中國痤瘡患者的臨床表現(xiàn)、生活方式和情緒與痤瘡的相關(guān)分析
本文選題:中國 + 痤瘡 ; 參考:《浙江大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:背景:痤瘡是青少年和低齡成年人中最好發(fā)的一種皮膚病。它是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,病變主要累及毛囊皮脂腺單位。痤瘡的確切機制尚未完全確定,目前我們認為發(fā)病的病機理關(guān)鍵是毛囊上皮過度角化,皮脂腺分泌過多,痤瘡丙酸桿菌的定植和活動,以及炎癥反應(yīng)。面部(99%的病例)是痤瘡最常見的好發(fā)部位,其次是背部(60%的病例)和胸部(15%的病例)。在臨床上,痤瘡分為非炎癥性皮損(粉刺)、炎癥性皮損(丘疹、膿皰和結(jié)節(jié))及疤痕(在某些情況下)。病變通常好發(fā)于青春期,以及青少年后期至20歲之間,該時期患者體內(nèi)的激素分泌水平改變明顯,比如雄性激素分泌增加。然而,隨著年齡的增長,部分個體的痤瘡無法痊愈,因此可能給該個體的身心健康帶來嚴重的后果,比如焦慮、抑郁及自卑。面部痤瘡的病因有很多,疾病的影響因素與生活息息相關(guān)。很多方面都與痤瘡有關(guān),包括遺傳學(xué)、激素、飲食、化妝品、吸煙和壓力。雖然痤瘡診斷容易明確,但對痤瘡皮損程度的描述及其嚴重程度的評價都沒有客觀的標(biāo)準(zhǔn)。由于痤瘡的數(shù)量在發(fā)病過程可能會有所改變,因此,在患者診療的過程中盡可能每次通過對攝影資料和臨床分析來評價痤瘡的嚴重程度。從而制定相應(yīng)于嚴重程度的治療方案。痤瘡可以發(fā)生在各人種和民族。但是,在目前的皮膚科門診中,痤瘡最常見于非白種人。文章報道,基于社區(qū)范圍并通過攝影的方法進行研究發(fā)現(xiàn),黑人/非洲裔美國人(37%)、西班牙裔/拉丁裔(32%)和亞洲(30%)女性發(fā)生痤瘡的比例要高于印度女性(23%)和白人女性(24%)。而且,通過比較所有皮膚類型患者的臨床表現(xiàn)和治療,發(fā)現(xiàn)膚色較深的患者更易于出現(xiàn)炎癥后色素沉著(PIH)和瘢痕。其中大約三分之二的黑人/非洲裔美國婦女是在治療痤瘡的愈合階段出現(xiàn)了PIH。而且持續(xù)性和復(fù)發(fā)性炎癥會加重PIH。另外,還發(fā)現(xiàn)非白種人或白種人都存在的形成瘢痕的后果(好發(fā)于下頜和鼻子,甚至形成更嚴重的痤瘡)。目前,對于評價同一種族、同一民族人群的痤瘡特點的研究仍然非常有限。而且還有很多與痤瘡有關(guān)的問題尚未解答,比如,不同皮膚類型患者的臨床表現(xiàn)是否相同,以及基于人口學(xué)變量的研究(如性別、年齡)資料也很少。然而,我們知道,每個患者的遺傳背景、生活方式、致病因素、流行病學(xué),以及不同治療方法都會帶來患者病情的差異性。對痤瘡的臨床特點、病人的依從性及情緒因素等進行分析比較,將有助于更好地理解痤瘡發(fā)病的影響因素,從而改善痤瘡的治療效果。目的:研究旨在觀察并描述面部痤瘡的特點和個體間的差異,評估中國痤瘡患者的臨床表現(xiàn)、生活習(xí)慣和嚴重性關(guān)聯(lián)因素之間的相關(guān)性。方法:通過VISIA成像系統(tǒng)拍攝痤瘡照片并進行問卷調(diào)查,然后進行回顧性、非干預(yù)性、觀察性研究來評價痤瘡的特點。問卷調(diào)查的目的是,了解痤瘡的社會人口學(xué)數(shù)據(jù)及疾病的臨床特征、演變趨勢、情緒的影響和對以前治療的滿意度。整個調(diào)查未給予任何補償,病人全部是自愿參與。此外,該調(diào)查的參與者不要求之前的痤瘡治療史,以及是否是第一次咨詢痤瘡。