發(fā)布時間：2020-07-30 20:16

【摘要】：目的通過檢測痤瘡患者的血糖、胰島素水平、體重指數(shù)(BMI)、脂聯(lián)素(ADP)及胰島素樣生長因子1(IGF-1),分析比較痤瘡患者與正常人群、痤瘡患者中不同證型患者之間的差異,為進(jìn)一步探討?zhàn)畀彴l(fā)病相關(guān)因素,試圖為痤瘡的辨證分型提供可能的客觀指標(biāo)。方法收集2017年10月至2018年2月武漢市第一醫(yī)院皮膚科痤瘡專病門診收治的44例痤瘡患者作為實(shí)驗(yàn)組,體檢健康的20名正常人作為對照組,分別對其進(jìn)行中醫(yī)辨證分型,分為痰濕證與非痰濕證。通過測量痤瘡實(shí)驗(yàn)組與對照組的身高、體重計算出BMI,檢測兩組的血糖(OGTT試驗(yàn))、胰島素水平(胰島素釋放試驗(yàn))、IGF-1及ADP。應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組人群及不同證型間的BMI、血糖、胰島素、IGF-1及ADP進(jìn)行對比分析。結(jié)果1實(shí)驗(yàn)組與對照組比較:實(shí)驗(yàn)組空腹、餐后30min、餐后60min、餐后120min及餐后180min的血糖水平顯著高于對照組(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組餐后30min胰島素水平顯著高于對照組(P0.05),餐后180min胰島素低于對照組(P0.05),余時間段兩組胰島素水平比較無差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組BMI及IGF-1均值高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05);實(shí)驗(yàn)組ADP濃度均值低于對照組,無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2實(shí)驗(yàn)組中痰濕證與實(shí)驗(yàn)組非痰濕證比較:實(shí)驗(yàn)組痰濕證血糖在空腹水平高于非痰濕證(P0.05),余時間段兩組的血糖無明顯差異(P0.05),兩組胰島素水平無明顯差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組痰濕證BMI均值高于非痰濕證,ADP低于非痰濕證,具有顯著性差異(P0.05);兩組IGF-1無顯著差異(P0.05)。3實(shí)驗(yàn)組痰濕證中BMI分段比較:實(shí)驗(yàn)組痰濕證中BMI24組與BMI"g24組的血糖及胰島素?zé)o顯著差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組痰濕證中BMI24組ADP濃度均值顯著高于BMI"g24組(P0.05),兩組IGF-1比較無顯著差異(P0.05)。4實(shí)驗(yàn)組痰濕證與對照組比較:實(shí)驗(yàn)組痰濕證血糖水平較對照組高,存在顯著差異(P0.05);實(shí)驗(yàn)組痰濕證空腹胰島素較對照組高(P0.05),余時間段胰島素?zé)o差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組痰濕證BMI均值高于對照組,ADP均值低于對照組,IGF-1均值高于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5實(shí)驗(yàn)組非痰濕證與對照組比較:實(shí)驗(yàn)組非痰濕證的血糖水平各時間點(diǎn)均高于對照組,具有顯著差異(P0.05),實(shí)驗(yàn)組非痰濕證與對照組胰島素比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。實(shí)驗(yàn)組非痰濕證與對照組BMI及ADP無明顯差異(P0.05);實(shí)驗(yàn)組非痰濕證IGF-1均值顯著高于與對照組,存在統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。6相關(guān)性分析:總體及實(shí)驗(yàn)組ADP與BMI在0.01水平(雙側(cè))上存在顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系(R=-0.496和-0.529,均P0.05)。在總體及實(shí)驗(yàn)組中ADP與HOMA-IR無明顯相關(guān)性(P0.05)。結(jié)論痤瘡的發(fā)病可能與糖代謝異常相關(guān),并且在痰濕型痤瘡中表現(xiàn)的更為顯著。IGF-1可能參與了痤瘡的發(fā)病過程。痰濕與BMI及ADP關(guān)系密切,ADP與BMI呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系,即ADP越低BMI越高,痰濕與IGF-1無明顯關(guān)系,可考慮將BMI及ADP作為痤瘡痰濕分型的參考指標(biāo)。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R758.733
【圖文】：

