發(fā)布時間：2018-04-06 01:04

  本文選題：銀屑病　切入點：斑塊狀　出處：《臨床皮膚科雜志》2017年10期

【摘要】：目的:比較單一外用與外用聯(lián)合窄譜中波紫外線(NB-UVB)光療治療輕度斑塊狀銀屑病的療效、安全性、復發(fā)情況及治療經(jīng)濟學。方法:采用隨機對照臨床試驗,共納入123例輕度斑塊狀銀屑病患者,隨機分為單一外用治療組和外用聯(lián)合光療組,患者銀屑病皮損面積和嚴重程度指數(shù)(PASI)積分下降達90%(PASI 90)時即進入維持治療,分別于第6、12、24周評價療效,并于第24周評價治療經(jīng)濟學。結(jié)果:共86例患者完成24周治療。在第6周時,單一外用治療組22.50%患者達到PASI 75,外用聯(lián)合光療組為23.91%(P0.05)。單一外用治療組皮膚病生活質(zhì)量指數(shù)(DLQI)分值較基線下降57.89%,外用聯(lián)合光療組下降52.39%(P0.05)。在第12周時,單一外用治療組40.00%的患者達到PASI 75,外用聯(lián)合光療組為45.70%(P0.05)。第24周時,單一外用治療組50%的患者達到PASI 75,外用聯(lián)合光療組為63.04%(P0.05)。單一外用治療組DLQI分值較基線下降64.60%,外用聯(lián)合光療組下降65.31%(P0.05)。在24周的研究中,單一外用治療組2例復發(fā),外用聯(lián)合光療組3例復發(fā)。單一外用治療組24周總費用平均為835.4元,外用聯(lián)合光療組為1894.23元。結(jié)論:單一外用療法與外用藥聯(lián)合NB-UVB光療均安全、有效、復發(fā)率低,且療效相當。單一外用療法更經(jīng)濟,適用于輕度斑塊狀銀屑病的長期治療。
[Abstract]:Objective: To compare the single external and external use of narrow-band ultraviolet B (NB-UVB) phototherapy treatment efficacy, mild plaque psoriasis safety, recurrence and treatment of economics. Methods: a randomized controlled clinical trial, 123 cases of mild plaque psoriasis patients were included and randomly divided into single topical therapy group and topical combined with phototherapy group. Patients with psoriasis area and severity index (PASI) score decreased 90% (PASI 90) is in maintenance treatment, respectively in 6,12,24 weeks and twenty-fourth weeks to evaluate the efficacy, evaluation of treatment economics. Results: a total of 86 patients completed 24 weeks of treatment. After sixth weeks, the single reached 75 PASI topical treatment group of 22.50% patients, combined with topical phototherapy group was 23.91% (P0.05). Group dermatology life quality index (DLQI) score a single topical treatment was 57.89% lower than the baseline, combined with topical phototherapy group decreased 52.39% (P0.05) in twelfth weeks. When a single topical treatment group of 40% patients reached PASI 75, combined application of phototherapy group was 45.70% (P0.05). At twenty-fourth weeks, patients with single topical treatment group 50% was PASI 75, the combination of topical phototherapy group was 63.04% (P0.05). A single topical treatment group DLQI score decreased by 64.60% compared to the baseline, combined with topical phototherapy group. 65.31% (P0.05). In the 24 week study, single topical treatment group of 2 cases of recurrence, 3 cases of recurrence group phototherapy combined with topical topical treatment group for 24 weeks. The single total average cost is 835.4 yuan, 1894.23 yuan for the combined application of phototherapy group. Conclusion: single topical therapy and medication combined with NB-UVB phototherapy are safe and effective. And the recurrence rate is low, and the curative effect is similar. A single topical therapy is more economical, suitable for long-term treatment of mild plaque psoriasis.

【作者單位】： 北京大學人民醫(yī)院皮膚科;首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院皮膚科;首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院皮膚科;
【基金】：首都醫(yī)學發(fā)展科研基金(2009-1016)資助項目
【分類號】：R758.63

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