該研究開始于2015年1月,對最后一個患者的評估完成于2015年10月。本研究對受試對象的年齡要求為14歲或14歲以上。所有符合條件的受試者都需要了解我們對痤瘡進行的皮膚科操作流程,而且其中不愿意將他們拍攝的照片作為研究數(shù)據(jù)或無法完成問卷的受試者將被排除在研究總?cè)藬?shù)之外。我們在一項研究中粗略匯總患者的痤瘡病史,以便于進一步了解痤瘡的特點。該研究涉及的痤瘡相關(guān)問題,包括:痤瘡史和特點,生活方式和飲食習(xí)慣,痤瘡治療過程,皮膚護理及化妝品的使用。本研究中,我們通過Skindex-29情緒量表來評估影響?zhàn)畀彽那榫w因素。每個病人的攝影資料都采用VISIA成像系統(tǒng),該成像系統(tǒng)從三個角度捕獲人臉(右,前,左),以便于被用來評估痤瘡。在該研究中,我們對各個區(qū)域的痤瘡嚴重程度,位置和病變類型進行評估。然后采用痤瘡綜合分級系統(tǒng)進行總體評估。具體而言,我們通過乘法計算總分數(shù),病變部位(額頭=2,右臉頰=2,左臉頰=2,鼻子=1,下頜=1,胸部和上背部=3),嚴重程度(無病變=0,黑頭粉刺=1,丘疹=2,膿皰=3,結(jié)節(jié)=4)。成績1-18為輕度;19-30為中度;31-38為重度;39為非常嚴重。同時,我們將痤瘡分為三組:粉刺(非炎癥性)、丘疹和膿皰(炎癥性)和結(jié)節(jié)或囊腫。將痤瘡的病變位置劃分為五個面部區(qū)域(右臉頰、左臉頰、前額、T區(qū)、下頜區(qū))和一個身體區(qū)域(背部)。其他的臨床表現(xiàn),如紅斑、皮脂分泌亢進、瘢痕和炎癥后色素沉著也進行主觀的評價。但該研究中并沒有評估性別與痤瘡的嚴重程度之間的關(guān)系。該研究中的Skindex-29的情緒影響因素的評分方法與美國原始版本的評分方法是相同的。對于每一個項目,受試者選擇一項符合自己本人痤瘡發(fā)生頻率的選項(從來沒有,很少,,有時,通常,所有的時間),并予以相對應(yīng)的分數(shù)1-5。然后對所有與情緒因素指數(shù)有關(guān)的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,其總分波動于10(無負性情緒影響?zhàn)畀?至50(最大的負面情緒影響?zhàn)畀?。整個研究中,我們使用微軟Excel (微軟Office 2010, Redmond, WA, USA)和社會科學(xué)統(tǒng)計軟件包(22版IBM,美國)進行各種統(tǒng)計分析。我們用匯總表及描述性統(tǒng)計來統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)的參數(shù)。分析連續(xù)變量,中位數(shù),均數(shù),標(biāo)準(zhǔn)差,標(biāo)準(zhǔn)誤,最大值及最小值。同時,還分析了分類變量,百分比分布和頻率。然后用交叉表、卡方檢驗和回歸分析的方法來確定生活方式與痤瘡嚴重程度之間的相關(guān)性。通過單因素方差分析和最小顯著性差異(LSD)檢驗來確定情緒因素與痤瘡嚴重程度之間的相關(guān)性。其中P0.05,則表示結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:共有100名中國患者參加了這項研究(63名女性和37名男性)。平均就診年齡女性為18歲,男性為20歲(年齡段為14-46歲)。其中大多數(shù)患者的皮膚類型為Ⅳ(81%),只有19%的患者的皮膚類型為Ⅲ。受試者中的48%是在外來務(wù)工人員(37.5%為男性,62.5%為女性),而52%的受試者(36.5%為男性;63.5%為女性)為家庭主婦或?qū)W生。受試者主要是單身(83%),只有17%的人為已婚。