本文關(guān)鍵詞：涼山彝族農(nóng)村居民高尿酸血癥流行病學(xué)調(diào)查

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【摘要】：目的:了解四川省涼山彝族自治州彝族農(nóng)村居民高尿酸血癥(HUA)及相關(guān)代謝性疾病的患病情況,分析高尿酸血癥相關(guān)危險(xiǎn)因素,探討彝族農(nóng)民肥胖及代謝相關(guān)指標(biāo)對(duì)高尿酸血癥的預(yù)測(cè)價(jià)值,從而為該人群HUA的防治和營養(yǎng)干預(yù)提供科學(xué)依據(jù)。方法:采用分層整群隨機(jī)抽樣方法,選取972名年齡在18歲以上的涼山彝族自治州彝族農(nóng)村居民作為研究對(duì)象。收集該人群的社會(huì)人口學(xué)、生活行為習(xí)慣等相關(guān)資料。測(cè)量身高、體重、血壓、腰圍、臀圍等體格檢查指標(biāo)。采集血液樣本并檢測(cè)血尿酸水平(SUA)、空腹血糖(FPG)、血脂等生化指標(biāo)。運(yùn)用SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,血尿酸水平和患病率比較的檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)。患病率的趨勢(shì)預(yù)測(cè)采用趨勢(shì)卡方檢驗(yàn)。單因素和二分類Logistic回歸分析用于高尿酸血癥的危險(xiǎn)因素研究。Spearman相關(guān)分析法分析肥胖及代謝相關(guān)指標(biāo)與HUA之間的關(guān)系,并且采用ROC曲線確定HUA的最佳預(yù)測(cè)值。結(jié)果:(1)涼山彝族自治州農(nóng)村居民HUA患病率為18.7%,標(biāo)化患病率為22.0%,男性和女性HUA患病率分別為27.2%和11.3%,標(biāo)化患病率分別為30.4%和12.3%。男性高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=105.429,P=0.001);(2)血尿酸水平與體格檢查、血生化指標(biāo)分析顯示:男性HUA組的年齡低于尿酸正常組,體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍、臀圍、腰高比(WHtR)、收縮壓、舒張壓、甘油三酯(TG)均高于尿酸正常組;女性HUA組BMI、腰圍、臀圍、WHtR、血清膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)高于尿酸正常組;高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于尿酸正常組;(3)隨著吸煙支數(shù)的增加,高尿酸血癥的患病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì);隨著飲酒量的增加,血尿酸水平和高尿酸血癥患病率逐漸升高;隨著體育鍛煉次數(shù)的增加,高尿酸血癥的患病率呈下降趨勢(shì)(P0.01)。睡前加餐、經(jīng)常食用火鍋或燒烤的男性,血尿酸水平和高尿酸血癥的患病率較高(P0.01)。(4)高尿酸血癥伴發(fā)高脂血癥、高TG血癥、高TC血癥、高LDL-C血癥、低HDL-C血癥、高血壓的患病率均高于尿酸正常組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);(5)二分類Logistic回歸模型顯示,男性(OR=2.221,95%CI1.433~3.419)、超重(OR=1.624,95%CI1.055~2.489)、肥胖(OR=2.566,95%CI1.252~5.261)、高血壓(OR=1.921,95%CI1.205~3.063)、高TG血癥(OR=2.353,95%CI1.471~3.765)與高尿酸血癥呈正相關(guān);(6)Spearman相關(guān)分析結(jié)果顯示,男性BMI、腰圍、臀圍、WHR、腰高比(WHtR)、TG與SUA均呈正相關(guān)(均P0.01),HDL-C與SUA呈負(fù)相關(guān)(r=-0.132,P=0.005);女性BMI、腰圍、臀圍、WHR、WHtR、TC、TG、LDL-C與SUA均呈正相關(guān)(均P0.01),HDL-C與SUA呈負(fù)相關(guān)(r=-0.115,P=0.009)。HUA診斷ROC曲線顯示,男性BMI的AUCROC最大為0.635(切點(diǎn)值為23.0kg/m2),女性臀圍的AUCROC最大為0.605(切點(diǎn)值為87.50cm)。結(jié)論:涼山彝族農(nóng)村居民的HUA患病率較高,BMI、腰圍、臀圍、WHR、WHtR、TC、TG、LDL-C、HDL-C等肥胖及代謝相關(guān)指標(biāo)對(duì)HUA有一定預(yù)測(cè)價(jià)值。該人群不良的生活行為方式可能是HUA患病率較高的主要原因,應(yīng)加強(qiáng)這一人群的膳食營養(yǎng)宣教及有關(guān)慢性代謝性疾病危害的健康普及,保持適宜的體重和腰圍、培養(yǎng)良好的生活行為方式對(duì)高尿酸血癥的防治具有十分重要的意義。
【關(guān)鍵詞】：彝族農(nóng)村居民 高尿酸血癥 危險(xiǎn)因素 肥胖相關(guān)指標(biāo)
【學(xué)位授予單位】：西南醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R589.7
【目錄】：

• 摘要3-5
• Abstract5-8
• 前言8-12
• 研究對(duì)象與方法12-18
• 結(jié)果18-37
• 討論37-44
• 結(jié)論44-45
• 參考文獻(xiàn)45-54
• 英漢縮略詞對(duì)照表54-55
• 致謝55-56
• 綜述 尿酸與膳食因素的研究進(jìn)展56-66
• 參考文獻(xiàn)60-66

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2 李曉君;;原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病伴高尿酸血癥1例[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年02期

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8 袁自宏;g，

本文編號(hào)：791939