蘭州地區(qū)糖尿病患者皮膚病患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析
本文關(guān)鍵詞:蘭州地區(qū)糖尿病患者皮膚病患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析
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【摘要】:背景:糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一種臨床上常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病,隨著疾病的發(fā)展,可先后出現(xiàn)多種系統(tǒng)并發(fā)癥,而皮膚癥狀是其中較常見(jiàn)者之一。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟2010年的調(diào)查,全球約有2.85億人罹患糖尿病,而其皮膚病患病率也高達(dá)30%以上。在我國(guó),糖尿病患病率已由1980年全國(guó)調(diào)查的6.09%上升至2008年所調(diào)查的9.65%,并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。糖尿病引起的皮膚損害在臨床上較為常見(jiàn),表現(xiàn)也多種多樣。糖尿病可以通過(guò)許多直接或間接的途徑引起皮膚代謝的失衡和形態(tài)的變化,從而導(dǎo)致多種皮膚病的發(fā)生。皮膚病不但增加了糖尿病患者醫(yī)療費(fèi)用,還給糖尿病患者的生活質(zhì)量帶來(lái)很大的影響,比如皮膚瘙癢癥會(huì)嚴(yán)重影響糖尿病患者的情緒和睡眠;糖尿病足遷延不愈,嚴(yán)重者需截肢治療,造成糖尿病患者的肢體殘疾,喪失勞動(dòng)能力。總之,糖尿病患者并發(fā)皮膚病值得醫(yī)學(xué)工作者的廣泛重視。我國(guó)關(guān)于糖尿病患者皮膚病患病情況的調(diào)查結(jié)果根據(jù)各地地域、氣候差別有很大不同。然而,目前尚未見(jiàn)我國(guó)西北地區(qū)的糖尿病患者皮膚病患病情況調(diào)查的相關(guān)報(bào)道。 目的:調(diào)查蘭州地區(qū)糖尿病患者的皮膚病患病情況,并對(duì)其皮膚并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素進(jìn)行相關(guān)性分析。 方法:調(diào)查蘭州地區(qū)2012年6月~2012年12月在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院就診的門診及住院2型糖尿病患者500例,均符合國(guó)際通用的WHO糖尿病專家委員會(huì)所制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)觀察和問(wèn)卷的形式對(duì)其皮膚病患病情況進(jìn)行調(diào)查,必要時(shí)行相關(guān)檢查,如行微生物培養(yǎng)以進(jìn)一步確診。記錄內(nèi)容包括年齡、性別、居住地(城市或農(nóng)村)、糖尿病病程、家族史、并發(fā)癥,同時(shí)測(cè)其體重指數(shù)(body mass index, BMI)、糖化血.紅蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)及餐后2小時(shí)血糖值。使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,分析糖尿病患者皮膚病患病與上述危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。 結(jié)果:本次所調(diào)查的500例糖尿病忠者中,患皮膚病者238例(其中患1種皮膚病者218例,患有2種皮膚病者19例,患有3種皮膚病者1例)。患與糖尿病密切相關(guān)的皮膚病128例,為患病率最高的一組(53.8%),其次為其它類皮膚病(91例)、感染性皮膚病(40例)。本次調(diào)查未發(fā)現(xiàn)糖尿病藥物相關(guān)性皮膚病。將糖尿病患者分組為有皮膚病組及無(wú)皮膚病組,兩組患者相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)有皮膚病組女性發(fā)生率較無(wú)皮膚病組高,并發(fā)癥發(fā)生率、病程、年齡、餐后2小時(shí)血糖及糖化血紅蛋白值均大于無(wú)皮膚病組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而兩組患者的家族史、體重指數(shù)及居住環(huán)境比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: 1.糖尿病患者容易并發(fā)皮膚病,其中以包括皮膚瘙癢癥在內(nèi)的糖尿病密切相關(guān)的皮膚病為主,本次所調(diào)查的糖尿病患者皮膚瘙癢癥患病率在國(guó)內(nèi)同類調(diào)查結(jié)果中相對(duì)較高,而相比其它地區(qū),以真菌感染為主的感染性皮膚病的患病率則相對(duì)較低,這可能與蘭州地區(qū)干燥的特殊氣候有關(guān)。 2.有皮膚并發(fā)癥的糖尿病患者病程長(zhǎng)、年齡大、其它系統(tǒng)并發(fā)癥多、血糖及糖化血紅蛋白高,糖尿病患者有無(wú)皮膚并發(fā)癥與患者的家族史、體重指數(shù)及居住環(huán)境(城市或農(nóng)村)無(wú)明顯相關(guān),這與中國(guó)其它地區(qū)的同類調(diào)查結(jié)果基本一致。 3.女性糖尿病患者更容易患皮膚并發(fā)癥,這可能與糖尿病引起的女性內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病 皮膚疾病 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】:蘭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R751;R587.2
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-7
- 縮略語(yǔ)中英文對(duì)照7-10
- 第一章 前言10-13
- 第二章 蘭州地區(qū)糖尿病患者皮膚病患病情況及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析13-25
- 2.1 對(duì)象及方法13
- 2.1.1 研究對(duì)象的選擇13
- 2.1.2 研究方法13
- 2.1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法13
- 2.2 結(jié)果13-20
- 2.3 討論20-23
- 2.4 結(jié)論23-24
- 2.5 本課題存在的問(wèn)題及今后有待開展的工作24-25
- 第三章 典型病例分析25-37
- 病例一25-27
- 病例二27-28
- 病例三28-31
- 病例四31-33
- 病例五33-37
- 參考文獻(xiàn)37-40
- 綜述40-45
- 參考文獻(xiàn)43-45
- 在學(xué)期間的研究成果45-46
- 附表一46-47
- 附表二47
- 附表三47-48
- 附表四48
- 附表五48-49
- 附表六49-50
- 致謝50
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條
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,本文編號(hào):1060653
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