【摘要】：目的解脲支原體是性傳播疾病的重要病原體之一,也是引起泌尿生殖道感染的一個重要病原體,女性發(fā)病率高,不僅可引起女性陰道、宮頸等生殖器感染,而且與流產(chǎn)、不孕及胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩有密切關(guān)系。西醫(yī)主要采用抗生素的治療方法,由于抗生素的大量廣泛應(yīng)用,UU耐藥菌株越來越多,中醫(yī)認為其病屬于“帶下病”,“陰癢”,“淋病”范疇,認為其病多與濕熱有關(guān),但單用中醫(yī)治療,病程長,不能有效治愈此病,因此本文旨在探討采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,觀察龍膽瀉肝湯聯(lián)合阿奇霉素陰道上藥治療女性生殖道解脲支原體感染臨床療效,從而為臨床治療此病提供更好的方法。 方法通過對2010年5月～2011年9月在湖北省中醫(yī)院婦科門診就診,并符合中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例UU感染患者,進行臨床治療,分析,對照,隨訪,建立相關(guān)數(shù)據(jù),從而得出結(jié)果。具體方法如下：將60例女性生殖道解脲支原體感染患者隨機分為兩組,治療組30例于非經(jīng)期口服中藥龍膽瀉肝湯(龍膽草6g,車前子9g,木通9g,黃芩9g,山梔9g,當(dāng)歸3g,生地9g,澤瀉12g,柴胡6g,甘草6g),隨證加減,同時于月經(jīng)干凈3天后每周一次阿奇霉素粉劑0.25g陰道宮頸口上藥；對照組靜脈注射阿奇霉素0.5g,從月經(jīng)第一天開始,連續(xù)5天,兩組均連用三個月經(jīng)周期。得出治愈,出現(xiàn)不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)情況相關(guān)數(shù)據(jù)。并對所得數(shù)據(jù)采用SPSS17.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析,比較兩組療效、復(fù)發(fā),不良反應(yīng)情況。 結(jié)果1療效治療組30例患者,痊愈22例,顯效6例,無效2例,總有效率93.3%；對照組30例患者,痊愈12例,顯效10例,無效8例,總有效率73.3%。兩組療效差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療組療效明顯優(yōu)于對照組。 2復(fù)發(fā)率治療組22例痊愈者,無一例復(fù)發(fā)；對照組12例痊愈者,4例復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率為33.3%。治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組。 3成本以我院2010年5月至2011年9月門診收費來計算：治療組堅持治療三個月經(jīng)周期所需費用約717.75元；對照組堅持治療三個月經(jīng)周期,除外注射費用,一共所需1287元,治療組費用明顯低于對照組。 4不良反應(yīng)對照組在臨床應(yīng)用中,30例患者中有22例出現(xiàn)胃腸道不適,停藥后可自行緩解,2例出現(xiàn)較嚴重惡心嘔吐,全身皮疹,不能耐受,后改用口服龍膽瀉肝湯聯(lián)合阿奇霉素陰道局部上藥,痊愈。治療組在臨床應(yīng)用的過程中,有2例出現(xiàn)便溏,胃寒不適,通過加減,佐以健脾胃藥,使癥狀緩解。 結(jié)論女性生殖道解脲支原體感染屬于祖國醫(yī)學(xué)“帶下病”,“陰癢”,“淋證”范疇,其致病多由濕熱疫毒外侵下焦,或肝膽郁熱,濕熱下注,或外感濕邪入里化熱,濕熱互結(jié),流注下焦,或由不潔性接觸而成,辯其證屬濕熱下注,以龍膽瀉肝湯為主方,清肝火,除濕熱,并根據(jù)病人個人體質(zhì)不同及癥狀輕重程度,隨證加減,使本病個體化,從而從整體調(diào)整,改善體質(zhì),扶助正氣,從而緩解癥狀,增強體質(zhì),減少復(fù)發(fā)率,耐藥率,另結(jié)合阿奇霉素局部用藥,使局部有效濃度高,更有效殺死病原體,且解決了阿奇霉素全身用藥副作用大,病人難以耐受等問題,二者中西醫(yī)結(jié)合治療,具有協(xié)同作用,從而清除病原體,緩解癥狀,解決病人痛苦,使藥到病除,并且此法簡單,易于掌握,價格低廉,經(jīng)濟實用,使用安全,復(fù)發(fā)率低,不良反應(yīng)少,優(yōu)于單純西藥治療,值得推廣和運用。
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【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R759

【引證文獻】

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 李楠;蒼柏濕毒清治療支原體性宮頸炎（氣虛濕毒證）的臨床觀察及對小鼠陰道解脲支原體定植干預(yù)的免疫機制研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2013年

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本文編號：2365058