本文關(guān)鍵詞：尋常型銀屑病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因子PPARγ mRNA的表達(dá)

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【摘要】：目的：銀屑�。≒soriasis）是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，以角化細(xì)胞過(guò)度增生為特征。青年多見，冬季多見。表皮過(guò)度增生、真皮層血管顯著擴(kuò)張及以白細(xì)胞為主的炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)是銀屑病的三個(gè)組織學(xué)特征。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是本病的臨床特征[1]。根據(jù)其臨床特征，一般分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型銀屑病四種類型，其中尋常型銀屑病最常見，約占90%。目前研究認(rèn)識(shí)到銀屑病不只侵犯皮膚還可引起系統(tǒng)癥狀，如糖尿病、代謝綜合征、抑郁及癌癥等。 銀屑病病因及發(fā)病機(jī)制目前尚未完全闡明，可能與遺傳和環(huán)境的相互作用有關(guān)。目前認(rèn)為銀屑病是一種由T細(xì)胞介導(dǎo)的以表皮增生和角化不全為特征的炎癥性皮膚病。T細(xì)胞和Th1介導(dǎo)的細(xì)胞因子如IL-2和INF-γ對(duì)銀屑病的發(fā)病起到重要作用，皮損中炎癥細(xì)胞因子如TNF-α增多。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)PPARγ與銀屑病和代謝綜合征的發(fā)病有關(guān)。PPARγ是核轉(zhuǎn)錄因子超家族成員，最初被認(rèn)為對(duì)糖代謝、脂肪分化、能量代謝、細(xì)胞生長(zhǎng)和分化有調(diào)節(jié)作用，目前研究表明活化的PPARγ在慢性炎癥性疾病中具有抗炎作用。有研究表明PPARγ配體在炎癥性腸病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及支氣管哮喘等慢性炎癥性疾病中可降低炎癥反應(yīng)[2]。 研究表明PPARγ在銀屑病皮損中的表達(dá)降低，但其在血液中的表達(dá)尚不清楚。本課題擬應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR檢測(cè)銀屑病患者外周血中PPARγmRNA的表達(dá)，評(píng)估PPARγ在銀屑病進(jìn)展期和穩(wěn)定期表達(dá)水平的差異，以及其與銀屑病嚴(yán)重程度指數(shù)PASI評(píng)分之間的關(guān)系，從而從轉(zhuǎn)錄水平上了解PPARγ對(duì)銀屑病的發(fā)病的影響。 方法：共收集30例銀屑病患者外周血，均來(lái)自河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院皮膚科門診，其中男17例，女13例，平均年齡22.60士8.26歲，病程3月-5年。患者組入選標(biāo)準(zhǔn)：⑴尋常型銀屑病患者皮損典型、診斷明確；⑵受試前1月內(nèi)未使用糖皮質(zhì)激素或其他影響全身免疫功能的藥物；（3）無(wú)合并其他自身免疫性疾病、過(guò)敏性疾病、代謝綜合征及其它各種嚴(yán)重的慢性系統(tǒng)性疾��；按銀屑病分期將病例組分為：進(jìn)展期16例和穩(wěn)定期14例，由同一工作人員根據(jù)銀屑病臨床皮損面積和嚴(yán)重程度對(duì)病例組進(jìn)行PASI評(píng)分。對(duì)照組：選取無(wú)自身免疫性疾病、過(guò)敏性疾病及系統(tǒng)性疾病的健康人群20例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者組與對(duì)照組在性別、年齡上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。抽取研究對(duì)象外周靜脈血2ml，采用實(shí)時(shí)熒光定量RT-PCR技術(shù)對(duì)外周血單個(gè)核細(xì)胞中PPARγmRNA的表達(dá)進(jìn)行檢測(cè)。所得實(shí)驗(yàn)結(jié)果經(jīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)以明確資料的總體分布類型,非正態(tài)分布數(shù)據(jù)用中位數(shù)表示[Md],組間比較采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。P0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)正態(tài)性檢驗(yàn)PASI評(píng)分?jǐn)?shù)值呈偏態(tài)分布，故采用變量等級(jí)相關(guān)分析spearman法統(tǒng)計(jì)分析尋常型銀屑病患者外周血中PPARγ的表達(dá)水平與PASI評(píng)分值之間的關(guān)系，p0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1尋常型銀屑病患者外周血單一核細(xì)胞PPARγ的表達(dá)顯著低于正常對(duì)照組（P0.05）。 2尋常型銀屑病進(jìn)展期與穩(wěn)定期患者外周血單一核細(xì)胞PPARγ的表達(dá)相比無(wú)顯著差異。（P0.05）。 3尋常型銀屑病患者外周血單一核細(xì)胞PPARγ表達(dá)量與PASI評(píng)分的相關(guān)數(shù)為0.35，P值為0.06（P0.05），兩者之間無(wú)顯著相關(guān)性。 4尋常型銀屑病進(jìn)展期患者外周血單一核細(xì)胞PPARγ表達(dá)量與PASI評(píng)分的相關(guān)數(shù)為0.37，P值為0.17（P0.05），兩者之間無(wú)顯著相關(guān)性；穩(wěn)定期患者與PASI評(píng)分的相關(guān)系數(shù)為0.15，P值為0.62（P0.05），兩者之間無(wú)顯著相關(guān)性。 結(jié)論： 1尋常型銀屑病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中PPARγ mRNA表達(dá)低于正常對(duì)照組，進(jìn)展期組與穩(wěn)定組比較差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示外周血單個(gè)核細(xì)胞PPARγ可能參與銀屑病的發(fā)病，但與疾病的發(fā)展無(wú)相關(guān)性。 2尋常型銀屑病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中PPARγ mRNA表達(dá)與PASI評(píng)分之間無(wú)相關(guān)關(guān)系。提示外周血單個(gè)核細(xì)胞中PPARγmRNA表達(dá)與銀屑病皮損面積及病情嚴(yán)重程度間無(wú)明確關(guān)聯(lián)，，還不能將其作為反映疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：銀屑病 PPARγ 代謝綜合征 實(shí)時(shí)熒光定量 RT-PCR 外周血單個(gè)核細(xì)胞
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R758.63
【目錄】：

