本文關(guān)鍵詞：2型糖尿病相關(guān)視網(wǎng)膜病變的rs-fMRI腦功能成像研究

  更多相關(guān)文章： 糖尿病視網(wǎng)膜病變 功能磁共振成像 局部一致性 功能連接

【摘要】：【目的】1.利用靜息態(tài)功能磁共振成像的局部一致性探討2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的腦功能改變。2.基于后扣帶回為種子點的功能連接分析2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的腦功能改變,并將臨床危險因素及神經(jīng)認知表測量分數(shù)與糖尿病視網(wǎng)膜病變功能連接強度進行相關(guān)性分析�！静牧吓c方法】本研究采用Siemens Trio 3.0T磁共振掃描儀,本實驗分為三組:糖尿病視網(wǎng)膜病變組(diabetic retinopathy DR),一共15例,男7例,女8例;糖尿病非視網(wǎng)膜病變組(non-diabetic retinopathy NDR),一共17例,男9例,女8例,正常對照組(normal control NC)一共21例,男9例,女12例;對被納入所有受試者進行生化檢查,包括血壓,空腹血糖、糖化血紅蛋白、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及空腹胰島素抵抗。并對所有受試者進行神經(jīng)心理認知測試,包括MMSE、MoCA、數(shù)字連接試驗A及韋氏記憶量表中圖片回憶等。統(tǒng)計學(xué)分析基于Matlab 7.0平臺運用靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)分析工具包對三組受試者數(shù)據(jù)進行ReHo分析處理,并提取三組ReHo值結(jié)合SPSS 19.0軟件包進行兩兩之間獨立樣本t檢驗,對三組之間臨床生化指標及神經(jīng)心理認知評分進行方差分析�！窘Y(jié)果】1.一般臨床治療結(jié)果:(1)性別、年齡、舒張壓及教育程度在三組之間比較未見差異;但收縮壓具有顯著性差異。(2)生化檢查中空腹血糖、糖化血紅蛋白及空腹胰島素抵抗在三組間比較具有顯著性差異;膽固醇、甘油三組、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白未見顯著性差異。(3)MMSE、Mo CA、數(shù)字連接試驗A及韋氏記憶量表中圖片回憶在三組比較中具有顯著性差異。2.(1)與NC組比較,NDR組ReHo值減低腦區(qū)包括前扣帶回、右額上回及右額中回,增加腦區(qū)包括雙側(cè)頂上小葉,右額中回、右中央前回及左楔前葉。(2)與NC組比較,DR組ReHo值減低腦區(qū)包括前扣帶回、距狀回、右額上回、右額中回、右額下回、左額上回、直回及左楔葉,增加腦區(qū)包括雙側(cè)小腦及左楔前葉。(3)與NDR組比較,DR組ReHo值減低腦區(qū)包括右額中回、右額下回、右中央回、距狀回,左楔葉,增加腦區(qū)包括雙側(cè)小腦及雙側(cè)楔前葉。3.基于雙側(cè)后扣帶回為種子區(qū)域,利用體素為基礎(chǔ)的FC方法得出(1)NDR組較正常對照組之間比較,雙側(cè)后扣帶回與其他腦區(qū)之間未見顯著功能連接增加以及減低腦區(qū)。(2)DR組較正常對照組之間比較,雙側(cè)后扣帶回與前扣帶回、左額上回、左額中回、左額下回、右額上回、右額中回及直回功能連接減低,雙側(cè)小腦的功能連接增加。(3)DR組較NDR組之間比較,雙側(cè)后扣帶回與前扣帶回、左額上回、左額中回、右額上回及直回功能連接減低,未見顯著功能連接增加腦區(qū)�！窘Y(jié)論】1、2型DR及NDR較NC組靜息態(tài)功能研究均出現(xiàn)腦區(qū)功能改變,2型NDR主要集中于默認網(wǎng)絡(luò)區(qū),而2型DR除了默認網(wǎng)絡(luò)區(qū)發(fā)生改變,視覺網(wǎng)絡(luò)區(qū)也發(fā)生改變。2、2型DR組與正常對照組間以后扣帶回為種子點與其他腦區(qū)之間未見顯著功能連接異常腦區(qū),說明2型NDR患者功能連接未見明顯改變,而2型DR相對于正常對照組及NDR組后扣帶回與多個腦區(qū)發(fā)生功能連接異常,提示2型DR患者存在更大腦功能損害。3、2型DR以后扣帶回為種子點與多個腦區(qū)的功能連接強度與MMSE、MoCA等存在負相關(guān),與血糖存在正相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：糖尿病視網(wǎng)膜病變 功能磁共振成像 局部一致性 功能連接
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R587.2;R774.1;R445.2
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-13
• 材料與方法13-17
• 1.研究對象13-14
• 2.神經(jīng)心理認知量表14
• 3.MRI掃描技術(shù)14-15
• 4.數(shù)據(jù)后處理15-16
• 5.統(tǒng)計學(xué)分析16-17
• 結(jié)果17-25
• 1. 一般臨床學(xué)資料和神經(jīng)心理認知評估得分分析17
• 2.組間ReHo分析結(jié)果17-21
• 3. 基于體素以后扣帶回種子點的功能連接21-23
• 4.基于體素以后扣帶回為種子點的功能連接與臨床參數(shù)的相關(guān)性分析23-25
• 討論25-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻32-36
• 致謝36-37
• 附錄37-41
• 綜述41-50
• 參考文獻46-50

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本文編號：863792