皮干細(xì)胞的分離培養(yǎng)、基因轉(zhuǎn)染及向毛囊的定向分化[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2004年

2 陶克;人胎兒皮脂腺細(xì)胞和汗腺細(xì)胞的體外分離培養(yǎng)和人胎兒表皮干細(xì)胞向毛囊、皮脂腺和汗腺誘導(dǎo)分化的初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2005年

3 牟雁東;四川地區(qū)中國人群頜面部皮膚的色度研究[D];四川大學(xué);2002年

4 王劍;從多個陰虛病變模型研究陰虛證機理[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2006年

5 符剛;體外誘導(dǎo)毛囊Bulge細(xì)胞向皮脂腺細(xì)胞定向分化的研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2005年

6 李霞;肌成纖維細(xì)胞在口腔粘膜下纖維性變發(fā)病機制中的作用研究[D];中南大學(xué);2006年

7 馬磊;托吡酯引起泌汗障礙的流行病學(xué)分析及其發(fā)生機制的研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2007年

8 田季雨;托吡酯相關(guān)的小鼠泌汗障礙模型建立和機制初步研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2007年

9 王穎;鮮紅斑痣光動力治療的監(jiān)測與治療方案優(yōu)化設(shè)計[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2008年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 馬鐵牛;尋常型銀屑病患者皮損真皮內(nèi)免疫細(xì)胞的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2002年

2 楊國良;CD86、NF-κB、HSP70和ICAM-1在SLE患者皮損及患者外觀正常皮膚處的表達[D];中國醫(yī)科大學(xué);2002年

3 蔚志仁;加減胃苓顆粒治療異位性皮炎療效觀察及相關(guān)實驗研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2003年

4 張巧鳳;針灸對成年女性黃褐斑患者血液流變學(xué)的影響[D];福建中醫(yī)學(xué)院;2003年

5 農(nóng)祥;復(fù)方昆明山海棠的毒性試驗及抗光變態(tài)反應(yīng)的實驗研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2003年

6 譚金華;黃白液對豚鼠生殖器皰疹模型的治療及抗復(fù)發(fā)研究[D];湖南中醫(yī)學(xué)院;2003年

7 魏群;小鼠毛囊周期中表皮朗格漢斯細(xì)胞及樹突狀表皮T細(xì)胞的變化[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年

8 徐海燕;活體轉(zhuǎn)染質(zhì)粒在小鼠皮膚組織中的表達[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年

9 畢建軍;組織工程皮膚種子細(xì)胞培養(yǎng)及免疫原性的初步研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2005年

10 馬雙寶;基于DSP的人體皮膚測量系統(tǒng)的研究[D];武漢理工大學(xué);2006年

本文編號：2804086