本文關(guān)鍵詞：艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者臨床特點(diǎn)及藥敏試驗(yàn)的研究

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【摘要】：[目的]研究艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者的人口學(xué)特征及臨床特征,進(jìn)行馬爾尼菲青霉菌的體外藥敏情況及耐藥率的研究,為艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病的防治提供理論依據(jù)。[方法l采集艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者臨床資料、臨床標(biāo)本,將收集到的可疑標(biāo)本接種于沙堡氏培養(yǎng)基,分別置37℃、25℃恒溫箱培養(yǎng)。對(duì)培養(yǎng)陽性的標(biāo)本進(jìn)行菌種鑒定并分離菌種。采用微量稀釋法,對(duì)分離的純菌株進(jìn)行常用抗真菌藥物酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶、兩性霉素B及卡泊芬凈進(jìn)行體外藥敏試驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)分析艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者臨床資料特點(diǎn),藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果,耐藥情況。[結(jié)果]艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者共30例,30例中男性占70.00%,女性占30.0096,男性患者多于女性。年齡在26-52歲之間,以中青年為主,學(xué)歷以小學(xué)、初中為主,職業(yè)農(nóng)民及無業(yè)人員最多,多為云南本地居民。臨床癥狀主要為；發(fā)熱、肝脾、淋巴結(jié)腫大、口腔黏膜損害、皮膚損害。本組69.23%患者CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)小于50cells/ul。藥敏試驗(yàn)結(jié)果為伊曲康唑、伏立康唑的MIC值最低,而氟康唑的MIC值最高。耐藥率分別為：未發(fā)現(xiàn)兩性霉素B及卡泊芬凈耐藥菌株、伏立康唑耐藥率3.33%、伊曲康唑耐藥率為6.67%、5-氟胞嘧啶耐藥率為6.67%、氟康唑耐藥率為10.0096、酮康唑耐藥率為20.00%。[結(jié)論]艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者主要臨床特征為發(fā)熱、呼吸道癥狀、皮膚粘膜損害和消化道癥狀、貧血、肝脾大、淋巴結(jié)腫大、肺部浸潤(rùn)陰影。艾滋病患者CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)50cells/ul時(shí)更易引起機(jī)會(huì)性感染。藥敏試驗(yàn)表明艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病對(duì)兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑敏感,對(duì)抗真菌藥物耐藥率依次為酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶、伏立康唑、卡泊芬凈、兩性霉素B。本試驗(yàn)分析了艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者的流行病學(xué)特征、臨床特征,進(jìn)行了藥敏試驗(yàn)的研究,為本地區(qū)艾滋病合并馬爾尼菲青霉菌病患者的診斷、治療提供了理論依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：艾滋病 馬爾尼菲青霉菌病 臨床特點(diǎn) 藥敏實(shí)驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R512.91;R756
【目錄】：

• 縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 材料與方法12-18
• 結(jié)果18-23
• 討論23-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 綜述28-35
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果35-36
• 致謝36

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