有部分受試者(男性:59.5%,女性:44.4%),12-19歲之間開始出現(xiàn)痤瘡;2.7%的男性和4.8%的女性在青春期前發(fā)病;剩下的37.8%的男性和50.8%的女性的發(fā)病年齡為20歲或20歲以上。受試者年齡發(fā)病的平均值和中位數(shù)分別為19.25和18.5。大多數(shù)的受試者(包括31名男性和49名女性)表示,他們的痤瘡在發(fā)病以來幾乎是一直存在的狀態(tài)(持續(xù)性痤瘡),而其余受試者則陳述他們經(jīng)歷過無粉刺期(復(fù)發(fā)性痤瘡)。共有48例持續(xù)性痤瘡患者從青春期就開始出現(xiàn)痤瘡(43.75%為男性,56.25%為女性),而17例復(fù)發(fā)性痤瘡患者(76.5%為男性,23.5%為女性)則是在20歲或20歲以上才出現(xiàn)痤瘡。大多數(shù)的受試者(97%)的痤瘡累及到多個面部區(qū)域(臉頰,下頜,額頭,顳部),而成年人與青少年的痤瘡嚴重程度是相似的。混合性面部痤瘡(炎癥性和非炎癥性病變同時存在)是最常見的痤瘡形式。受試者在額頭、下頜、面頰發(fā)生粉刺性病變的比例幾乎是相等的。男性和女性的炎癥病灶都是在右臉頰和下頜區(qū)最為明顯,其次在左臉頰和前額,最少發(fā)生在T區(qū)。3%的受試者的左頰部和下頜區(qū)最主要的問題是結(jié)節(jié),但病變均未涉及T區(qū)。37%名受試者表示痤瘡涉及到軀干部。其中,大多數(shù)受試者有中度痤瘡(48.6%),其次是極重度痤瘡(19%),然后是輕度和重度痤瘡(各占16.2%)。痤瘡嚴重程度從33%輕度、47%中度、12%重度和8%極重度。我們發(fā)現(xiàn)極嚴重的痤瘡主要發(fā)生在男性,即便本研究中女性的病例數(shù)是男性的兩倍。61%的受試者接受過前期的治療,但只有三分之一的患者對治療結(jié)果滿意,而接受過前期治療的受試者中的大多數(shù)表示,他們已經(jīng)至少使用過一種類型的外用藥治療(非處方藥或處方藥)。我們發(fā)現(xiàn),接受過前期治療患者的痤瘡嚴重程度高于未接受前期治療者,但這個結(jié)果并不顯著(P0.05)。據(jù)報道,有12名男性和20名女性有痤瘡家族史(共32名患者)。其中,23例患者的痤瘡在12-19歲出現(xiàn)(青春期),9例患者的痤瘡在20歲以后出現(xiàn)。陽性家族史的痤瘡患者的平均發(fā)病年齡低于陰性家族史的痤瘡患者(17.7歲vs.19.3歲)。研究表明痤瘡的嚴重程度從輕微的21.9%,中度28.1%,重度25%及未記錄的25%。在我們的研究中,陽性家族史的痤瘡患者發(fā)生重度痤瘡的頻率(P0.05)高于輕度和中度痤瘡。對于面部痤瘡,有三分之二的受試者存在紅斑(76例),其中男性占42.1%,女性占57.9%。紅斑的好發(fā)部位依次為下頜,T區(qū)和前額及臉頰。在本研究中,與青少年和年輕人相比,我們發(fā)現(xiàn)成年男性和女性紅斑發(fā)生率有上升的趨勢。而在20歲以后紅斑的發(fā)生率呈下降的趨勢,紅斑最好發(fā)于20-25歲的受試者中。根據(jù)我們的觀察,76位受試者出現(xiàn)皮脂分泌亢進(表2)。在這些受試者中,男性和女性都有中度痤瘡(54.8%為男性,55.6%為女性),其次是35.5%的男性的嚴重痤瘡,以及26.7%的女性的輕度痤瘡。據(jù)報道,有皮脂腺分泌亢進的女性的17.7%都患有非常嚴重的痤瘡,而只有極小部分的男性是輕度痤瘡。另外,我們還發(fā)現(xiàn),只有大約一半的患有皮脂腺分泌亢進的受試者在后背部出現(xiàn)痤瘡病變。77%的受試者出現(xiàn)痤瘡疤痕(主要指萎縮性的)。研究表明,與其他人相比,患有混合痤瘡皮損的男性和女性更容易出現(xiàn)痤瘡疤痕。