本文選題：手足綜合征 + 抗腫瘤藥　； 參考：《中國全科醫(yī)學(xué)》2017年18期

【摘要】：目的分析5例甲磺酸阿帕替尼引發(fā)手足綜合征(HFS)的臨床特征,為臨床醫(yī)生提供相關(guān)的診治幫助。方法收集2015—2016年麗水市人民醫(yī)院皮膚科診治的5例甲磺酸阿帕替尼引發(fā)的HFS患者的臨床資料。回顧性分析5例患者的一般資料、臨床表現(xiàn)、治療建議及隨訪結(jié)果。結(jié)果 5例患者中男2例,女3例;原發(fā)腫瘤:胃癌4例,乳腺癌1例;甲磺酸阿帕替尼使用劑量750~850 mg/d;潛伏期16~35 d;常見不良反應(yīng)事件評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(CTCAE)分級為1~3級。3例甲磺酸阿帕替尼引發(fā)的HFS CTCAE分級為1級的患者臨床表現(xiàn)為手掌和足底散在紅斑,無自覺癥狀;1例CTCAE分級為2級的患者臨床表現(xiàn)為上述部位水腫性紅斑伴有麻木和輕微疼痛感;1例CTCAE分級為3級的患者臨床表現(xiàn)為上述部位水腫紅斑基礎(chǔ)上伴有脫屑、水皰,以及難以忍受的刺痛感。5例HFS患者均給予疾病相關(guān)健康教育,減少手足部受刺激,建議補(bǔ)充B族維生素,根據(jù)患者的自覺癥狀酌情使用塞來昔布止痛,同時(shí)配合外用潤膚劑保濕護(hù)膚。CTCAE分級為1~2級的4例患者經(jīng)治療后HFS均得到很好的控制,未影響繼續(xù)使用甲磺酸阿帕替尼的腫瘤治療;對于1例CTCAE分級為3級的患者,在上述治療無效且HFS持續(xù)加重時(shí),把甲磺酸阿帕替尼服用劑量減少為500 mg/d后HFS癥狀明顯緩解。結(jié)論新近應(yīng)用于臨床的抗腫瘤藥物甲磺酸阿帕替尼引發(fā)的HFS并不少見,通過對癥治療或者減少使用劑量一般可以控制HFS的病情,不影響其繼續(xù)應(yīng)用于腫瘤的治療。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical features of 5 cases of HFSinduced by apatinib mesylate, and to provide help for clinicians. Methods the clinical data of 5 patients with HFS caused by Apatinib mesylate were collected from the dermatology department of the people's Hospital of Lishui City from 2015 to 2016. The general data, clinical manifestations, treatment suggestions and follow-up results of 5 patients were analyzed retrospectively. Results among the 5 patients, there were 2 males and 3 females, including 4 cases of gastric cancer and 1 case of breast cancer. The dose of Apatinib mesylate was 750 ~ 850 mg / d; the incubation period was 1635 days; the criteria for the evaluation of common adverse reaction events (CTCAE) was 1 ~ 3 grade 3. 3 patients with HFS CTCAE grade 1 caused by Apatinib mesylate had clinical manifestations of erythema on the palms and the soles of the feet. The clinical manifestations of 1 case with CTCAE grade 2 were edema erythema with numbness and slight pain. One patient with grade 3 of CTCAE grade had demectic erythema and blisters on the basis of erythema edema. All patients with HFS were given disease-related health education to reduce the stimulation of their hands and feet. It was suggested that B vitamins should be added and celecoxib should be used to relieve pain according to the patients' conscious symptoms. At the same time, the HFS of 4 patients with external moisturizing, skin care and skin care. CTCAE grade 1 and 2 were all well controlled after treatment and did not affect the treatment of cancer with Apatinib mesylate. For one patient with CTCAE grade 3, When the above treatment was ineffective and HFS continued to worsen, the symptoms of HFS were significantly alleviated after the dosage of apatinib mesylate was reduced to 500 mg/d. Conclusion HFS induced by Apatinib mesylate is not uncommon. The disease of HFS can be controlled by symptomatic treatment or reduced dosage without affecting its continued application in tumor therapy.
【作者單位】： 浙江省麗水市人民醫(yī)院皮膚病與性病科;浙江省麗水市人民醫(yī)院乳腺疾病診治中心/甲狀腺乳腺外科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(2012KYA193)
【分類號】：R758.2

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【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1871530