Mohs顯微描記手術聯(lián)合5-氨基酮戊酸光動力療法治療枕部大面積鱗狀細胞癌1例
本文關鍵詞:Mohs顯微描記手術聯(lián)合5-氨基酮戊酸光動力療法治療枕部大面積鱗狀細胞癌1例
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【摘要】:患者男,62歲。枕部反復潰爛結痂4年。2年前診斷為鱗狀細胞癌,行腫瘤擴大切除,右大腿中厚皮片游離移植術。術后7個月,原皮損處上緣再次出現(xiàn)糜爛結痂,潰爛面積逐漸擴大,疼痛明顯。系統(tǒng)檢查無明顯異常,皮膚科情況:枕部一約5.5cm×2.5cm大小的潰瘍,至深筋膜層深面,表面凹凸不平,部分區(qū)域可見膿性分泌物。實驗室檢查:WBC:10.3×109/L,NEU:7.10×109/L。頭部MRI檢查:顱骨及顱內未見確切異常,左側枕部局部頭皮軟組織形態(tài)失常伴缺損。診斷:枕部鱗癌術后復發(fā)。前期治療予以5-氨基酮戊酸光動力療法(ALA-PDT),后期行Mohs顯微描記手術,創(chuàng)面游離皮片移植。術后恢復良好,隨訪8個月未見腫瘤復發(fā)跡象。
【作者單位】: 四川省人民醫(yī)院皮膚病性病研究所皮膚外科;
【關鍵詞】: 鱗狀細胞癌 光動力療法 Mohs顯微描記手術 枕部
【分類號】:R739.5
【正文快照】: 1資料與方法患者男,62歲。枕部反復潰爛結痂4年。4年前,無明顯誘因患者枕部出現(xiàn)蠶豆大小糜爛結痂面,當?shù)蒯t(yī)院診斷為濕疹伴感染,予以外用激素治療無效,糜爛面變?yōu)闈兦抑饾u擴展,伴明顯疼痛。期間自行予外搽多種藥物(具體不詳),無效。2年前于本院就診(圖1a),行病理活檢,提示為
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