值得注意的是,易于出現(xiàn)痤瘡疤痕的個體中,有極個別的患者僅僅患有炎癥性(2例)或非炎性(2例)病變。與PIH,紅斑類似,受試者的疤痕多發(fā)生于20-25歲(53.2%),其次是26歲或26歲以上(32.5%),最后是青少年(14.3%)。無論是男性還是女性,瘢痕主要出現(xiàn)在臉頰(左臉頰和右臉頰都出現(xiàn)瘢痕的占76.6%),其次是T區(qū)(男性占28.6%,女性占20.8%),下頜區(qū)(男性占33.8%,女性占23.4%),和額頭(男性占15.6%,女性占6.5%)。我們發(fā)現(xiàn),有疤痕患者中的一個極小的比例(9.1%)(主要是男性患者)呈現(xiàn)出萎縮性和增生性瘢痕共存的狀態(tài)(大多發(fā)生于下頜區(qū))。該研究中有大部分患者有PIH。對于男性和女性,PIH最好發(fā)的面部區(qū)域為下頜區(qū),其次是臉頰、額頭、T區(qū)。PIH好發(fā)于20-25歲的成年受試者(51.1%),較少發(fā)生于26歲或26歲以上的受試者(34%),以及最不易發(fā)生于青少年(14.9%)。值得注意的是,本研究中青少年受試者的數(shù)量較少。對于患有PIH的51.1%的受試者,其中有20.8%患有輕度痤瘡,52.1%患有中度痤瘡,其余為重度痤瘡。研究中有72名受試者同時出現(xiàn)PIH與紅斑。在這項研究中,我們需要大多數(shù)女性提供月經(jīng)周期的情況。但是,本研究并不分析初潮年齡和月經(jīng)持續(xù)時間。女性參與者中的17.5%為月經(jīng)周期不規(guī)則,這些患者的年齡在20歲及20歲以上。但是,在月經(jīng)周期不規(guī)則的女性中,只有1名女性患有多毛癥,其余的女性均沒有其他內(nèi)分泌異常疾病。此外,女性普遍認為月經(jīng)周期與痤瘡惡化是相關(guān)的,大多數(shù)女性強調(diào)痤瘡好發(fā)于月經(jīng)周期前,但仍然有小部分女性的痤瘡好發(fā)于月經(jīng)周期后。根據(jù)卡方檢驗和交叉表檢驗,我們發(fā)現(xiàn)治療前、家族史、行為和生活方式因素指標(biāo)(飲酒、吸煙、便秘、失眠、職業(yè)暴露、體力活動、鍛煉、護膚品及化妝品的使用)的P都大于0.05,這說明各指標(biāo)均不是獨立的顯著影響因素(表4)。但是結(jié)果確定了一個事實,即上述因素與嚴重程度之間可能沒有相關(guān)性。此外,膳食攝入、日常生活的壓力及工作壓力均需作為重要因素而單獨評估。我們根據(jù)回歸分析,將所有因素擬定為自變量,將嚴重程度的程度作為因變量,研究發(fā)現(xiàn),只有保濕因素的評估系數(shù)存在顯著差異,這表明潤膚霜與嚴重程度之間是相關(guān)的,并且呈正相關(guān)關(guān)系。該項研究中評估的護膚品包括潤膚霜,洗面奶和防曬霜。對于洗面奶,所有受試者使用的洗面奶均為非處方藥,沒有受試者使用規(guī)定的洗面奶。因此,我們并沒有對洗面奶進行進一步的研究。在這項研究中,只有不到一半的受試者使用防曬霜,60%的受試者表示他們在日常生活中很少/從不使用防曬霜。研究發(fā)現(xiàn),痤瘡的嚴重程度與防曬霜的使用水平呈負相關(guān)。而在這項研究中,更多的受試者數(shù)據(jù)支持這種負相關(guān)的關(guān)系,而且非每日使用防曬霜的受試者較每日使用防曬霜的受試者更易出現(xiàn)極重度痤瘡(85%與15%,P0.05)。本研究中,24%的受試者在日常生活中很少使用潤膚霜,而研究顯示痤瘡的嚴重程度和保濕的水平之間呈負相關(guān)關(guān)系,這表明減少或不使用保濕品會增加痤瘡的嚴重程度(P0.05,呈顯著相關(guān))。這項研究中46%的女性使用化妝品來遮蓋痤瘡和/或PIH及痤瘡疤痕。