【摘要】：獲得性表皮下大皰病是一類慢性皮膚病，臨床上并不多見，診斷上很容易混淆。普通組織病理和常規(guī)免疫熒光檢測有時(shí)也不能準(zhǔn)確診斷。為了進(jìn)一步提高對這類疾病的診斷、治療水平，對我國的表皮下大皰病的發(fā)病情況有個(gè)更清楚的了解。本文對1989年初到1991年底三年間在本院就診的100例表皮下大皰性皮膚病通過臨床表現(xiàn)和組織病理、DIF法、IIF法以及1.0M NaCl分離人皮膚為底物的IIF法，進(jìn)行了診斷和分類。結(jié)果發(fā)現(xiàn)DIF檢查的100例患者中，有83例的皮膚BMZ有免疫反應(yīng)物沉積。另17例的皮膚BMZ無免疫反應(yīng)物沉積，但有典型的自身免疫性大皰病的臨床表現(xiàn)，皮質(zhì)類固醇或DDS治療有效。用NaCl分離皮膚為底物的IIF法檢查的100例患者中，有65例在血清中有抗BMZ抗體。100例中有17例同時(shí)作了IIF和分離皮膚IIF法檢查，IIF法檢出10/17例抗體陽性，而分離皮IIF法檢查則13／17陽性。這一結(jié)果表明檢測表皮下大皰病患者血清中的抗BMZ抗體。用分離皮膚法的IIF要比完整皮膚法IIF更敏感。 根據(jù)臨床表現(xiàn)和上述免疫熒光檢查方法診斷出大皰性類天皰瘡(BP)54例、獲得性大皰性表皮松解癥(EBA)8例、線狀I(lǐng)gA大皰性皮病(LABD)7例、癜痕性類天皰瘡(CP)7例、水皰性紅斑痕瘡(BSLE)3例、遲發(fā)性皮膚卟啉癥(PCT)2例、BP和尋常型天皰瘡(PV)并發(fā)1例，BP和皰疹樣皮炎(DH)并發(fā)1例。研究結(jié)果說明，NaCl分離皮膚IIF檢查方法對提高表皮下大皰病的論斷水平有很重要的意義。由于CP的抗BMZ抗體可分別出現(xiàn)在表皮側(cè)或真皮側(cè)沉積象，所以，NaCl分離皮膚IIF法不能單獨(dú)用于鑒別CP和BP、CP和EBA。應(yīng)該結(jié)合臨床表現(xiàn)和免疫印跡、免疫電鏡等方法來進(jìn)一步確診某些病例。
【學(xué)位授予單位】：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：1992
【分類號】：R758.66
【圖文】：

即側(cè)2，t接免凌電位示.免夜反應(yīng)物，即電子致密物基困塊狀、不均勻沉積于進(jìn)明板內(nèi)下半娜分

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 林麟,靳培英;水皰性紅斑狼瘡[J];國外醫(yī)學(xué).皮膚病學(xué)分冊;1990年06期

本文編號：2798741