• 目錄3-4
• 摘要4-7
• ABSTRACT7-11
• 前言11
• 材料與方法11-18
• 結(jié)果18-20
• 附圖20-23
• 附表23-24
• 討論24-27
• 結(jié)論27-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 綜述 PPARγ與皮膚病的研究進(jìn)展31-39
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 致謝39-40
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷40

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 程娟;楊雪琴;張麗;劉芳;惠讓松;魏利召;;銀屑病患者伴發(fā)代謝綜合征的臨床特點(diǎn)[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2009年05期

2 薛汝增;王柳苑;楊斌;;銀屑病與代謝綜合征[J];皮膚性病診療學(xué)雜志;2011年05期

3 鐘連生;魏志平;劉彥群;李鳳朝;;過(guò)氧化物酶體增殖激活物受體在基底細(xì)胞癌中的表達(dá)及其意義[J];臨床皮膚科雜志;2008年05期

4 魏倩;梁紅亮;王昌明;李曉輝;;PPAR γ在慢性免疫性炎癥疾病中的作用[J];西南國(guó)防醫(yī)藥;2010年11期

5 劉尊敬;楊期東;劉運(yùn)海;王國(guó)相;焦勁松;田朝暉;龍濤;徐文艷;;PPARγ激活劑對(duì)大鼠缺血再灌注腦組織的保護(hù)作用及對(duì)PPARγ表達(dá)的影響[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2007年02期

6 袁祖貽,劉艷,劉豫,張繼軍,岸本千晴,王燕妮,馬愛群,劉治全;比格列酮和15d-PGJ_2抑制促炎細(xì)胞因子減輕自身免疫性心肌炎[J];中華心血管病雜志;2004年12期

7 鐘連生;劉彥群;魏志平;李鳳朝;;過(guò)氧化物酶體增殖激活物受體γ在皮膚自然衰老過(guò)程中的表達(dá)及意義[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志;2008年01期

8 尹濤;鐘連生;劉彥群;魏志平;李鳳朝;;過(guò)氧化物酶體增殖激活物受體γ在皮膚惡性黑色素瘤中的表達(dá)及意義[J];徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2008年06期

本文編號(hào)：1020613