【摘要】：目的:采用白癜靈聯(lián)合NB-UVB治療肝腎不足型白癜風患者,觀察其臨床療效和安全性。運用白癜靈干預H_2O_2化學脫色法制備的白癜風豚鼠模型,評估不同濃度的白癜靈對白癜風豚鼠模型的影響,以期證明白癜靈的治療效果。方法:本研究分為臨床觀察和實驗研究兩部分。1.臨床觀察:將診斷為肝腎不足型的90例白癜風患者隨機分為三組:治療組、對照組A、對照組B,每組30例。治療組:白癜靈外擦,薄芝片口服聯(lián)合NB-UVB照射;對照組A:鹵米松乳膏外擦,薄芝片口服聯(lián)合NB-UVB照射;對照組B:薄芝片口服聯(lián)合NB-UVB照射。4周為一個療程,共觀察4個療程。依據(jù)每個患者治療前后的VASI評分比較及血、尿、大便三大常規(guī)、肝腎功能和局部皮損的變化情況,計算三組的總有效率進行比較。2.實驗研究:把36只黑色或黑花色豚鼠按隨機原則分為6組,即正常組、模型組、復方卡力孜然酊組、1%白癜靈組、2%白癜靈組、3%白癜靈組,每組6只。用硫化鈉脫去豚鼠頸背部黑色皮膚面積4×4cm~2,用H_2O_2化學脫色法制備白癜豚鼠模型。造模完成后,分別在脫毛區(qū)涂抹不同濃度的白癜靈,復方卡力孜然酊及生理鹽水,每次1ml,每天2次,連續(xù)30天。實驗完成后,肉眼觀察各組豚鼠頸背用藥部位皮膚的復色情況;于豚鼠的腹部主動脈取血,離心得血漿,分別用試劑盒檢測血漿TYR和血清MAO、MDA的含量/活性。結(jié)果:1.臨床觀察共90例患者,完成82例。治療4個療程后,治療組、對照組A、對照組B的總有效率分別為82.14%,70.37%,51.85%;各組治療前與治療后的VASI評分比較,P0.05,差異具有統(tǒng)計學意義;通過比較治療組與對照組A,治療組與對照組B治療后的VASI評分,經(jīng)統(tǒng)計學檢驗,P0.05,差異具有顯著性。2.正常組豚鼠皮膚毛色呈黑色,模型組膚色蒼白,復方卡力孜然酊組和白癜靈組呈棕黑色,白癜靈組濃度越高,顏色逐漸加深;白癜靈低、中、高劑量組的總有效率為50%,66.67%,83.33%;白癜靈組模型動物血漿中的TYR的含量顯著增加,血清MAO活性和MDA的含量顯著降低,且用藥濃度越高,TYR含量增加越明顯,MAO活性和MDA含量降低越明顯。結(jié)論:1.外用白癜靈聯(lián)合NB-UVB照射配合薄芝片口服治療肝腎不足型白癜風效果優(yōu)于外用鹵米松乳膏聯(lián)合NB-UVB照射配合薄芝片口服及NB-UVB照射聯(lián)合薄芝片口服,此療法療效確切,復色效果明顯,安全性能好,值得進一步推廣。2.白癜靈組及復方卡力孜然酊組均能誘導白癜風模型動物復色,增加酪氨酸酶的含量,降低單胺氧化酶的活性和丙二醛的含量,起到抗氧化的作用,促進黑素細胞黑素的合成,且以3%濃度的白癜靈效果最佳。
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R758.41
【圖文】：

6 動物實驗結(jié)果分析圖 2 各組模型動物總有效率的柱狀圖本次動物實驗，我們將 36 只豚鼠按體重隨機分為 6 組，采用 H2O2化學脫色法制備實驗性白癜風豚鼠模型，運用白癜靈治療或干預，通過肉眼

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本文編號：2713368