研究表明,化妝品的使用率和痤瘡嚴重程度之間呈正相關(guān)關(guān)系,而化妝品可能是頑固痤瘡(主要是黑頭粉刺)和局限在額頭和臉頰區(qū)痤瘡的原因。但是,我們的研究表明使用化妝品和不使用化妝品受試者的痤瘡沒有明顯區(qū)別(P0.05)。在本研究中,吸煙和酒精攝入量與痤瘡嚴重程度無相關(guān)性,由于本研究中這些因素的攝入率并不清楚,造成我們分析的局限性。在這項研究中,有42%的受試者(57.1%為女性,42.9%為男性)患有便秘。53%的受試者(64.2%為女性,35.8%為男性)陳述他們很少/從未有便秘,5%的受試者(都為女性)陳述他們經(jīng)常便秘。即使痤瘡的嚴重程度與便秘之間呈正相關(guān),痤瘡的嚴重程度對于經(jīng)常、偶爾及很少/從未便秘的受試者來說仍然是相同的(P0.05)。這項研究的37%的受試者(其中包括59.5%的男性和40.5%的女性)表示其有睡眠或失眠問題。中度痤瘡(40.5%)最易發(fā)生失眠,其次是輕度痤瘡(37.8%),最后是重度到極重度痤瘡?梢,痤瘡嚴重程度與失眠程度呈正相關(guān)。但是,這并沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。僅有極少數(shù)的受試者提及職業(yè)暴露的問題(6%)。其中67%的受試者為中度痤瘡,33.3%為輕度痤瘡。由此可見,痤瘡的嚴重程度和職業(yè)暴露之間的關(guān)系呈正相關(guān),雖然這并沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。大多數(shù)受試者表示,他們在日常生活中有一些鍛煉或體力活動。只有少數(shù)的受試者(25%)表示他們很少運動。而研究表明,痤瘡的嚴重程度和運動之間呈負相關(guān),這說明運動量降低的受試者將出現(xiàn)更嚴重的痤瘡。雖然這并沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。在這項研究中,共有80%的受試者表示,他們有時或經(jīng)常曬太陽。與那些很少曬太陽的受試者相比,經(jīng)常曬太陽的受試者更易于發(fā)生重度至極重度痤瘡(80% vs.20%)。雖然線性方程系數(shù)表說明了痤瘡嚴重程度與陽光照射水平呈正相關(guān)的事實也支持上述發(fā)現(xiàn)。但是研究結(jié)果并沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),這意味著太陽暴露與痤瘡嚴重程度之間沒有相關(guān)性。以0-10為壓力范圍,在這項研究中,平均每天的壓力為3.64,這意味著受試者的總體壓力等級是溫和的。我們還計算各個痤瘡嚴重程度下的平均日常壓力等級。如表5所示,日常的壓力越高,痤瘡的嚴重程度就越高。相反地,日常壓力可能只是極重度痤瘡的一個影響因素。但是,結(jié)果并沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),這表明日常壓力與痤瘡的嚴重程度之間沒有相關(guān)性。我們詢問受試者,他們覺得他們的工作帶來的是心理上還是身體上的壓力。31.25%的受試者表示,他們的工作帶來的是身體上的壓力,而68.75%的受試者則表示在他們的工作帶來的是心理上的壓力。我們發(fā)現(xiàn),工作帶來心理壓力的受試者的痤瘡要比身體壓力的受試者的痤瘡更為嚴重(75% vs.25%)。與無奶制品攝入的受試者相比,有奶制品攝入的受試者更易于發(fā)生中度至極重度痤瘡(59.7% vs.403%)。然而,回歸分析表明,痤瘡的嚴重程度與奶制品攝入量沒有相關(guān)性(P0.05)。這項研究中,一半的受試者攝入甜食。