【摘要】： 目的：斑禿(alopecia areata AA)是皮膚科常見的毛發(fā)疾病之一，其病因、發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，臨床無特效治療方法。最近有人提出部分生長因子的代謝紊亂與斑禿的發(fā)病有關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床研究均提示生長因子對毛發(fā)的周期性生長起重要調(diào)節(jié)作用，而生長因子在斑禿發(fā)病中的研究較少,且臨床研究多為單指標(biāo)測定結(jié)果，而生長因子受體與斑禿關(guān)系的研究，國內(nèi)尚未見報(bào)道。本實(shí)驗(yàn)擬對斑禿患者的血清及皮損中多種生長因子及其受體進(jìn)行了檢測，以探討其與斑禿發(fā)病的相關(guān)性。 材料和方法：病例均來源于1999年10月～2001年7月河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院皮膚科門診近一月未經(jīng)治療的斑禿患者。 46例斑禿患者血液標(biāo)本用于放免法測定血清中IGF-Ⅰ水平，其中男女各半；年齡6～66歲，平均31歲：病期1天～7年，平均半年；活動(dòng)期27例，穩(wěn)定期19例；斑片型38例，全禿型6例，普禿型2例，以20例正常人志愿者血液作對照。 30例斑禿患者皮損標(biāo)本用于常規(guī)組織病理和免疫組化的檢查，其中男16例，女14例，年齡11～67歲，平均39歲；病期2天～6年，平均半年；活動(dòng)期18例， 中文摘要 穩(wěn)定期 12例；斑片型 22例，全禿型 6例，普禿型 2 例，并選用本院腦外科16例手術(shù)患者的正常頭皮作為 正常對照。 組織病理采用石蠟切片旺染色觀察：免疫組化 采用 SP ib 血清中 IGF測定采用放免法。 結(jié)果：1．常規(guī)組織病理檢查顯示：斑禿皮損區(qū)毛 囊萎縮變小上移至真皮上部，在毛囊內(nèi)及其周圍有數(shù) 量不等的炎細(xì)胞浸潤，呈蜂群樣外觀。2．放免測定結(jié) 果：斑禿思者血清中IGF－I 平均水平為 22．73士8．69ng／ml，對照組28．16ilo．07ng／ml，兩者相L， 有顯著性差異（P＜0刀5入活動(dòng)期22．50土8．25n旮ml，穩(wěn) 定期22．06士956ng／ml，兩者相比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞005）；活動(dòng)期和穩(wěn)定期分別與對照組相比，均有 顯著性差異V＜0刀5人3．免疫組化發(fā)現(xiàn)：＊＊＊F。 NGF、bFGF、IGF、TGFQ、EGF不 EGFR在斑 禿和正常對照的表皮及毛囊上均有表達(dá)。VEGF、NGF、 bFGF為胞漿著色，IGF為胞膜著色，TGFQ為胞 漿／胞核著色，EGF和 EGFR為胞漿／胞膜著色。本文重 點(diǎn)對上述因于在毛囊和表皮中的表達(dá)程度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì) 學(xué)分析，結(jié)果顯示：VEGF、NGF、bFGF、IGFI 在斑禿皮損中表達(dá)均較正常對照組減弱，有顯著性差 異（P＜0＊5）；與正常對照相 ＊，TGF Q、EGF和 EGFR 在斑禿皮損無明顯改變（P＞0．05人 結(jié)論：綜上所述，斑禿患者存在多種生長因于的 異常。它們直接或間接地參與了斑禿的病理過程，片 中文摘要 與斑禿發(fā)病的因果關(guān)系尚不清楚。我們推測這些生長 因子的代謝異常可通過引起毛囊局部神經(jīng)和血管營養(yǎng) 障礙，，免疫調(diào)節(jié)異常和凋亡加速而參與斑禿發(fā)病。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2002
【分類號】：R758.71

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

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本文編號：2702038