【摘要】:目的:明確TCRγ基因重排在蕈樣肉芽腫診斷中的特異性及其應(yīng)用的意義,TCRγ和IgH基因重排在探討蕈樣肉芽腫與副銀屑病之間發(fā)生發(fā)展的相關(guān)性研究,研究TCRγ及IgH基因重排在鑒別診斷及其臨床輔助診斷中聯(lián)合應(yīng)用的重要意義,并初步探討TCRγ及IgH基因重排在T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)親表皮疾病診斷中的意義。 方法:使用免疫組化方法篩選出T淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的組織病理學(xué)診斷的蕈樣肉芽腫17例、疑似蕈樣肉芽腫32例、副銀屑病10例及濕疹10例,然后使用酚-氯仿法對(duì)新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院皮膚性病科收集的經(jīng)組化篩選的蕈樣肉芽腫、疑似蕈樣肉芽腫、副銀屑病和濕疹的石蠟包埋組織進(jìn)行DNA抽提,并使用聚合酶鏈PCR方法擴(kuò)增蕈樣肉芽腫、疑似蕈樣肉芽腫、副銀屑病及濕疹基因片段。 結(jié)果:(1)17例確診的蕈樣肉芽腫中有9例TCRγ基因重排為陽(yáng)性,陽(yáng)性率為52.94%;5例IgH基因重排陽(yáng)性,陽(yáng)性率為29.41%;(2)疑似的32例蕈樣肉芽腫中2例TCRγ基因重排為陽(yáng)性,陽(yáng)性率為6.25%;14例IgH基因重排陽(yáng)性,陽(yáng)性率為43.75%;(3)10例副銀屑病的TCRγ基因重排全部為陰性;4例IgH基因重排陽(yáng)性,陽(yáng)性率為40%。(4)10例濕疹TCRγ基因重排和IgH基因重排均為陰性。 結(jié)論:(1)17例組織病理學(xué)確診的蕈樣肉芽腫TCR基因重排陽(yáng)性9例,陽(yáng)性率為52.94%,TCR和IgH基因重排可用于輔助診斷疑似蕈樣肉芽腫及鑒別診斷出惡性淋巴瘤,隨訪(fǎng)具有一定的意義。(2)疑似蕈樣肉芽腫中的32例有2例TCR基因重排陽(yáng)性,陽(yáng)性率僅為6.25%,14例出現(xiàn)了IgH陽(yáng)性基因重排,可用于輔助診斷及其從疑似中鑒別出惡性淋巴瘤,隨訪(fǎng)更加重要。(3)副銀屑病其中4例為IgH基因重排陽(yáng)性,這樣的結(jié)果可能為實(shí)驗(yàn)中有交叉污染,副銀屑病可能與皮膚惡性淋巴瘤在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中并無(wú)明顯的相關(guān)性,隨訪(fǎng)對(duì)此具有重要的價(jià)值。(4)基因重排可作為鑒別良性疾病與惡性淋巴瘤的重要手段,在患者早期診斷、早期治療及預(yù)防復(fù)發(fā)中提供了一定依據(jù),從而提高了患者的生活質(zhì)量及重要的理論及實(shí)踐意義。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2010
【分類(lèi)號(hào)】:R739.5
【參考文獻(xiàn)】
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2484328
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