【摘要】： 銀屑病是以角質(zhì)形成細(xì)胞(Keratinocyte，KC)過度增生、炎癥細(xì)胞浸潤、新生血管形成為其組織病理三要素。作為銀屑病發(fā)生發(fā)展必不可少的條件，血管生成在銀屑病發(fā)病機(jī)制中作用的研究日益受到重視。血管生成受血管生成促進(jìn)因子和血管生成抑制因子的調(diào)節(jié)。血管內(nèi)皮生長因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)是一最具代表性的內(nèi)皮細(xì)胞有絲分裂原，具有強(qiáng)效促血管生成作用。近來研究表明，VEGF是銀屑病血管生成中一個重要的促血管生成因子�；|(zhì)金屬蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2，MMP-2)，是一種可以特異降解基底膜和基質(zhì)的主要成分Ⅳ型膠原的水解酶。基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子2(tissue inhibitors of metalloproteinase，TIMP-2)是MMP-2的特異性抑制因子，可抑制MMP-2的活性。二者對銀屑病的血管生成具有重要作用。 目的 本研究旨在探討VEGF、MMP-2和TIMP-2與銀屑病血管生成的關(guān)系，為揭示銀屑病的發(fā)病機(jī)制及抗銀屑病血管生成治療提供幫助。 方法 選取相同部位的銀屑病皮損組織30例，非皮損組織12例，正常皮膚組織12例。經(jīng)10％中性福爾馬林固定，常規(guī)脫水后石蠟包埋。應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP法檢測VEGF、MMP-2、TIMP-2在銀屑病皮損、非皮損和正常皮膚中的表達(dá)水平。實驗數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS統(tǒng)計分析軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，分別采用x~2檢驗，確切概率法，以α=0.05作為檢驗水準(zhǔn)。 結(jié)果 1 VEGF的表達(dá)結(jié)果：在銀屑病皮損與非皮損皮膚組織中，VEGF陽性表達(dá)于 鄭州大學(xué)2003年碩士學(xué)位論文銀屑病患者皮損中VEGF、MMP一及Tl側(cè)[P .2表達(dá)的臨床病理意義 除角質(zhì)層細(xì)胞外的表皮各層的角質(zhì)形成細(xì)胞胞漿內(nèi)。正常皮膚組織中基本無表達(dá)。 銀屑病患者皮損組織中VEGF陽性表達(dá)率(22/3 0，733%)高于非皮損組織 (3/l2，2 5.0%)和正常皮膚，差異有顯著性(P0.005)。而銀屑病患者非皮損組織與正 常皮膚相比，差異無顯著性(P0.05)。 2 MMP一2的表達(dá)結(jié)果:在銀屑病皮損組織中，MMP一2的陽性表達(dá)定位于基底 層上細(xì)胞胞漿內(nèi)。MMP一2在銀屑病非皮損和正常皮膚中無表達(dá)，在皮損組織中 MMP一2的陽性表達(dá)率(15/3 0，50.0%)顯著高于非皮損組織和正常皮膚(P0.005)。 3TIMP一2的表達(dá)結(jié)果:在銀屑病皮損與非皮損組織中，TIMP一2的陽性表達(dá)定 位于基底層上細(xì)胞胞漿內(nèi)。正常皮膚組織基本無表達(dá)，，銀屑病患者皮損組織中 TIMP一2陽性表達(dá)率(7/30，23.3%)與非皮損組織(3八2，25.0%)和正常皮膚(0/12， O%)相比，差異無顯著性(P0.05)。 4 VEGF表達(dá)與MMP一2表達(dá)的關(guān)系:VEGF、MMP一2在銀屑病皮損中表達(dá)呈 正相關(guān)(P=0.013;=0.452)。 5 MMP一2表達(dá)與TIMP一2表達(dá)的關(guān)系:MMp一2、TIMP一2在銀屑病皮損中表達(dá) 呈負(fù)相關(guān)(P=0.031，二一0.394)。 6 VEGF表達(dá)與TIMP一2表達(dá)的關(guān)系:VEGF、TIMP一2在銀屑病皮損中表達(dá)呈 負(fù)相關(guān)(P=0.037，廠一0.380)。 結(jié)論 1.vEGF在銀屑病皮損中表達(dá)顯著增加，而非皮損和正常皮膚不表達(dá)，提示 VEGF可能是銀屑病皮損中血管增生的重要促進(jìn)因子。 2.MMP一2在銀屑病皮損中表達(dá)顯著增加，而非皮損和正常皮膚不表達(dá)，提示 MMP一2可能對銀屑病皮損中血管增生有促進(jìn)作用。 3 .MMP一2與TIMP一2在銀屑病中表達(dá)比例失衡可能對銀屑病血管增生有促進(jìn) 作用。 4 .VEGF對MMP一2有上調(diào)作用，并且二者對銀屑病的血管增生有協(xié)同促進(jìn)作 用。 5.銀屑病皮損中VEGF與TIMP一2表達(dá)呈負(fù)相關(guān)，提示VEGF可能通過對 鄭州大學(xué)2003年碩士學(xué)位論文 銀屑病患者皮損中vEGF、MMP一2及TIMP--2表達(dá)的臨床病理意義 TIMP一2的下調(diào)作用而促進(jìn)銀屑病血管增生。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號】：R758.63

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