發(fā)布時間：2016-10-31 14:13

  本文關(guān)鍵詞：白癜風(fēng)患者免疫功能及血漿IL-17水平的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《鄭州大學(xué)》 2012年

白癜風(fēng)患者免疫功能及血漿IL-17水平的研究

程亞南  

【摘要】：目的 白癜風(fēng)是一種常見的色素障礙性皮膚病,其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確,常見的有自身免疫、黑素細(xì)胞自身破壞、神經(jīng)精神、微量元素缺乏及遺傳等因素而自身免疫學(xué)說是主要的發(fā)病學(xué)說之一。白癜風(fēng)患者體內(nèi)及局部免疫功能紊亂,導(dǎo)致黑素細(xì)胞被破壞,被認(rèn)為是白癜風(fēng)主要的發(fā)病原因。而IL-17是近年來新發(fā)現(xiàn)的一種細(xì)胞因子,由Th17細(xì)胞亞群產(chǎn)生,主要生物學(xué)功能是調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的釋放、促進(jìn)炎癥反應(yīng),在自身免疫性疾病和感染性疾病中發(fā)揮重要作用,與多種皮膚病的發(fā)病機(jī)制相關(guān),是目前的研究熱點之一。本研究主要是檢測白癜風(fēng)患者外周血T細(xì)胞亞群、免疫球蛋白補體及血漿IL-17的表達(dá)水平,分析其中的關(guān)聯(lián)性,探討免疫機(jī)制在白癜風(fēng)的發(fā)生、發(fā)展及臨床表現(xiàn)中的意義,為免疫治療白癜風(fēng)提供科學(xué)的理論依據(jù)。 研究對象與方法 依照2003年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會色素病學(xué)組制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),選取來自從2011年8月至2012年3月在我院皮膚科門診就診白癜風(fēng)患者32人,就診前1月未進(jìn)行系統(tǒng)性及外用藥物治療,未伴發(fā)其他自身免疫性疾病和系統(tǒng)性疾病,其中男性19例,女性13例,年齡16～42歲,平均年齡28.28±10.40歲,按照白癜風(fēng)分期、分型進(jìn)行分組,其中進(jìn)行期16例,穩(wěn)定期16例；按患者每一手掌面積占體表面積1%計算,將白癜風(fēng)患者皮損面積分為小于1%、1%～5%、5%以上共3組；病程以1年為界分為病程≤1年和病程1年兩組。以年齡和性別相匹配的健康體檢者30例(男性18,女性12例,年齡18～41歲,平均年齡29.19±10.97歲)作為對照組,分別取外周血進(jìn)行如下實驗： 1.采用流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血中CD3+,CD4+,CD8+細(xì)胞和Th/Ts值,并對不同分期和分型的白癜風(fēng)組與健康對照組的T細(xì)胞亞群水平進(jìn)行比較； 2.全自動免疫分析儀法檢測血漿中免疫球蛋白補體的含量,分析不同分期和分型的白癜風(fēng)組與健康對照組免疫球蛋白補體水平的差異； 3.采用ELISA法檢測血漿中IL-17水平,分析不同分期、病程、皮損面積的白癜風(fēng)患者與健康對照組血漿中IL-17的水平。 統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)用X±S表示,采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,組間比較采用方差分析及pearson相關(guān)分析。檢驗水準(zhǔn)均為a=0.05。 結(jié)果 1白癜風(fēng)患者細(xì)胞免疫及體液免疫功能 1.1細(xì)胞免疫 進(jìn)展期與穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者CD4+T淋巴細(xì)胞和Th/Ts的值與對照組相比明顯減少(P0.05)；CD3+T淋巴細(xì)胞、CD8+T淋巴細(xì)胞與對照組相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；散在型CD3+、CD4+和Th/Ts的值較正常人減少(P0.05),其他分型結(jié)果均無統(tǒng)計學(xué)意義。 1.2體液免疫 進(jìn)展期和穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者IgM和C3的數(shù)值較對照組明顯減少(P0.05)；穩(wěn)定期組IgG的數(shù)值較對照組明顯增加(P0.05)；其他指標(biāo)與對照組相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；局限型IgM和C3、散在型IgA和C3水平較正常人均減少(P0.05),其他分型的結(jié)果均無統(tǒng)計學(xué)意義。 2白癜風(fēng)患者血漿IL-17水平檢測 進(jìn)展期與穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者血漿IL-17的水平與對照組相比均明顯升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；且進(jìn)展期明顯高于穩(wěn)定期,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；病程在1年以內(nèi)與1年以上的白癜風(fēng)患者血漿IL-17的水平相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)；血漿IL-17的水平隨皮損面積增加而升高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 白癜風(fēng)患者外周血CD4+T淋巴細(xì)胞的比例與血漿IL-17水平在0.05水平上顯著負(fù)相關(guān)。 結(jié)論 1.白癜風(fēng)患者外周血中CD4+T淋巴細(xì)胞百分比和Th/Ts比值均低于正常對照組,血漿中IgM和C3含量明顯減少,以上結(jié)果均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),說明白癜風(fēng)患者存在一定程度的細(xì)胞免疫與體液免疫功能異常,這為免疫學(xué)說提供了可靠的實驗基礎(chǔ),為免疫治療白癜風(fēng)提供了科學(xué)的理論依據(jù)。 2.白癜風(fēng)患者血漿中的IL-17含量與正常人相比明顯升高,且進(jìn)展期患者明顯高于穩(wěn)定期,與皮損面積呈正相關(guān),而與病程無相關(guān)性,說明IL-17可能參與到了白癜風(fēng)的發(fā)生與發(fā)展過程中,并在一定程度上反應(yīng)了白癜風(fēng)的病情。 3.白癜風(fēng)患者外周血CD4+T細(xì)胞與血漿IL-17呈負(fù)相關(guān),其具體調(diào)控機(jī)制尚需進(jìn)一步實驗研究。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R758.41
【目錄】：

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本文編號：160003