結(jié)果表明,甜食攝入量與痤瘡嚴重程度呈正相關(guān),即甜食攝入的增加會加重痤瘡的嚴重程度,但是攝入或者不攝入高糖食物與痤瘡的發(fā)生并沒有相關(guān)性(P0.05)。39%的受試者以攝入油性食品為主,其中,多數(shù)呈現(xiàn)中度痤瘡。但是痤瘡的嚴重程度的與攝入高油脂食物之間并沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。在這項研究中,大約三分之一的受試者攝入辛辣食物。其中有一項估計表明,如果一個人食用辛辣食物,那么其痤瘡的嚴重程度也會增加。但是,結(jié)果并沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),即痤瘡的嚴重程度與食物是否辛辣無關(guān)。46%的受試者報告了其他疾病。目前最常見的疾病是過敏(49.1%),其次是抑郁癥(19.3%),焦慮(17.5%)和肥胖(14.1%)。研究中的所以受試者均否認使用的藥物可能會加重痤瘡,而受試者提供的最常用藥物為抗組胺藥和維生素。Skindex-29的平均情緒評分為31.58,這可能意味著,該研究中,受試者的痤瘡極有可能受到情緒影響。根據(jù)回歸分析表和皮爾森相關(guān)分析,痤瘡嚴重程度的評估系數(shù)為0.259,相關(guān)系數(shù)為0.029,這表明痤瘡嚴重程度與kindex-29的情緒評分呈正相關(guān)。但是,結(jié)果并沒有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。根據(jù)單因素方差分析,評估Skindex-29情緒量表的平均值與各組痤瘡嚴重程度的0.05的偏離水平。LSD試驗表明,事實上Skindex-29情緒量表中得分最高的受試者患有非常嚴重的痤瘡。結(jié)論:[1]青春期痤瘡對男性影響更大,而成年期痤瘡對女性影響更大;[2]經(jīng)前痤瘡發(fā)作與青春期痤瘡和成人痤瘡相關(guān);[3]大多數(shù)青春期痤瘡和成人痤瘡均有類似的面部痤瘡分布特點;[4]陽性家族史患者的痤瘡進一步加重的風(fēng)險更高;[5]未進行日常防曬和潤膚的患者的痤瘡進一步加重的風(fēng)險更高;[6]進行或者未進行前期治療的患者,他們之間痤瘡的嚴重程度沒有明顯差異;[7]患有重度痤瘡的患者,其病情更易受到情緒因素的影響;[8]其他的混雜因素,如吸煙、飲酒、便秘、壓力、失眠、日曬和化妝品與痤瘡的嚴重程度之間均沒有明顯的相關(guān)性。這項研究是對100例中國人痤瘡面部分布的一個客觀評價。研究結(jié)果不僅對進一步了解痤瘡的臨床特點有幫助,還為不同人種的痤瘡研究資料提供一些新的數(shù)據(jù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R758.733
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6 樊昕;姚美華;郄金鵬;岳丹霞;韓悅;楊蓉婭;;Omnilux紅藍光對痤瘡患者皮膚效應(yīng)的定量評價[A];2012全國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2012年
7 黃聯(lián)繼;易建平;;1014例青年學(xué)生痤瘡的誘發(fā)、加重等相關(guān)因素分析[A];2003中國中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2003年
8 汪小敏;邵祺;張建平;胡佳圓;;紫外線、熱噴霧聯(lián)合中藥治療痤瘡療效觀察[A];2008年浙江省皮膚病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年
