發(fā)布時(shí)間：2018-01-27 12:33

  本文關(guān)鍵詞： 慢性蕁麻疹 等位基因 HLA-DRB1 自體血清皮膚試驗(yàn)　出處：《廣西醫(yī)科大學(xué)》2011年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的探討廣西地區(qū)慢性蕁麻疹與HLA-DRB1等位基因的相關(guān)性。結(jié)合慢性蕁麻疹患者的自體血清皮膚試驗(yàn)結(jié)果和血清總IgE,初步探索它們與HLA-DRB1等位基因遺傳易感性的關(guān)系。 方法1.采用聚合酶鏈反應(yīng)-序列特異性引物方法,對144例已確診的廣西地區(qū)慢性蕁麻疹患者(患者組,漢族64例,壯族80例)和199例正常對照組(漢族95例,壯族104例)進(jìn)行HLA-DRB1等位基因的分析。 2.對患者組進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn),按試驗(yàn)結(jié)果分為陽性組(62例)和陰性組(82例),并對其進(jìn)行HLA-DRB1等位基因的分析。 3.采用免疫印跡方法檢測患者組和正常對照組的血清總IgE含量,并分析其與本實(shí)驗(yàn)所檢測的HLA-DRB1等位基因的關(guān)系。 結(jié)果 1.漢、壯族患者組與其對照組間HLA-DRB1等位基因頻率的比較： (1)在設(shè)計(jì)的16對HLA-DRB1等位基因序列特異性引物中,漢族患者組和漢族對照組分別檢測出13對和16對等位基因,基因頻率范圍分別為0.78%～25.78%和0.53%～13.68%。其中HLA-DRB1*12、*1401等位基因頻率在漢族患者組與漢族對照組間比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pc0.001,RR=6.715；Pc0.001,RR=28.776). (2)壯族患者組和壯族對照組分別檢測出9對和14對等位基因,基因頻率范圍分別為0.63%～22.50%和0.48%～18.27%。其中HLA-DRB1*1401等位基因頻率在壯族患者組與壯族對照組間比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pc=0.002,RR=4.526)。 (3)HLA-DRB1*01、*1402等位基因在漢族患者組與漢族正常組中均出現(xiàn),但在壯族患者組與壯族正常組中均未見出現(xiàn),其頻率在漢族患者組與壯族患者組間比,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。HLA-DRB1*12、*1305等位基因在漢族患者組中出現(xiàn)但在壯族患者組中未見出現(xiàn),其中HLA-DRB1*12等位基因頻率在漢族患者組與壯族患者組間比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pc0.001)。 2.自體血清皮膚試驗(yàn)陽性組、陰性組與對照組間HLA-DRB1等位基因頻率的比較： HLA-DRB1*01、*1401、*16等位基因頻率在三組間比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.919,Pc=0.032；χ2=35.341,Pc0.001；χ2=12.694,Pc=0.032)。進(jìn)一步在各組間進(jìn)行兩兩比較,僅有HLA-DRB1*1401等位基因頻率分別在自體血清皮膚試驗(yàn)陽性組與對照組間比及自體血清皮膚試驗(yàn)陽性組與陰性組間比,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pc0.001,RR=17.091；Pc0.001,RR=7.200)。 3.患者組與對照組間血清總IgE陽性率的比較： 慢性蕁麻疹患者組的血清總IgE陽性率為75%,正常對照組的血清總IgE全部為陰性,血清總IgE陽性率在兩組間比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。自體血清皮膚試驗(yàn)陽性組的血清總IgE陽性率為41.9%,陰性組的血清總IgE全部陽性,血清總IgE陽性率在兩組間比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。 4.攜帶與不帶HLA-DRB1*1401等位基因的CU患者間血清總IgE陽性率的比較： 攜帶有HLA-DRB1*1401等位基因但自體血清皮膚試驗(yàn)陰性的CU患者組的血清總IgE陽性率為51.2%,而不攜帶此等位基因且自體血清皮膚試驗(yàn)陰性的CU患者組的血清總IgE陽性率為84.5%,血清總IgE陽性率在兩組間比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。攜帶有HLA-DRB1*1401等位基因且自體血清皮膚試驗(yàn)陽性的CU患者組的血清總IgE陽性率為35.5%,而不攜帶此等位基因但自體血清皮膚試驗(yàn)陽性的CU患者組的血清總IgE陽性率為48.4%,血清總IgE陽性率在兩組間比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論HLA-DRB1*12、*1401等位基因可能與廣西地區(qū)漢族CU有相關(guān)性；HLA-DRB1*1401等位基因可能與廣西地區(qū)壯族CU有相關(guān)性；HLA-DRB1等位基因在廣西地區(qū)漢、壯族間分布存在差異。HLA-DRB1*1401等位基因可能與廣西地區(qū)自體血清皮膚試驗(yàn)陽性的CU患者有相關(guān)性。CU的發(fā)病可能是不同HLA等位基因與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。
[Abstract]:Objective To investigate the relationship between chronic urticaria and HLA - DRB1 alleles in Guangxi . Combined with the results of autologous serum skin test and serum total IgE in patients with chronic urticaria , the relationship between them and HLA - DRB1 alleles was preliminarily explored . Method 1 . Polymerase chain reaction - sequence specific primer method was used to analyze the HLA - DRB1 alleles in 144 patients with chronic urticaria ( group A , 64 in Han nationality , 80 in Zhuang nationality ) and 199 normal controls ( 95 of Han nationality and 104 Zhuang people ) . 2 . The patients were divided into positive group ( 62 cases ) and negative group ( 82 cases ) according to the test results , and the HLA - DRB1 allele was analyzed . 