本文選題：Paget病　切入點(diǎn)：乳腺外　出處：《中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志》2011年08期

【摘要】：目的探討乳房外Paget病的臨床、病理特點(diǎn)及影響生存率的因素。方法回顧性分析2000-2010年間本院收治的19例乳房外Paget病患者的臨床資料。結(jié)果 19例中女4例,男15例,平均年齡(70.26±8.90)歲。確診時(shí)病程1月~6.5年,平均43月。臨床表現(xiàn)主要為紅斑、糜爛及濕疹、皮炎樣皮損。手術(shù)治療13例,其中2例復(fù)發(fā);光動(dòng)力治療5例;未治療1例。隨訪期間死亡7例,5年生存率61.20%。單因素變量分析顯示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤細(xì)胞侵襲至真皮、伴發(fā)其他腫瘤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、CEA水平升高與患者生存率有關(guān)。結(jié)論乳房外Paget病早期診斷困難,復(fù)發(fā)率高,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、伴發(fā)腫瘤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者預(yù)后差,需長(zhǎng)期隨訪。遷延不愈的"濕疹"患者應(yīng)盡早行皮膚活檢,免疫組化檢查可提高早期診斷率并指導(dǎo)早期治療。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical and pathological features of extramammary Paget's disease and the factors affecting survival rate.Methods the clinical data of 19 patients with extramammary Paget's disease from 2000 to 2010 were retrospectively analyzed.Results among 19 cases, 4 cases were female, 15 cases were male, the average age was 70.26 鹵8.90 years old.The course of disease was from 1 month to 6.5 years, with an average of 43 months.The main clinical manifestations were erythema, erosion, eczema and dermatitis.13 cases were treated with operation, 2 cases with recurrence, 5 cases with photodynamic therapy and 1 case without treatment.The 5-year survival rate was 61. 20%.Univariate analysis showed that lymph node metastasis, invasion of tumor cells into the dermis, and increased CEA levels in other tumors or distant metastasis were associated with survival rate.Conclusion the early diagnosis of extramammary Paget's disease is difficult, the recurrence rate is high, the lymph node metastasis, the prognosis of the patients with tumor or distant metastasis is poor, it is necessary to follow up for a long time.Skin biopsy should be performed as early as possible in patients with prolonged eczema. Immunohistochemical examination can improve the early diagnosis rate and guide early treatment.
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院皮膚科;
【分類號(hào)】：R739.5

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2 喬樹(shù)芳,唐莉,紀(jì)華安,肖尹,薛丑文,毛舒和;乳房外Paget病1例[J];臨床皮膚科雜志;2003年12期

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5 Ohnishi T.,Shibuya S. ,Nemoto I. ,崔榮;黏液素核心蛋白的表達(dá)證明一些發(fā)生于乳暈部的Paget病是乳腺外Paget病組織學(xué)表現(xiàn)及多種疾病的一部分[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘.皮膚病學(xué)分冊(cè);2005年03期

6 武培敬，，石曉燕;Paget病4例報(bào)告[J];中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志;1995年02期

7 尤曉藍(lán);乳頭Paget病8例臨床分析[J];蘇州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1998年12期

8 任紅瑞,史永濤,劉戰(zhàn)叢;濕疹樣乳癌(Paget病)9例臨床分析[J];河南外科學(xué)雜志;1999年03期

9 李蓮花,翟靜波;乳房外Paget病1例報(bào)告[J];吉林醫(yī)學(xué);2003年03期

10 馮麗萍,田欣芳,王璐;10例乳腺Paget病診療體會(huì)[J];武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年06期

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本文編號(hào)：1705867