本文關鍵詞：乙酰肝素酶與β聯(lián)蛋白及淋巴樣增強因子-1在人肢端惡性黑色素瘤中基因表達的對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過回顧性分析檢測2000±2012年云南省腫瘤醫(yī)院骨科惡性黑色素瘤(Malignant melanoma MM簡稱惡黑)組織中的乙酰肝素酶((HPA-1)與β聯(lián)蛋白(β-catenin)及淋巴樣增強因子(LEF-1)的表達情況,分析三者在惡黑的侵襲、轉移中的作用以及對預后影響的關系。 方法使用免疫組化法和蛋白印記法檢測惡黑標本80例(包括惡黑原發(fā)灶和轉移性淋巴結)、瘤旁組織50例和良性色素痣50例,隨機分為免疫組化和蛋白印記2組。免疫組化組標本50例惡黑、20例瘤旁組織及20例色素痣常規(guī)經(jīng)福爾馬林固定后石蠟包埋保存；蛋白印記組標本30例惡黑、30例瘤旁組織、30例色素痣放于-80℃冰箱保存。分別用兩種方法檢測惡黑組織、瘤旁組織、良性色素痣中三種蛋白的表達情況,以瘤旁組織為組內對照,良性痣為組間對照。所得數(shù)據(jù)應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行χ2檢驗,同時檢測免疫組化組惡黑與淋巴結中三者的表達相關性,用單因素Kaplan-Meier分析和Log-Rank法比較不同年齡、性別、發(fā)病部位以及三種蛋白表達與否等因素與復發(fā)和轉移的關系,并采用多因素Cox回歸分析影響惡黑患者復發(fā)和轉移的因素。 結果免疫組化法示：HPA-1、β-catenin、LEF-1在惡黑表達較對照組(瘤旁組織和良性色素痣)表達明顯增高,HPA-1陽性率64%;β-catenin陽性率72%；LEF-1陽性率62%。通過進行χ2檢驗差異有統(tǒng)計學意義,同時在免疫組化組惡黑中,原發(fā)病灶和轉移的淋巴結進行檢驗,三個蛋白的表達具有相關性,而且呈正相關,即認為三者的表達與惡黑的淋巴結轉移有關。在蛋白印記中NP組(Nevus pigmentous簡稱NP良性色素痣)和MM組HPA-1、β-catenin、LEF-1的表達含量較CN組(Control簡稱CN即瘤旁組織)高,而且MM組蛋白表達統(tǒng)計學意義更明顯。單因素Kaplan-Meier分析和Log-Rank法分析顯示年齡、性別、發(fā)病部位與惡黑的侵襲和轉移無明顯相關性,并采用多因素Cox回歸分析,結果顯示HPA-1、β-catenin、LEF-1的表達以及臨床TNM分期與患者的預后呈正相關,三種蛋白的表達和分期均影響惡黑患者的5年生存率,尤其是β-catenin更明顯。 結論1、HPA-1、β-catenin、LEF-1在惡黑中表達均升高,在惡黑病灶和轉移淋巴結中三者的表達呈正相關,即三者的表達越高,其侵襲和轉移能力越強。2、年齡、性別、發(fā)病部位與惡黑的侵襲和轉移無明顯相關性,不影響惡黑患者的預后。3、HPA-1、β-catenin、LEF-1的表達以及臨床TNM分期與惡黑的預后呈正相關,三種蛋白的表達和分期均影響惡黑患者的5年生存率。4、因此HPA-1、 P-catenin、LEF-1共同表達有望成為惡黑遠處轉移和判斷預后等方面的的一個新指標,靶向阻斷HPA-1、β-catenin、LEF-1可能成為治療惡黑遠處轉移的一個新策略。
【關鍵詞】：乙酰肝素酶 β-聯(lián)蛋白 淋巴樣增強因子-1 惡性黑色素瘤 基因表達
【學位授予單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R739.5
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• ~.略詞表9-10
• 前言10-12
• 實驗一：免疫組化法檢測β-catenin、LEF-1、HPA-1在惡黑中的表達12-24
• 1 實驗材料12-14
• 2 實驗方法14-18
• 3 數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計學處理18
• 4 結果18-24
• 實驗二：蛋白印記法檢測β-catenin、LEF-1、HPA-1在惡黑中的表達24-30
• 1 實驗材料24-25
• 2 實驗方法25-27
• 3 數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計學分析27
• 4 結果27-30
• 生存分析30-36
• 討論36-41
• 結論41-42
• 參考文獻42-46
• 附錄46-48
• 綜述48-56
• 參考文獻54-56
• 攻讀學位期間發(fā)表及待發(fā)表文章56-57
• 致謝57

【參考文獻】

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  本文關鍵詞：乙酰肝素酶與β聯(lián)蛋白及淋巴樣增強因子-1在人肢端惡性黑色素瘤中基因表達的對比研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：265595