較無差異（P>0.05）。4.2.2 實(shí)驗(yàn)組與對照組 BMI、ADP 及 IGF-1 水平比較表 4 實(shí)驗(yàn)組與對照組 BMI、ADP、IGF-1 比較（ x ±s）檢測指標(biāo) BMI（kg/m2） ADP 濃度（mg/L） IGF-1 濃度（ng/ml）實(shí)驗(yàn)組 22.76± 3.11 2.67± 1.567.72±3.36對照組 20.91± 2.24 3.53± 2.19 3.85± 1.19P <0.05 >0.05 <0.05實(shí)驗(yàn)組 BMI 均值（22.76±3.11）高于對照組（20.91±2.24），有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組 ADP 濃度均值（2.67±1.56）低于對照組（3.53±2.19），無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組的 IGF-1 濃度顯著高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見圖 1，圖 2。

較無差異（P>0.05）。4.2.2 實(shí)驗(yàn)組與對照組 BMI、ADP 及 IGF-1 水平比較表 4 實(shí)驗(yàn)組與對照組 BMI、ADP、IGF-1 比較（ x ±s）檢測指標(biāo) BMI（kg/m2） ADP 濃度（mg/L） IGF-1 濃度（ng/ml）實(shí)驗(yàn)組 22.76± 3.11 2.67± 1.567.72±3.36對照組 20.91± 2.24 3.53± 2.19 3.85± 1.19P <0.05 >0.05 <0.05實(shí)驗(yàn)組 BMI 均值（22.76±3.11）高于對照組（20.91±2.24），有統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組 ADP 濃度均值（2.67±1.56）低于對照組（3.53±2.19），無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）；實(shí)驗(yàn)組的 IGF-1 濃度顯著高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見圖 1，圖 2。

圖 3 實(shí)驗(yàn)組 BMI 數(shù)據(jù)圖 圖 4 實(shí)驗(yàn)組 ADP 數(shù)據(jù)圖4.4 實(shí)驗(yàn)組 BMI 分段比較4.4.1 實(shí)驗(yàn)組 BMI 分段血糖及胰島素比較表 7 實(shí)驗(yàn)組血糖及胰島素比較檢測指標(biāo) BMI<24 BMI"g24 t/Z P血糖（mmol/L）空腹餐后 30min餐后 60min餐后 120min餐后 180min胰島素（Pmol/L）5.39±0.658.27±1.446.33±1.965.49±1.114.04±0.785.07± 0.478.59± 1.887.93± 2.175.70± 1.284.09± 0.791.32-0.43-1.77-0.40-0.15>0.0>0.0>0.0>0.0>0.0

【參考文獻(xiàn)】

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1 姚鑫;;背俞穴拔罐放血法治療青春期面部痤瘡15例[J];中國民間療法;2017年12期

2 王衛(wèi)剛;王斌;李彬鋒;賈樂樂;;自血療法配合針刺治療肺胃實(shí)熱型痤瘡30例[J];現(xiàn)代中醫(yī)藥;2017年05期

3 王瑋蓁;曾憲玉;;痤瘡(粉刺)中醫(yī)治療專家共識[J];中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志;2017年04期

4 何貴祥;尹學(xué)永;李劍飛;劉洪;曹艷紅;王愛琴;;祛痰化瘀法聯(lián)合火針療法治療痰濕體質(zhì)青春后痤瘡52例臨床觀察[J];四川中醫(yī);2017年08期

5 安平;王安平;母義明;;脂聯(lián)素與胰島素抵抗研究進(jìn)展[J];生物技術(shù)通訊;2017年03期

6 何黎;;2016年痤瘡臨床進(jìn)展回顧[J];皮膚病與性病;2017年01期

7 向平;張薇;;加用火針治療痤瘡60例臨床觀察[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2017年07期

8 陸凌怡;賴慧穎;鞠強(qiáng);;痤瘡與胰島素抵抗相關(guān)性的研究進(jìn)展[J];國際皮膚性病學(xué)雜志;2017年01期

9 古竹霞;劉漢斌;李寧;劉波;楊振萍;;痤瘡1號方加減治療痤瘡的臨床療效觀察[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2016年13期

10 曾碧冰;陳明春;楊婷;李俊杰;李丹;盧婉嬌;;女性痤瘡患者胰島素抵抗的臨床分析[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2016年03期

本文編號：2776027