本文關(guān)鍵詞：皮膚Ⅰ號治療尋常痤瘡的臨床觀察及實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：尋常痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，多發(fā)于青春期男女。皮損主要發(fā)生于顏面及胸背等處，表現(xiàn)為丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)等，個別患者甚至形成凹陷或增生型瘢痕，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療本病多采用抗生素、雌性激素或抗雄性激素、維甲酸類等藥物�？股亻L期應(yīng)用有耐藥性，且對肝腎有損害；雌性激素則可致男性女性化；維甲酸類藥物對肝腎及皮膚都有損害，這些藥物臨床應(yīng)用均有一定限制。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺胃血熱是痤瘡的重要病因病機(jī)�；颊咚伢w陽熱偏盛，加之飲食偏嗜，，過食辛辣肥甘之品，濕熱內(nèi)生，熱隨血行，上壅于胸面；或因肺熱熏蒸，血熱蘊(yùn)阻肌膚所致。我們針對尋常痤瘡的病因病機(jī)采用清肺泄胃、解毒、燥濕、涼血之法，擬定皮膚Ⅰ號方，觀察其治療尋常痤瘡的療效，并對其作用機(jī)理進(jìn)行了初步探討。 方法：臨床研究設(shè)立羅紅霉素膠囊作為對照組，56例納入的痤瘡患者隨機(jī)分為治療組(38例)與對照組(18例)，兩組療程均為一個月。參照1997年10月中華醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容分會皮膚美容學(xué)組制定的《尋常痤瘡嚴(yán)重程度分級和療效判定標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)行療效觀察。實驗研究將46只雄性金黃地鼠隨機(jī)分為空白組、皮膚Ⅰ號方大劑量組、皮膚Ⅰ號方小劑量組及陽性對照組，給藥一個月。用藥前以游標(biāo)卡尺測量金黃地鼠背側(cè)皮脂腺斑最大橫徑(DT)和最大縱徑(DL)，用藥后第30天再次測量皮脂腺斑大小，皮脂腺斑處病理取材，觀察皮脂腺斑顯微結(jié)構(gòu)變化。并由眼球采血3-5ml，測定血清睪酮、雌二醇水平。 結(jié)果：服皮膚Ⅰ號患者，總有效率達(dá)86.84％，治療后病情評分(2.08±1.75)較治療前(4.63±1.70)明顯降低(P＜0.01)，其臨床愈顯率高于對照組羅紅霉素膠囊，療效顯著。實驗研究顯示該方能抑制金黃地鼠皮脂腺斑塊的增生，用藥后大、小劑量組兩側(cè)皮脂腺斑，均較用藥前明顯縮小(P＜0.05)。組織學(xué)改變：大劑量組皮脂腺葉數(shù)較空白組顯著減少(P＜0.05)。大、小劑量組皮脂腺厚度較空白對照組薄，皮脂腺腺體層減少，腺體萎縮，液化囊形成數(shù)目多，并有大的囊形成。血清學(xué)測定結(jié)果：四組間血清睪酮水平不存在顯著性差異，大劑量組血清E_2較空白組明顯升高，有顯著差異(P＜0.05)。 意義：臨床和實驗研究證實了皮膚Ⅰ號方治療痤瘡療效的可靠性，其作用的機(jī)理可能是通過抑制皮脂腺的增生和分泌，調(diào)節(jié)血清性激素水平等多種途徑達(dá)到治療痤瘡的目的。
【關(guān)鍵詞】：尋常痤瘡 皮膚I號 臨床觀察 皮脂腺斑 性激素
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R758.733
【目錄】：

• 英文縮略詞5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述10-24
• 一、痤瘡的中西醫(yī)治療概況10-18
• (一) 痤瘡的中醫(yī)治療10-13
• (二) 痤瘡的西醫(yī)治療13-18
• 二、痤瘡的中醫(yī)藥試驗研究進(jìn)展18-24
• (一) 調(diào)節(jié)激素水平的研究18-19
• (二) 對皮脂分泌影響的研究19-20
• (三) 抗毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化研究20
• (四) 中藥抑制痤瘡致病菌的研究20-21
• (五) 抗炎及免疫抑制作用的研究21-22
• (六) 對微循環(huán)及血液流變學(xué)影響的研究22-24
• 第二部份 臨床研究方法及內(nèi)容24-31
• 一、一般資料24-25
• 二、診斷、病情分級、納入及排除標(biāo)準(zhǔn)25-27
• 三、觀察指標(biāo)27
• 四、治療方法27-28
• 五、統(tǒng)計方法28
• 六、治療結(jié)果28-31
• 第三部份 實驗研究31-37
• 一、實驗材料31-32
• 二、實驗方法32-33
• 三、實驗結(jié)果33-37
• 第四部分 討論37-43
• 一、中醫(yī)對痤瘡病因病機(jī)的認(rèn)識37
• 二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對痤瘡病因的認(rèn)識37-39
• 三、皮膚Ⅰ號的組方分析39
• 四、皮膚Ⅰ號的現(xiàn)代藥理研究39-40
• 五、療效與機(jī)理分析40-43
• 小結(jié)43-44
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 附錄49-50
• 個人簡歷50-51
• 致謝51

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：皮膚Ⅰ號治療尋常痤瘡的臨床觀察及實驗研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：257157