【摘要】： 沙眼衣原體感染是最常見的泌尿生殖道感染，在某些國(guó)家和地區(qū)已成為最常見的性傳播疾病。沙眼衣原體作為其病原菌是一種嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生菌，感染人體后可以引起尿道炎、宮頸炎、結(jié)膜炎、盆腔炎、性病性淋巴肉芽腫，亦可并發(fā)不孕、不育、異位妊娠等。臨床上沙眼衣原體實(shí)驗(yàn)室的檢查方法主要有：細(xì)胞培養(yǎng)法、免疫熒光法及分子生物學(xué)方法三種。治療主要以四環(huán)素類藥物為主，新的大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類藥物常常作為二線選擇用藥。 臨床中，沙眼衣原體感染患者復(fù)發(fā)常見，部分病情遷延不愈，因此尋找一種快速、簡(jiǎn)便、客觀、準(zhǔn)確的檢測(cè)沙眼衣原體及體外抗菌素抗沙眼衣原體活性的方法就顯得非常有臨床意義。 為此我們采用UF-100型全自動(dòng)檢測(cè)分析儀(簡(jiǎn)稱UF—100)檢測(cè)沙眼衣原體及體外抗菌素抗沙眼衣原體活性，以期探索一種客觀、可行、準(zhǔn)確的檢測(cè)方法，為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。UF—100結(jié)合流式細(xì)胞學(xué)技術(shù)與電阻抗測(cè)定法對(duì)檢測(cè)樣本的成份進(jìn)行直接鑒別及計(jì)數(shù)。將染色的有形成份加壓使其通過流室的小孔，用激光光束照射其有形成份，光便產(chǎn)生散射，而檢測(cè)樣本的有形成份則發(fā)出熒光，然后對(duì)散射光、熒光及電阻抗的變化產(chǎn)生一系列信號(hào)，經(jīng)多參數(shù)算法分析，將結(jié)果以／μL、／HPF、／LPF表示，得出分析結(jié)果，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠，客觀性強(qiáng)。 我們?cè)诒緦?shí)驗(yàn)中收集采取了來天津市性傳播疾病研究所就診的患者標(biāo)本，共127份：①檢測(cè)沙眼衣原體：UF-100法檢測(cè)標(biāo)本中的菌數(shù)值用以檢測(cè)衣原體，共檢測(cè)陽性標(biāo)本14例，陽性率為11.2％，菌數(shù)值均在1000個(gè)／mL以上(1060.1～1311.9個(gè)／mL)，并與熒光法相比敏感性更強(qiáng)(熒光法陽性率為9.45％)；②測(cè)定體外抗菌素抗沙眼衣原體活性：在本實(shí)驗(yàn)中我們按標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)學(xué)系200。級(jí)碩士研究生學(xué)位論文 采集并保存了12個(gè)沙眼衣原體陽性的臨床株做藥敏實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，我們選取了臨 床上常用的4種抗菌素藥物:強(qiáng)力霉素、左氧氟沙星、美滿霉素和阿奇霉素， 并配比了4種不同濃度，用UF一100檢測(cè)標(biāo)本中的IC(inhibitpry concentration)值即抑菌濃度，借以評(píng)價(jià)4種不同藥物的體外抗衣原體活性。 在所測(cè)試的4種藥物中:美滿霉素抗衣原體活性最強(qiáng)(Ic50值為0.03mg/L)， 其次是強(qiáng)力霉素(Ic5O值為0.043mg/L)，再次是阿奇霉素(IC50值為 0.22m歲L)，左氧氟沙星的抗衣原體活性最弱(Ic50值為0.27mg/L)。與熒 光法相比更敏感、更客觀，而且測(cè)得結(jié)果與國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)告相一致。 目前國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)尚未見有UF一100檢測(cè)沙眼衣原體及其藥敏實(shí)驗(yàn)的報(bào)道。 為探索這種新的檢測(cè)技術(shù)，我們?cè)趯?shí)驗(yàn)中，嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)取材，采用UF一100 流式細(xì)胞技術(shù)，通過分析被測(cè)標(biāo)本的菌體數(shù)和IC50值，來檢測(cè)沙眼衣原體及 抗菌素抗衣原體活性，所得結(jié)果與免疫熒光法相比更敏感，并具有快速、客 觀、精確、多參數(shù)等優(yōu)點(diǎn)，克服了免疫熒光法的主觀隨意性，而且可重復(fù)性 好。UF一100法檢測(cè)沙眼衣原體及其藥敏實(shí)驗(yàn)值得臨床進(jìn)一步研究、推廣及應(yīng) 用。
【圖文】：

醫(yī)學(xué)系2000級(jí)碩士研究生學(xué)位論文細(xì)菌、細(xì)胞等產(chǎn)生的電阻抗分落在不同的區(qū)域，形成散點(diǎn)圖，，測(cè)出細(xì)菌、細(xì)胞的值紅33]。uF一100對(duì)尿液有形成份進(jìn)行定量分析，使用簡(jiǎn)便、快速，不需要離心，而且重復(fù)性好。具有快速、簡(jiǎn)便、精確度好、多參數(shù)等優(yōu)點(diǎn)。受此啟發(fā)，我們?cè)诒緦?shí)驗(yàn)中用UF一100檢測(cè)C.t及測(cè)定其藥物敏感性，并與傳統(tǒng)的免疫熒光法相比較，結(jié)果顯示:該方法結(jié)果準(zhǔn)確、客觀、敏感性更強(qiáng)。目前尚未見國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)有用UF一100檢測(cè)C.t及其藥物敏感性實(shí)驗(yàn)的報(bào)道。

培養(yǎng)瓶中長(zhǎng)成致密單層的McCoy細(xì)胞，細(xì)胞貼壁良好，分布均勻，呈紡錘形，層次感強(qiáng)，有雙極樹突狀結(jié)構(gòu)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號(hào)】：R759

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2708841