【摘要】：背景和目的：尖銳濕疣(CA)是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種常見(jiàn)的性傳播疾病，近十幾年來(lái)在我國(guó)發(fā)病人數(shù)逐年增加，并且治療后復(fù)發(fā)率較高，嚴(yán)重影響患者身心健康。大量研究表明，與CA復(fù)發(fā)有關(guān)的因素很多，如HPV亞臨床感染、機(jī)體免疫功能低下、治療不徹底等等，但確切機(jī)制尚不清楚。為了進(jìn)一步探討CA的復(fù)發(fā)機(jī)制，本課題從病毒載量、宿主免疫功能和宿主細(xì)胞上的病毒受體等不同方面分別研究其與CA復(fù)發(fā)的關(guān)系，以期為臨床上降低CA的復(fù)發(fā)提供新的思路。 方法：(1) HPV DNA載量與CA復(fù)發(fā)的關(guān)系：用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)對(duì)31例初發(fā)性和32例復(fù)發(fā)性CA患者的疣體組織進(jìn)行HPV6／11和HPV16／18 DNA的定量檢測(cè)，并分析HPV6／11 DNA的載量與病程、損害程度以及復(fù)發(fā)次數(shù)的相關(guān)性；(2) 細(xì)胞免疫功能對(duì)尖銳濕疣復(fù)發(fā)的影響：通過(guò)流式細(xì)胞儀對(duì)21例初發(fā)CA患者、18例復(fù)發(fā)CA患者及23例正常人外周血進(jìn)行T淋巴細(xì)胞亞群的檢測(cè)，同時(shí)采用免疫組織化學(xué)方法對(duì)皮損進(jìn)行CD4~+和CD8~+淋巴細(xì)胞和郎格漢細(xì)胞(LC)染色，高倍光學(xué)顯微鏡下觀察CD4~+和CD8~+淋巴細(xì)胞的數(shù)目，采用醫(yī)學(xué)圖象分析技術(shù)對(duì)LC進(jìn)行定量分析，并對(duì)6例標(biāo)本行電鏡觀察LC的變化；(3) 病毒受體分子(整合素β1)對(duì)CA復(fù)發(fā)的影響：通過(guò)反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(RT-PCR)方法，對(duì)8例正常包皮組織、10例初發(fā)和10例復(fù)發(fā)CA局部皮損整合素β1 mRNA的表達(dá)進(jìn)行半定量分析。 結(jié)果：(1) HPV DNA載量與CA復(fù)發(fā)的關(guān)系：63例CA中，62例HPV6／11 DNA陽(yáng)性，陽(yáng)性率98.4％。初發(fā)性CA HPV6／11 DNA載量為1.4×10~3～6.7×10~7拷貝／ml，平均(8.4×10~6±1.7×10~7)拷貝／ml；復(fù)發(fā)性CA HPV6／11 DNA載量為1.2×10~4～3.6×10~8拷貝／ml，平均(2.9×10~7±6.7×10~7)拷貝／ml。在62例HPV6／11陽(yáng)性中，有7例HPV16／18 DNA同時(shí)陽(yáng)性，占11.3％，其中初發(fā)性CA 2例，復(fù)發(fā)性CA 5例，初發(fā)
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類(lèi)號(hào)】：R752.53

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 郭欣穎;中文版尖銳濕疣患者生活質(zhì)量問(wèn)卷的漢化及適用性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

本文編號(hào)：2744797