發(fā)布時間：2020-05-22 10:32

【摘要】：目的觀察羥氯喹和米諾環(huán)素治療玫瑰痤瘡的療效,同時使用Antera 3D分析儀評估玫瑰痤瘡患者面部皮膚表面參數(shù)的變化。方法選擇就診于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科門診的紅斑毛細(xì)血管擴張型及丘疹膿皰型玫瑰痤瘡患者120例。將入選患者隨機分為羥氯喹組(A組)、米諾環(huán)素組(B組)、聯(lián)合組(C組)。A組給予硫酸羥氯喹片0.2g口服每天2次,B組給予鹽酸米諾環(huán)素0.1g口服每天晚上1次,C組給予硫酸羥氯喹片0.2g口服每天2次、鹽酸米諾環(huán)素膠囊0.1g口服每天晚上1次,療程8周。分別于治療前及治療2、4、8周后記錄患者臨床癥狀和體征并進(jìn)行評分,留取Antera 3D圖像,對皮膚血紅素、凸起、凹陷、粗糙度等進(jìn)行測量,同時記錄治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)。結(jié)果入組玫瑰痤瘡患者共120例,脫落17例。三組患者的性別、年齡、病程及臨床癥狀基線評分等資料無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。1.各組臨床癥狀評分均逐漸降低,進(jìn)行重復(fù)測量方差分析,組間主效應(yīng)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),進(jìn)一步兩兩比較,A、C兩組臨床評分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);時間主效應(yīng)及交互作用差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明臨床癥狀評分隨時間變化而變化,且三組的變化水平不同,其中C組臨床癥狀評分變化最顯著,效果更好。2.各組皮膚血紅素水平、凸起值、凹陷值及皮膚粗糙度測量值均逐漸降低,分別進(jìn)行重復(fù)測量方差分析,組間主效應(yīng)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明三組上述4項指標(biāo)均無顯著差異;時間主效應(yīng)及交互作用的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明各項指標(biāo)測量值隨治療時間變化而變化,且三組的變化水平不同,其中C組上述指標(biāo)的變化幅度相對較大,效果更顯著。3.治療2周后,三組的有效率分別為A組6.1%、B組11.4%、C組34.3%,其中C組與A、B兩組的有效率均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.0167),A、B兩組的療效無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.0167),說明2周后聯(lián)合組的療效優(yōu)于其他兩組。治療4周后,三組的有效率分別為A組57.6%、B組85.7%、C組94.1%,A組與B、C兩組的有效率均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.0167),B、C兩組的療效差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0167),提示4周后米諾環(huán)素組和聯(lián)合組療效更佳。治療8周后,三組的有效率分別為A組90.1%、B組91.4%、C組為94.3%,各組的療效無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。4.治療過程中共有7例發(fā)生輕微不良反應(yīng),給予對癥處理后均逐漸緩解,各組不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論1.羥氯喹和米諾環(huán)素治療玫瑰痤瘡療效確切,與單用羥氯喹或米諾環(huán)素相比,聯(lián)合組起效更快、效果更好。2.羥氯喹和米諾環(huán)素單用或聯(lián)合應(yīng)用對玫瑰痤瘡患者的臨床癥狀評分、皮膚血紅素水平、凸起及凹陷程度、皮膚粗糙度均有改善作用,治療2周時羥氯喹和米諾環(huán)素均已起效,且在治療過程中持續(xù)發(fā)揮作用。3.Antera 3D皮膚分析儀操作簡單且無創(chuàng),檢測結(jié)果具有客觀、準(zhǔn)確、可重復(fù)的特點,可精確的反映皮膚表面形態(tài)和血紅素水平變化情況,適用于玫瑰痤瘡患者治療前后的療效評估。圖5幅;表14個;參52篇。
【圖文】：

圖 1 三組臨床癥狀評分變化趨勢Fig.1 The change trend of clinical symptom score in the three groupntera 3D 皮膚分析儀測量值比較皮膚血紅素水平比較

圖 2 三組血紅素水平變化趨勢Fig.2 The change trend of hemoglobin value in the three groups膚凸起值比較同時間的凸起值情況見表 9，，隨治療時間的變化，各組患
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R758.734

【參考文獻(xiàn)】

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1 徐勁;喬麗;羅衛(wèi);;米諾環(huán)素聯(lián)合化瘀祛斑膠囊治療玫瑰痤瘡的療效觀察[J];武警醫(yī)學(xué);2015年11期

2 劉英姿;謝紅付;李吉;施為;鄧宇tD;肖志平;楊賽;簡丹;;羥氯喹治療60例輕中度酒渣鼻的有效性及安全性臨床觀察[J];臨床皮膚科雜志;2015年04期

3 黃輝云;唐世清;沈二棟;;羥氯喹聯(lián)合甲硝唑或阿奇霉素治療酒渣鼻的療效觀察[J];世界臨床藥物;2015年01期

4 尹佳鑫;;羥氯喹在治療皮膚病中的應(yīng)用效果探討[J];中國醫(yī)藥指南;2014年26期

5 吳曉瑾;陳向東;費燁;汪蓓青;徐慧;劉建航;陳錦安;;光動力療法治療酒渣鼻的療效[J];中華醫(yī)學(xué)美學(xué)美容雜志;2014年01期

6 王才惠;段西凌;;羥氯喹在治療皮膚病中的應(yīng)用[J];臨床皮膚科雜志;2013年04期

7 趙廷元;肖世鋒;;多西環(huán)素聯(lián)合羥基氯喹治療酒渣鼻[J];實用醫(yī)藥雜志;2011年01期

8 黃偉;;羥氯喹研究進(jìn)展及在皮膚科的應(yīng)用[J];右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2010年04期

本文編號：2675868