9 吳琰瑜;;痤瘡患者皮損類型及皮損嚴重程度與皮膚生理參數(shù)相關(guān)性的研究[A];美麗人生 和諧世界——中華醫(yī)學(xué)會第七次全國醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)術(shù)年會、中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會20周年慶典暨第三屆兩岸四地美容醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2010年
10 楊小燕;吳文娟;楊婷;楊成;張麗;何黎;;HSD3B1基因多態(tài)性rs6203與高原地區(qū)漢族痤瘡患者的相關(guān)性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十八次全國皮膚性病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2012年
相關(guān)重要報紙文章 前8條
1 南京軍區(qū)福州總醫(yī)院 副主任醫(yī)師 熊南江;痤瘡患者的自我防護[N];家庭醫(yī)生報;2005年
2 王文龍;長痘皮膚:洗臉?biāo)锛狱c鹽[N];健康時報;2007年
3 本報記者 王敬霞 通訊員 李學(xué)燕;不惑之年長痤瘡 不是強壯是瘀滯[N];保健時報;2006年
4 杜恩 程守勤;痤瘡患者要防過多日曬[N];健康報;2004年
5 郭旭光;治療痤瘡驗方[N];民族醫(yī)藥報;2001年
6 賈超;長痤瘡少吃海帶[N];衛(wèi)生與生活報;2006年
7 副主任醫(yī)師黃軍;除“痘”飲食要訣[N];中國醫(yī)藥報;2003年
8 孫鴻理;與“小痘痘”說“拜拜”[N];健康報;2005年
相關(guān)碩士學(xué)位論文 前9條
1 鄒云;昆明地區(qū)痤瘡患者中醫(yī)體質(zhì)的流行病學(xué)調(diào)查[D];云南中醫(yī)學(xué)院;2016年
2 Clarissa Dwipuspa Wijaya(黃小芳);中國痤瘡患者的臨床表現(xiàn)、生活方式和情緒與痤瘡的相關(guān)分析[D];浙江大學(xué);2016年
3 粟麗雷;云南地區(qū)痤瘡患者臨床特征與皮膚生理功能相關(guān)性分析的研究[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2016年
4 丁薇;非那雄胺聯(lián)合辛伐他汀治療痤瘡患者的臨床研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2009年
5 陳思華;痤瘡患者血清中花生四烯酸及其衍生物的檢測[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2009年
6 李蕾蕾;長春市青少年痤瘡現(xiàn)況調(diào)查研究[D];吉林大學(xué);2010年
7 徐繼鵬;云南漢族痤瘡與Ⅱ型5α-還原酶基因研究[D];昆明醫(yī)學(xué)院;2009年
8 李陶強;進行性斑狀色素減少癥致病菌分子生物學(xué)鑒定及發(fā)病機制初步探討[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2012年
9 林玲;痤瘡患者外周血CD14~+單核細胞TLR2的表達及其與IL-8、TNF-α的相關(guān)性[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年
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