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術(shù)前使用5-氨基酮戊酸提高Bowen

發(fā)布時(shí)間:2017-03-30 23:09

  本文關(guān)鍵詞:術(shù)前使用5-氨基酮戊酸提高Bowen病、鱗癌精準(zhǔn)切除的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:不能開(kāi)展冰凍切片的情況下如何提高Bowen病、鱗癌的手術(shù)治療效果。方法:對(duì)入院前已行病理組織檢查確診為Bowen病的8位患者、皮膚鱗癌8位患者實(shí)施光動(dòng)力診斷。其中先對(duì)患者進(jìn)行ALA(5-氨基酮戊酸)光敏劑皮試,皮試陰性者方可進(jìn)行。術(shù)前6小時(shí),去除腫瘤表面結(jié)痂,用生理鹽水清洗腫瘤及其周圍部位,后將新鮮配制的20%ALA溶液濕敷瘤灶及周圍0.5-1cm半徑區(qū)域皮膚,封包6h,然后用生理鹽水紗布將皮膚表面未被吸收的光敏劑清洗擦拭干凈。用wood燈照射皮損區(qū)域,描記皮損區(qū)域內(nèi)的熒光信號(hào)分布,圖像記錄,以確定切除范圍。實(shí)施光動(dòng)力診斷后,按光動(dòng)力診斷做出的邊緣切除,腫瘤切緣行四點(diǎn)檢測(cè),同時(shí)按照傳統(tǒng)手術(shù)方法,對(duì)Bowen病患者超出腫瘤病灶0.5cm進(jìn)行切除后切緣行四點(diǎn)檢測(cè),對(duì)皮膚鱗癌患者超出腫瘤病灶1cm進(jìn)行切除后切緣行四點(diǎn)檢測(cè)。分別比較腫瘤組織在兩種定位邊界的方法下,腫瘤切緣的病理組織學(xué)陽(yáng)性率。對(duì)比分析8例Bowen病患者、8例鱗癌患者的光動(dòng)力診斷與常規(guī)擴(kuò)大切除組織病理的吻合率,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:8例Bowen病患者中,光動(dòng)力診斷組8例患者腫瘤切緣組織病理均陰性,常規(guī)擴(kuò)大切除組8例患者腫瘤切緣組織病理均陰性;8例皮膚鱗癌患者中,光動(dòng)力診斷組6例患者腫瘤切緣組織病理陽(yáng)性,常規(guī)擴(kuò)大切除組8例患者腫瘤切緣組織病理均陰性。結(jié)論:在本次臨床觀察中,實(shí)行光動(dòng)力診斷組的Bowen病或皮膚鱗癌的組織病理陽(yáng)性率與常規(guī)擴(kuò)大切除組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,光動(dòng)力診斷有助于Bowen病或皮膚鱗癌的精準(zhǔn)切除。
【關(guān)鍵詞】:Bowen病 鱗癌 光動(dòng)力診斷 5-氨基酮戊酸
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R739.5
【目錄】:
  • 前言4-5
  • 參考文獻(xiàn)4-5
  • 摘要5-6
  • Abstract6-7
  • 第一部分:術(shù)前使用ALA提高Bowen病、鱗癌精準(zhǔn)切除的臨床研究7-25
  • 第一節(jié) 研究背景7-8
  • 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)對(duì)象8
  • 第三節(jié) 材料與方法8-20
  • 第四節(jié) 結(jié)果20-21
  • 第五節(jié) 討論21-22
  • 參考文獻(xiàn)22-25
  • 第二部分:Bowen病的治療現(xiàn)狀及進(jìn)展(綜述)25-33
  • 參考文獻(xiàn)29-33
  • 附錄133-34
  • 附錄234-35
  • 在校期間撰寫(xiě)文章34
  • 在校期間參加學(xué)術(shù)活動(dòng)34
  • 在校期間參與科研課題34-35
  • 致謝35-37

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 顧佳毅;薄雋杰;;表淺性膀胱癌的光動(dòng)力診斷[J];中國(guó)激光醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期


  本文關(guān)鍵詞:術(shù)前使用5-氨基酮戊酸提高Bowen病、鱗癌精準(zhǔn)切除的臨床研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào):278300

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