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糖尿病胰島素注射患者皮下脂肪增生現(xiàn)狀及相關(guān)因素調(diào)查

發(fā)布時間:2017-09-14 23:23

  本文關(guān)鍵詞:糖尿病胰島素注射患者皮下脂肪增生現(xiàn)狀及相關(guān)因素調(diào)查


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【摘要】:目的:1.了解重慶市糖尿病(Dibetes Mellitus,DM)患者胰島素注射部位脂肪增生(lipohypertrophy,LH)發(fā)生率及相關(guān)因素。2.了解不同等級醫(yī)院DM患者胰島素注射部位LH發(fā)生率,分析不同等級醫(yī)院患者LH的相關(guān)因素,為改進不同等級醫(yī)院胰島素注射指導(dǎo)方法提供依據(jù)。3.調(diào)查LH患者每月費用支出,為優(yōu)化醫(yī)療資源配置,節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟成本提供依據(jù)。方法:共調(diào)查10家醫(yī)院,其中三級醫(yī)院4家、二級醫(yī)院3家、一級醫(yī)院3家。注射胰島素1年以上的DM患者,以問卷調(diào)查、視診、觸診注射部位的方式評估患者注射部位LH情況。結(jié)果:736例接受調(diào)查患者中,540例注射部位發(fā)生LH,增生率為73.4%。其中三級醫(yī)院DM胰島素注射部位LH率為58.01%,二級醫(yī)院為87.08%,一級醫(yī)院為82.33%。總體分析發(fā)現(xiàn),注射部位LH與患者的糖尿病病程、針頭付費方式、注射部位輪換、注射間距有關(guān),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。其中,三級醫(yī)院患者發(fā)生LH主要與胰島素使用年限、注射間距有關(guān);二級醫(yī)院患者LH主要與胰島素使用年限、注射面積大小有關(guān);一級醫(yī)院患者LH主要與病程、注射間距有關(guān),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。LH患者HbA1c、疾病治療成本(每月醫(yī)療總費用)皆高于無增生(non-lipohypertrophy,non-LH)患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:LH是胰島素注射患者中常見不良反應(yīng),主要是因不規(guī)范化的胰島素注射行為引起,且注射部位脂肪增生增加了患者個人、家庭及社會的經(jīng)濟負擔。因此,醫(yī)務(wù)人員需強化患者胰島素規(guī)范化注射的觀念,促進規(guī)范化注射指導(dǎo),降低胰島素注射患者脂肪增生發(fā)生率,從而達到改善患者的血糖控制,減輕患者經(jīng)濟負擔。
【關(guān)鍵詞】:糖尿病 胰島素注射 脂肪增生 不同等級醫(yī)院 經(jīng)濟衛(wèi)生學(xué)
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R587.1
【目錄】:
  • 英漢縮略語名詞對照4-5
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 前言9-12
  • 參考文獻11-12
  • 第一部分 重慶市糖尿病患者胰島素注射部位脂肪增生現(xiàn)狀12-21
  • 1 對象與方法12-13
  • 2 結(jié)果13-17
  • 3 討論17-20
  • 參考文獻20-21
  • 第二部分 不同等級醫(yī)院糖尿病患者胰島素注射部位脂肪增生現(xiàn)狀調(diào)查21-31
  • 1 研究目的21
  • 2 對象與方法21-23
  • 3 結(jié)果23-26
  • 4 討論26-29
  • 參考文獻29-31
  • 全文總結(jié)31-34
  • 附錄34-47
  • 文獻綜述47-55
  • 參考文獻51-55
  • 致謝55-56
  • 攻讀碩士期間發(fā)表論文情況56

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號:852955

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