本文關(guān)鍵詞：胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑對(duì)早期糖尿病腎病患者尿微量白蛋白及腎功能的影響

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【摘要】：目的探討胰高血糖素樣肽(GLP)-1受體激動(dòng)劑對(duì)早期糖尿病腎病(DN)患者腎功能的影響。方法選擇2013年9月1日至2015年3月1日門診和住院的DN患者48例,尿微量白蛋白(UMA)30~300 mg/24 h、腎小球?yàn)V過率(e GFR)60 ml·min-1·1.73 m-2(CKD 1~2期),應(yīng)用預(yù)混胰島素及口服降糖藥物血糖控制欠佳,收縮壓控制在140 mm Hg以下且未使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類降壓藥物,給予艾塞那肽治療,于用藥前、用藥4、12、24 w后分別測(cè)定患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)、體重、血壓、腎功能、24 h UMA,并用簡(jiǎn)化的MDRD公式計(jì)算e GFR。結(jié)果患者治療24 w后24 h UMA顯著下降(P0.001)、e GFR無明顯減低(P0.05)。結(jié)論對(duì)早期糖尿病腎病(DN)患者,GLP-1受體激動(dòng)劑除可顯著降低血糖、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、收縮壓外,可有效地降低患者UMA、延緩e GRF的下降速度,同時(shí)具有良好的安全性。
【作者單位】： 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院內(nèi)分泌科;吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院麻醉科;吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】： 胰高血糖素樣肽-受體激動(dòng)劑 糖尿病腎病 腎小球?yàn)V過率 尿微量白蛋白
【分類號(hào)】：R587.2
【正文快照】： 糖尿病腎病(DN)是糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,尿微量白蛋白(UMA)是DM早期的檢測(cè)指標(biāo)。胱抑素C(Cys C)也可作為早期DN的檢測(cè)指標(biāo),雖然早期診斷、嚴(yán)格控制血糖和血壓、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)的應(yīng)用、脂代謝異常的調(diào)節(jié)和低蛋白飲食等,可相

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