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銀屑病患者的疾病感知和應(yīng)激、應(yīng)對

發(fā)布時間:2016-12-27 11:18

  本文關(guān)鍵詞:銀屑病患者的疾病感知和應(yīng)激、應(yīng)對,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


《華東師范大學(xué)》 2009年

銀屑病患者的疾病感知和應(yīng)激、應(yīng)對

吉莉  

【摘要】: 大量研究證明,銀屑病是典型的心身疾病,應(yīng)激因素在其起病與復(fù)發(fā)過程中起到重要作用。然而國內(nèi)對于銀屑病的研究重點多在療法研究和免疫學(xué)研究領(lǐng)域,對于患者的心理因素層面的研究不足,也缺乏適合我國患者特點的研究工具;诖,本研究首先引進了在國外研究中運用較為成熟的《疾病感知問卷,IPQ-R》及《銀屑病生活應(yīng)激問卷,PLSI》,驗證其信效度指標及其在我國銀屑病患者中的適用性,并以此為研究工具開展研究。 本研究由三個部分組成。第一部分,采用《疾病感知問卷》與《醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式問卷》了解銀屑病患者疾病感知與應(yīng)對行為的特點,并運用逐步回歸分析探索了疾病感知與應(yīng)對行為之間存在的關(guān)系。第二部分,采用《銀屑病患者生活應(yīng)激問卷》及對患者的深入訪談,了解我國銀屑病患者的生活應(yīng)激強度及特點。第三部分為實驗研究,采用多導(dǎo)生理記錄儀采集20位銀屑病患者與20名正常人在多項應(yīng)激性任務(wù)、應(yīng)激事件回憶,以及放松訓(xùn)練時的生理指標(指溫、心率、皮膚電),并進行差異性檢驗。 研究發(fā)現(xiàn):(1)中文版《銀屑病患者疾病感知問卷》信效度指標良好,在中國銀屑病患者中具有較高的可用性;(2)中文版《銀屑病患者生活應(yīng)激問卷》的信度指標良好,調(diào)整后的問卷項目適用于我國患者;(3)患者對于銀屑病的癥狀識別能力較強,疾病對其的情緒造成較大的負面影響,患者體驗到銀屑病病程較長且反復(fù)發(fā)作,患病帶來的后果較為嚴重,大部分患者認為自己對于病情并不了解;颊邔τ阢y屑病的控制感個體差異較大。在疾病歸因上,“免疫因素”和“壓力與煩惱”被歸結(jié)為造成疾病發(fā)作和病情反復(fù)的主要原因;(4)患者以回避作為主要的應(yīng)對方式;(5)疾病感知對于應(yīng)對方式具有一定的預(yù)測力,擁有較豐富的患病經(jīng)驗和較高的個人控制感的患者更多采用“面對”的方式來應(yīng)對,認為疾病后果嚴重的患者比較容易采用消極的應(yīng)對方式;(6)我國銀屑病患者的生活應(yīng)激主要表現(xiàn)在以下六個方面:社交生活的減少,內(nèi)在的社會疏離感,患病帶來的經(jīng)濟與生理上的困擾,對工作和學(xué)習(xí)的負面影響,對戀愛與婚姻的損害,以及對疾病遺傳的擔憂;(7)實驗證實,引導(dǎo)想象放松訓(xùn)練能夠有效降低銀屑病患者心率、皮膚電和皮溫指標,改善其交感神經(jīng)活動強度,起到緩解生理應(yīng)激反應(yīng)的作用。

【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:華東師范大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2009
【分類號】:R758.63
【目錄】:

  • 論文摘要6-7
  • ABSTRACT7-9
  • 第一章 文獻綜述9-35
  • 第一節(jié) 銀屑病的流行病學(xué)研究與發(fā)病影響因素9-14
  • 第二節(jié) 對銀屑病的治療和干預(yù)14-20
  • 第三節(jié) 銀屑病患者的生活質(zhì)量與心理健康20-23
  • 第四節(jié) 疾病感知的概念及相關(guān)研究23-28
  • 第五節(jié) 銀屑病患者的應(yīng)激、應(yīng)對研究28-35
  • 第二章 研究構(gòu)想與設(shè)計35-43
  • 第一節(jié) 研究的目的和意義35-36
  • 第二節(jié) 研究設(shè)計36-43
  • 第三章 結(jié)果43-74
  • 第一節(jié) 個人基本背景資料分析43-50
  • 第二節(jié) 銀屑病患者疾病感知問卷結(jié)果分析50-57
  • 第三節(jié) 銀屑病患者醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式57-62
  • 第四節(jié) 銀屑病患者個人基本資料、疾病感知與應(yīng)對方式的回歸分析62-63
  • 第五節(jié) 銀屑病患者生活應(yīng)激63-67
  • 第六節(jié) 實驗結(jié)果分析67-74
  • 第四章 分析與討論74-87
  • 第一節(jié) 本研究樣本中銀屑病患者特點及其代表性74-75
  • 第二節(jié) 銀屑病患者疾病感知問卷中文版信效度評定75-76
  • 第三節(jié) 銀屑病患者疾病感知特點分析76-79
  • 第四節(jié) 疾病感知因素對患者應(yīng)對行為的影響79-81
  • 第五節(jié) 銀屑病患者的生活應(yīng)激現(xiàn)狀81-85
  • 第六節(jié) 放松訓(xùn)練對于銀屑病患者的應(yīng)激干預(yù)效果85-86
  • 第七節(jié) 研究的局限86-87
  • 第五章 結(jié)論與建議87-91
  • 第一節(jié) 結(jié)論87-88
  • 第二節(jié) 建議88-91
  • 參考文獻91-97
  • 附錄一: 實驗流程97-98
  • 附錄二: 應(yīng)激事件訪談提綱98-99
  • 附錄三: 疾病感知與壓力應(yīng)對問卷99-102
  • 附錄四: 銀屑病生活應(yīng)激問卷102-103
  • 致謝103
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    7 鄭敏;滿孝勇;李偉;周炯;陳佳琦;李春明;蔡綏勍;;銀屑病皮損上皮/內(nèi)皮細胞-間充質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化的研究[A];2011年浙江省皮膚病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

