本文關(guān)鍵詞：308-nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)：979例患者的療效及相關(guān)因素分析　出處：《濟(jì)南大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：研究背景:白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚黏膜病。確切的發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能與自身免疫、遺傳、氧化應(yīng)激、精神及神經(jīng)機(jī)制、黑素細(xì)胞自身破壞等因素有關(guān)。白癜風(fēng)好發(fā)于暴露部位,對(duì)美觀造成一定影響,給患者帶來極大心理負(fù)擔(dān)。近年來,隨著對(duì)白癜風(fēng)的深入研究和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,不斷提出一些治療方式,包括局部或全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、外用維生素D3衍生物、免疫調(diào)節(jié)劑、光療、手術(shù)等,其中光療是最安全、有效的方法之一。臨床上NB-UVB與PUVA已經(jīng)用于治療白癜風(fēng)數(shù)十年,308nm準(zhǔn)分子激光是一種新型治療手段,屬于UVB范疇,其首先被應(yīng)用于治療銀屑病,發(fā)現(xiàn)照射后的皮損發(fā)生色素沉著,因此有學(xué)者提出將其用于治療白癜風(fēng),若干研究發(fā)現(xiàn)308-nm準(zhǔn)分子激光治療白癜風(fēng)見效快、療效好、副作用少。目的:分析308-nm準(zhǔn)分子激光治療中國人群白癜風(fēng)的臨床療效及相關(guān)影響因素。方法:回顧性研究,本次研究對(duì)象是我院自2012年4月至2014年4月白癜風(fēng)門診采用308-nm準(zhǔn)分子激光治療的白癜風(fēng)患者,共979例(3478片白斑),每周1次,治療前根據(jù)MED值及白斑部位確定初始劑量,根據(jù)每次治療后反應(yīng)調(diào)整下一次治療劑量。由兩名醫(yī)生對(duì)治療后白斑色素恢復(fù)程度進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果:979例患者(3478片白斑),平均復(fù)色評(píng)分為2.29,44.22%皮損復(fù)色率低于25%,16.27%的皮損復(fù)色率為26-50%,5.95%復(fù)色率為51-75%,33.55%復(fù)色率大于76%。面部白斑療效最好,手足療效最差,其中眼周要優(yōu)于其它部位(P0.0001);白斑復(fù)色程度隨著治療次數(shù)的增加而增加(P0.001),在治療21-25次時(shí)出現(xiàn)治療平臺(tái)期;疾病病程較短(24個(gè)月)的白斑復(fù)色程度明顯高于疾病病程較長(24個(gè)月)的白斑(P0.001);年齡越小,復(fù)色程度相對(duì)較高(P0.001);形狀相對(duì)不規(guī)則白斑復(fù)色程度要高于形狀相對(duì)規(guī)則白斑(P0.001);皮損伴有白發(fā)癥具有一定治療抵抗性。結(jié)論:308-nm準(zhǔn)分子激光治療中國人群白癜風(fēng)是安全、有效的。與療效相關(guān)影響因素包括發(fā)病年齡、病程、治療次數(shù)、白斑形狀及部位,是否伴有白發(fā)癥。
【學(xué)位授予單位】：濟(jì)南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R758.41

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1309776