3 . The serum total IgE levels of patients and normal control groups were determined by Western blotting . The relationship between HLA - DRB1 alleles and HLA - DRB1 alleles was analyzed . Results 1 . Comparison of HLA - DRB1 allele frequencies between Chinese and Zhuang patients and their control groups : ( 1 ) In the 16 pairs of HLA - DRB1 allele specific primers , 13 pairs and 16 pairs of alleles were detected in the Han and Han control groups . The frequencies of the genes were 0.78 % - 25.78 % and 0.53 % - 13.68 % , respectively . ( 2 ) The frequencies of HLA - DRB1 * 1401 allele were 0.63 % - 22.50 % and 0.48 % - 18.27 % , respectively . The frequencies of HLA - DRB1 * 1401 allele were significantly higher in Zhuang patients and Zhuang people ( Pc = 0.002 , RR = 4.526 ) . ( 3 ) HLA - DRB1 * 01 , * 1402 allele appeared in the normal group of Han patients and Han nationality , but there was no statistical significance in the Zhuang people group and Zhuang nationality group ( P0.05 ) . HLA - DRB1 * 12 and * 1305 alleles were not found in the group of Han patients but not in Zhuang people group . 2 . Comparison of HLA - DRB1 allele frequencies between positive and negative groups in autologous serum skin test : The frequencies of HLA - DRB1 * 01 , * 1401 , and * 16 allele were significantly different among the three groups ( 蠂2 = 10.919 , Pc = 0.032 ; 蠂2 = 35.341 , p0.001 ; 蠂2 = 12.694 , Pc = 0.032 ) . The frequencies of HLA - DRB1 * 1401 allele and HLA - DRB1 * 1401 allele frequencies were significantly higher in the positive and negative groups than in the control group and in the control group . The difference was statistically significant ( P < 0.001 , RR = 17.091 , P < 0.001 , RR = 7.200 ) . 3 . Comparison of the positive rate of serum total IgE between the patient group and the control group : The positive rate of total IgE in sera of patients with chronic urticaria was 75 % , and the total IgE in normal control group was negative . The positive rate of total IgE in serum was 41.9 % . 4 . Comparison of the positive rate of serum total IgE in patients with CU without HLA - DRB1 * 1401 allele : The positive rate of total IgE in sera of CU patients with HLA - DRB1 * 1401 allele but negative for autologous serum skin test was 51.2 % , and the positive rate of total IgE in sera of CU patients with negative serum skin test was 84.5 % . The positive rate of serum total IgE in CU patients with HLA - DRB1 * 1401 allele and positive serum skin test was 48.4 % , and the positive rate of total IgE in serum was not statistically significant ( P0.05 ) . Conclusion HLA - DRB1 * 12 , * 1401 allele may be related to the Han CU in Guangxi region . HLA - DRB1 * 1401 allele may be related to Zhuang nationality CU in Guangxi region . HLA - DRB1 * 1401 allele may be related to the distribution of HLA - DRB1 * 1401 allele in Han and Zhuang people in Guangxi region . HLA - DRB1 * 1401 allele may be related to CU patients with positive serum skin test positive in Guangxi region . The pathogenesis of CU may be the result of common effect of different HLA alleles and environmental factors .

【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R758.24

【共引文獻(xiàn)】

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本文編號：1468479