    8 王鳳;李曉波;付永康;;銀屑病合并白癜風(fēng)1例[A];2009全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

    9 郭楊;瞿幸;;中醫(yī)藥干預(yù)對銀屑病復(fù)發(fā)影響的臨床研究[A];中華中醫(yī)藥學(xué)會皮膚科分會第七次學(xué)術(shù)年會、2010年重慶四川中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)年會、全國中西醫(yī)結(jié)合診療皮膚性病新進展新技術(shù)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

    10 閻衡;葉慶佾;郝飛;麥躍;鐘白玉;向明明;施宗萍;;CTLA_4Ig誘導(dǎo)銀屑病Th1/Th2漂移的體外研究[A];2001年中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2001年

    中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 記者嚴少衛(wèi);[N];健康報;2009年

    2 記者熊學(xué)莉 通訊員吳劉佳;[N];健康報;2010年

    3 吳劉佳;[N];中國醫(yī)藥報;2010年

    4 劉鈞天;[N];健康報;2011年

    5 湖南中醫(yī)學(xué)院附二院主任醫(yī)師 歐陽恒;[N];大眾衛(wèi)生報;2002年

    6 皮膚科專家 楊美平 整理;[N];家庭醫(yī)生報;2005年

    7 楊可輔(作者系成都市青羊銀屑病研究所主任醫(yī)師);[N];四川日報;2001年

    8 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科 李斌 范斌;[N];衛(wèi)生與生活報;2004年

    9 蒲成學(xué);[N];中藥報;2000年

    10 北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科 陳周 張建中;[N];健康報;2009年

    中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 程暉;全基因組關(guān)聯(lián)研究搜尋中國漢族人銀屑病易感基因[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

    2 王玉芝;玉屏銀屑方對濕熱證型銀屑病動物模型免疫調(diào)節(jié)作用的實驗研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2013年

    3 周梅娟;涼血活血復(fù)方治療進展期銀屑病的隨機、雙盲對照研究及相關(guān)機制探討[D];大連醫(yī)科大學(xué);2012年

    4 周炯;整合素和細胞外基質(zhì)在硬皮病與銀屑病皮損角質(zhì)形成細胞和成纖維細胞中的比較研究[D];浙江大學(xué);2012年

    5 曹經(jīng)江;胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白7通過調(diào)控TGF-β1信號通路抑制HaCaT細胞生長[D];華中科技大學(xué);2011年

    6 高春芳;轉(zhuǎn)化生長因子βs及受體在銀屑病皮損和外周血中的表達與意義[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2001年

    7 向麗萍;竹Ⅱ?qū)︺y屑病患者NGF、NGF受體的影響及遠期療效觀察[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2006年

    8 李慧;SERPINB1在銀屑病中的表達及功能研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年

    9 史曉蔚;角蛋白17(K17)作為自身抗原銀屑病發(fā)病機制中的作用研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2010年

    10 朱坤舉;吸煙、飲酒與銀屑病關(guān)聯(lián)研究的meta分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

    中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

    1 倪成;MHC區(qū)基因多態(tài)性與漢族人銀屑病相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

    2 許曉娟;銀屑病與兒童孤獨癥的易感基因的突變研究[D];中南大學(xué);2010年

    3 顏文飛;NGF、KGF在銀屑病中的表達和意義[D];浙江大學(xué);2001年

    4 葛宏松;中國漢族人尋常型銀屑病與HLA單倍型相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2003年

    5 林大東;血小板活化因子乙酰水解酶活性及基因單核苷酸多態(tài)性與銀屑病的關(guān)系[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2004年

    6 張可欣;“斑發(fā)于陽明”理論指導(dǎo)銀屑病辨證與治療的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

    7 趙艷霞;銀屑病的發(fā)病與治療的回顧性分析[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2003年

    8 羅東;優(yōu)化ALA-PDT的封包時間對豚鼠銀屑病模型生物效應(yīng)的影響[D];暨南大學(xué);2011年

    9 安仕萍;中國北方漢族人群HLA-Cw位點等位基因與銀屑病相關(guān)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2002年

    10 郝平生;中醫(yī)藥治療銀屑病的研究進展及艾儒棣治療白疕之臨床經(jīng)驗[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2003年


      本文關(guān)鍵詞:銀屑病患者的疾病感知和應(yīng)激、應(yīng)對,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



    本文編號:228165

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